Im Jahr 2010, Massachusetts Kongressabgeordnete Edward Markey nannte es "Drive-Through-Strahlung." Und Boulevard-Schlagzeilen bezeichnen Patienten als "menschliche schmutzige Bomben". Sie beziehen sich auf die gängige Praxis in den Vereinigten Staaten, radioaktive Behandlungen - insbesondere radioaktives Jod für Schilddrüsenkrebs - zu geben und dann Patienten freizusetzen, die messbar "radioaktiv" bleiben können, für eine Woche oder länger.
Anleitung zur radioaktiven Behandlung
In Europa bleiben die meisten Patienten, die radioaktive Behandlungen erhalten, in geschützten Gebieten im Krankenhaus, um die Kontaminierung anderer zu vermeiden. In den USA hat die Nuclear Regulatory Commission seit 1997 jedoch nicht verlangt, dass Patienten nach radioaktiven Behandlungen unter Quarantäne gestellt werden. (Es wird vermutet, dass dieser Schritt in erster Linie aus Kostengründen erfolgte, unterstützt von Versicherern und HMOs, die die zusätzlichen Kosten vermeiden möchten, die mit der Krankenhausquarantäne für Patienten mit radioaktiver Jodbehandlung verbunden sind.)
Freiwillige Richtlinien legen nahe, dass Patienten nach einer radioaktiven Behandlung die Nähe zu anderen vermeiden, eine Woche lang allein schlafen und Nähe (dh Umarmungen) mit Säuglingen und Kindern vermeiden und schwangere Frauen meiden. Und dennoch werden diese Richtlinien nicht befolgt, und viele dieser Patienten, obwohl sie sozusagen "radioaktiv" sind, enden in der Öffentlichkeit, fahren mit öffentlichen Verkehrsmitteln oder, um ihre eigenen Familien nicht auszusetzen, bleiben sie oft in Hotelzimmern durch Strahlung kontaminiert werden.
Einigen Wissenschaftlern zufolge kann sogar die Exposition aus zweiter Hand gegenüber jemandem, der eine radioaktive medizinische Behandlung erhalten hat, eine einzige Dosis Strahlung liefern, die die typische jährliche Dosis aller Quellen eines typischen Amerikaners übersteigt und vielleicht sogar viermal so hoch ist als das Niveau, das für eine schwangere Frau sicher ist.
Markeys Untersuchung des Kongresses über Strahlenbehandlungen
Während der Untersuchung des Abgeordneten Markey im Kongress (Markey ist jetzt Senator) untersuchten Patienten, die nach radioaktiven Behandlungen im Jahr 2010 aus dem Krankenhaus entlassen wurden, wurden eine Reihe von Problemen identifiziert, darunter Patienten, die Strahlungsdetektoren auf Flughäfen und in Tunneln aufstellten, teilten sich ein Badezimmer oder ein Schlafzimmer mit einer schwangeren Frau oder einem Kind, und ihr Hausmüll hat Strahlungsdetektoren auf Deponien ausgelöst.
Hotels sind besonders besorgniserregend, da laut dem Bericht 7 Prozent der befragten Patienten eine Behandlung mit radioaktivem Jod hatten und dann in ein Hotel eingecheckt wurden, wo sie Bettlaken, Bettdecken und andere Gemeinschaftsräume verunreinigen und möglicherweise auch schwanger werden könnten Hotelangestellte oder Kinder von Gästen, die am anfälligsten für die Entwicklung von Krebs infolge von Strahlenbelastung sind Im Jahr 2007 entdeckte man, dass ein Patient zwei Personen sowie die Bettwäsche und Handtücher in fast einem ganzen Hotel in Illinois kontaminiert hatte. "
Laut Rep. Markeys Aussage ignoriert die Nuclear Regulatory Commission (NRC) das Problem. "Meine Untersuchung hat mich zu der Schlussfolgerung geführt, dass das Ausmaß an ungewollter Strahlung, die von der Öffentlichkeit bei Bestrahlung von Patienten mit Strahlentherapie erhalten wird, die für Schwangeren und Kinder festgelegten internationalen Grenzwerte überschreiten könnte ... Dies geschah aufgrund schwacher NRC-Vorschriften, ineffektiver Kontrolle derjenigen, die diese medizinischen Behandlungen durchführen, und des Fehlens klarer Leitlinien für Patienten und Ärzte.
Die Reaktion des NRC auf das Strahlenproblem
Am 21. Januar 2011 reagierte der NRC auf Markey's Kongressuntersuchung, indem er folgendes über Personen erklärte, die aus der Strahlenbehandlung entlassen wurden:
Es ist wichtig anzumerken, dass menschliche Patienten im Gegensatz zu einem Tier in der Lage sind, Vorsichtsmaßnahmen zu verstehen und einzuhalten, um Abstände zu anderen Individuen zu halten und zwischen Zeit und Distanzunterschieden zu unterscheiden, um Erwachsenen oder Kindern nahe zu sein. Ein Arzt kann auch die Fähigkeit eines Patienten überprüfen, Anweisungen zu befolgen und die Notwendigkeit von Vorsichtsmaßnahmen zu verstehen, um die Strahlenexposition gegenüber anderen zu reduzieren. Darüber hinaus berücksichtigen die Vorschriften für die Freisetzung von Tieren andere Faktoren, wie z. B. die Entsorgung radioaktiver Abfälle, die nicht von einer Abwasserkanalisation kontrolliert werden, wie dies bei menschlichen Abfällen der Fall ist.
Diese Unterschiede, zusammen mit Faktoren wie der mögliche Nutzen der Rückkehr der Patienten zu ihren Familien, die Politik der Kommission, sich nicht in die Praxis der Medizin einzumischen, nicht eine unannehmbare Belastung für die medizinische Gemeinschaft und andere unterstützende Informationen, die oben und in den Einschließung, führen uns zu der Schlussfolgerung, dass die derzeitige Freisetzungsgrenze für menschliche Patienten angemessen ist und die öffentliche Gesundheit und Sicherheit schützt. Wie oben erwähnt, planen wir, den Nutzen der Datenerhebung über die Dosen aus der Freisetzung von Patienten, die mit medizinischen Isotopen behandelt werden, zu untersuchen.
Letztendlich teilte der NRC Höflich mit, dass er basierend auf aktuellen Forschungen und Erkenntnissen nicht weiter Patienten isolieren wollte, die eine Strahlenbehandlung erhielten. Dies würde die medizinische Gemeinschaft unnötig belasten.