Was ist normal und was könnte Krankheit signalisieren
Einige Reflexe, wie der Kniestoß, sind normal. Aber andere sind abnormal und können einen medizinischen Zustand signalisieren. Manchmal kann das Fehlen eines Reflexes ein Hinweis darauf sein, dass etwas nicht in Ordnung ist. Erfahren Sie mehr über einige der seltsamsten Reflexe des Körpers und was sie über Ihre Gesundheit aussagen.
Was ist ein Reflex?
Ein Reflex ist eine Art, wie der Körper kritische Funktionen wie aufrechtes Stehen bewältigt, ohne sich auf den bewussten Teil des Gehirns zu verlassen.
Viele Reflexe müssen nicht ins Gehirn gehen, sondern können vollständig im Rückenmark behandelt werden.
Der bekannteste Reflex ist der Knieschmerz: wenn ein Arzt mit einem Reflexhammer auf die Sehne unter dem Knie klopft und dieses Bein aussticht. Der Reiz (der Hammer) führt dazu, dass ein Signal über einen sensorischen Nerv an das Rückenmark gesendet wird. Vom Rückenmark aus wird sofort eine Reaktion über einen motorischen Nerv ausgelöst, was zum Kick führt. Diese Kommunikation - von einem sensorischen Nerv zum Rückenmark und weiter zu einem motorischen (Bewegungs-) Nerv (ohne ins Gehirn zu gehen) - ist als Reflexbogen bekannt.
Normale vs. pathologische (abnormale) Reflexe
Viele Reflexe sind normal. Zum Beispiel ist der Kniestoß ein normaler Reflex und das Fehlen dieses Reflexes würde als abnormal angesehen werden. Viele Reflexe sind normal bei einem neugeborenen oder kleinen Kind, aber würden abnormal sein, wenn sie bei einem Erwachsenen gefunden werden. Einige Reflexe können ein Anzeichen für eine Krankheit sein, treten aber auch bei gesunden Menschen ohne neurologische Erkrankung ziemlich häufig auf.
In diesem Fall muss das Vorhandensein des Reflexes mit anderen Befunden abgewogen werden, um festzustellen, ob ein Problem vorliegt.
Seltsame Reflexe
Der Körper ist zu einer Fülle von Reflexen fähig. Sehen Sie sich einige der weniger bekannten, seltsameren - aber völlig normalen - Reflexe des Körpers unten genauer an.
Der Babinski-Reflex: Einer der häufigsten Reflexe, die ein Neurologe testen kann, ist der Babinski-Reflex. Bei dieser Untersuchung kratzt ein Neurologe die Unterseite des Fußes mit etwas Irritierendem. Bei einem Erwachsenen rollen sich die Zehen dann normalerweise zusammen. Bei Kindern bis etwa zwei Jahren und bei Erwachsenen mit einer Gehirn- oder Rückenmarksverletzung gehen die Zehen stattdessen nach oben und fächern sich auf. Bei Erwachsenen kann dies auf ein Problem wie einen Schlaganfall , einen Gehirntumor, eine Hirnhautentzündung oder eine Rückenmarksverletzung hinweisen.
Der Schnauzenreflex: Der Schnauzenreflex ist ein normaler Kindheitsreflex, der normalerweise mit dem Alter verschwindet, aber zurückkommen kann, wenn die Frontallappen des Gehirns beschädigt sind. Ein Arzt klopft mit geschlossenen Lippen leicht auf die Oberlippe und achtet auf eine Antwort. Eine Reaktion, die bei Erwachsenen abnorm ist (aber bei Babys normal ist), besteht darin, dass die Lippen die Handtasche tragen, was das Aussehen einer Schweineschnauze ergibt. Es kann einseitig (auf der einen Seite) oder beidseitig (auf beiden Seiten) sein. Der Reflex ist wahrscheinlich darauf ausgelegt, einem Baby beim Saugen zu helfen. Bei einem Erwachsenen weist diese Reaktion oft auf ein Frontallappenproblem hin, wie beispielsweise ein Frontallappen-Kopftrauma oder einen Frontallappen-Schlaganfall .
Der Glabellar-Reflex (Myerson-Zeichen): Der Bereich oberhalb der Nase an der Stirn und zwischen den Augen wird als Glabella bezeichnet. Wenn auf die Glabella geklopft wird, blinken die meisten Leute. Normalerweise hören die Leute nach ein paar Schlägen auf zu blinken, aber wenn das Blinken anhält, heißt es Myersons Zeichen, was oft bedeutet, dass es eine Gehirnanomalie gibt. Dieser Reflex wird am häufigsten bei Parkinson-Patienten beobachtet .
Der Palomentalreflex: Der palomentale Reflux wird getestet, indem man die Handfläche kratzt und beobachtet, ob das Kinn zittert. Dies ist ein abnormaler Reflex, der eine Schädigung des Gehirns bedeuten kann. Es kann von Geburt an (kongenital) bei Kindern mit Down-Syndrom vorhanden sein, wird aber auch bei Erwachsenen mit Alzheimer-Krankheit beobachtet . Zusammen mit dem Schnauzenreflex weist der Palomentalreflex darauf hin, dass die Frontallappen des Gehirns geschädigt werden können. Dieser Reflex ist jedoch oft bei Menschen ohne Pathologie vorhanden (die gesund sind).
Der Analreflex: Der Analreflex kann auch als Analzwinker, Perinealreflex oder Anokutanreflex bezeichnet werden. Es ist ein normaler Reflex, bei dem sich der Analsphinkter als Reaktion auf einen lokalen, irritierenden Reiz strafft, wie z. B. das Streichen der Haut um den Anus herum. Das Fehlen dieses Reflexes kann Krankheit bedeuten. Wenn dieser Reflex nicht vorhanden ist, kann dies ein Zeichen für eine Rückenmarksschädigung sein, die den Nervus pudendus (einen efferenten Nerv bei S2 bis S4) betrifft.
Der Cremasterreflex: Der Cremasterreflex wird durch leichtes Streichen der Innenseite des Oberschenkels stimuliert. Bei Männern führt dies zu einer Kontraktion des M. cremaster und einer Erhöhung der Hoden. Dieser Reflex kann aus vielen Gründen verschwinden, wie zum Beispiel einer Schädigung des Gehirns oder des Rückenmarks (Probleme des oberen und unteren Motoneurons) oder Problemen des nicht nervösen Systems wie Hodentorsion .
Clonus: Clonus ist ein hyperaktiver Reflex. Es kann eine Bedingung selbst oder eine andere Bedingung sein. Ärzte testen diesen Reflex, indem sie den Fuß auf eine bestimmte Art und Weise bewegen. Wenn der Patient mit einer Art von repetitivem Muskelspasmus reagiert, in dem er diesen Fuß mehrere Sekunden lang immer wieder schnell beugt, kann dies ein Zeichen für eine Schädigung des Gehirns oder des Rückenmarks sein. Ein Zucken oder ein paar können normal sein, aber wenn es für eine Weile weitergeht, kann das beunruhigend sein. Diese Spastik ist oft ein Zeichen für eine obere Motoneuronerkrankung wie Chorea Huntington , einen Gehirntumor , Meningitis oder eine Rückenmarksverletzung. Clonus kann auch bei Patienten mit Serotonin-Syndrom beobachtet werden, einem Zustand, der durch eine Überdosierung von Serotonin gekennzeichnet ist und manchmal bei Patienten beobachtet wird, die Antidepressiva einnehmen.
Hoffmans Reflex: Hoffmans Reflex wird getestet, indem man den Mittel- oder Ringfinger schnippt und beobachtet, ob der Daumen zuckt. Dieser Reflex ist oft bei gesunden Menschen vorhanden, aber wenn der Reflex auf einer Seite des Körpers stärker ist als auf der anderen, kann dies ein Anzeichen für eine neurologische Störung sein. Der Reflex wird auch als Fingerbeugerreflex bezeichnet. Ein Hoffman-Reflex, der auf einer Seite des Körpers stärker ist, bedeutet oft eine Verletzung oder Abnormalität oberhalb des C5-C6-Niveaus im Rückenmark. Es könnte durch Multiple Sklerose (MS) , amyotrophe Lateralsklerose (ALS) (auch bekannt als Lou Gehrig-Krankheit), Halswirbelsäulenarthritis, Myelitis oder einen Tumor (Schäden überall entlang der Corticospinal- oder Pyramidenbahn) sein. Der Reflex kann auch bei Menschen mit Angstzuständen oder Hyperthyreose beobachtet werden . Ärzte neigen dazu, Scans als genauer als eine körperliche Untersuchung zu betrachten, aber dies kann eine Ausnahme sein. In einer Studie wurde festgestellt, dass der Hoffman-Reflex bei der Suche nach einer frühen Rückenmarksdysfunktion noch genauer war als ein MRT.
Reflexe sind reichlich vorhanden
Jeder Muskel kann auf einen Reflex getestet werden, solange eine zugängliche Sehne vorhanden ist . Zusätzlich zu den oben aufgeführten gibt es viele Reflexe im Körper - in der Tat mehr als leicht gezählt werden kann. Diese Reflexe können Neurologen wertvolle Hinweise geben, die herausfinden wollen, ob ein Problem mit dem Nervensystem eines Menschen vorliegt. Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie einen Reflex bemerken.
> Quellen:
> Ropper. Adams und Victors Prinzipien der Neurologie, 10e. Np: McGraw-Hill, 2014. Drucken.