Die meisten Kinder mit Pectus excavatum - auch "versunkene Brust" oder "Trichterbrust" genannt - haben als Folge dieser Erkrankung wenig gesundheitliche Probleme; Bei manchen Kindern kann dies jedoch die richtige Herz- und Lungenfunktion beeinträchtigen.
Der Schuldige ist zu viel Knorpel, ein robustes, biegsames Gewebe, aus dem das Skelett eines Babys besteht. In diesem Zustand bildet sich vor der Geburt zusätzlicher Knorpel über den Rippen.
Dieser Zustand kann nach Beginn der Entwicklung unangenehm werden.
Wie es die Herz- und Lungenfunktion beeinflusst
Es gibt Möglichkeiten, wie Pectus excavatum die Herz- und Lungenfunktion beeinträchtigen kann:
- Der Knorpel wird zu Knochen. Zwischen der Geburt und dem Alter von 3 Jahren wird der Knorpel aller Babys zu Knochen, außer an bestimmten Stellen, an denen er elastisch bleibt, wie Teile der Ohren und der Nase. Es zeichnet auch die Gelenke.
- Das Brustbein drückt nach innen. Wenn der Knorpel eines Kindes mit Pectus excavatum aushärtet, wird das Sternum durch die zusätzliche Menge an Knorpel, der die Rippen bedeckt, nach innen gedrückt, was das "eingesunkene" Aussehen erzeugt. Während der Prozess durch die Adoleszenz fortschreitet, kann das Herz allmählich in die linke Brust verlagert werden. Druck von dem erhärtenden Knorpel kann die Fähigkeit des Herzens beeinträchtigen, sich schnell mit Blut zu füllen und es in den Körper zu pumpen.
- Herz- und Lungengröße sind betroffen. Das Herz und die Lunge können kleiner sein als normal, weil sie nicht genug Platz haben, um normale Größe zu erreichen. Normale Atmung und Durchblutung sind betroffen.
In den meisten Fällen führt Pectus excavatum zu einer nur leicht unterdurchschnittlichen Herz- und Lungenkapazität und beeinträchtigt nicht das tägliche Leben. Aber das Herz kann möglicherweise nicht gut genug pumpen, um anstrengende Aktivitäten zuzulassen.
Selbst ein ernsthafter Fall von Pectus excavatum wird das Leben nicht gefährden, aber es kann zu körperlicher Behinderung führen und ist eine Quelle des Selbstbewusstseins.
Diese Anzeichen deuten auf Pectus excavatum und die damit verbundene Möglichkeit von Herzproblemen hin:
- Kurzatmigkeit
- Geringe Toleranz für Bewegung
- Brustschmerz
Milde Atembeschwerden und häufige, lang anhaltende Erkältungen können durch weniger schwere Formen von Pectus excavatum entstehen. Die Symptome können sich mit zunehmendem Alter verschlimmern, wenn die volle Größe erreicht ist.
Pectus excavatum kann mit Röntgen-, CT-, MRT- , Lungenfunktionstests oder Echokardiographie ausgewertet werden, die Schallwellen zur Erzeugung von Bildern des Herzens verwendet.
Chirurgie kann helfen
Das ideale Alter für Pectus Excavatum Chirurgie ist älter als 6 Jahre, aber vor der Jugend, wenn Knochen und Knorpel weniger biegsam werden. Bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen wurde eine Operation durchgeführt.
Drei chirurgische Ansätze für die Operation existieren:
Ravitch Repair: Die unteren vier oder fünf Knorpel werden entfernt und das Sternum wird vorübergehend mit einer Metallstange unterstützt, die in etwa einem Jahr herausgenommen wird. Das Kind wird bis zu 5 Tage im Krankenhaus behandelt. leichte Aktivität kann in ein paar Wochen beginnen, aber es wird einige Monate dauern, bevor wirklich aktives Spiel in Ordnung ist, um fortzufahren.
Nußverfahren: Ein Balken in Form der gewünschten Brustwand wird unter dem Sternum platziert. Die Bar wird ca. 2 Jahre später entfernt. Die Wiederherstellung ist ähnlich der chirurgischen Reperatur von Ravitch.
Magnetischer Mini-Mover Verfahren: Ein Magnet wird in die Brust implantiert und einer wird auf den äußeren Rippenknorpel der Brust gelegt, um ihn in eine normalere Position zu bringen, was nach mehreren Monaten zur Korrektur führt. Die Patienten gehen am selben Tag nach Hause und können ihre Aktivitäten sofort wieder aufnehmen.
Alle Methoden verbessern die Pumpleistung des Herzens, aber nur in seltenen Fällen verbessert die Operation die Lungenkapazität.
Quellen
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