Obwohl es in den Vereinigten Staaten selten ist, bleibt die Tollwut wegen der Geschwindigkeit, mit der sich neurologische Symptome entwickeln und fortschreiten können, eine beängstigende Aussicht. Eine frühe Infektion kann nur durch leichtes Fieber und Kopfschmerzen gekennzeichnet sein. Symptome, die sich nach der Inkubationszeit (20 bis 90 Tage) entwickeln, sind immer schwerwiegend und umfassen Verwirrung, übermäßigen Speichelfluss, Krampfanfälle, Lähmung, Delirium und Koma.
Sobald Symptome auftreten, ist der Tod leider fast unvermeidlich.
Diese Art von Virus, bekannt als das Lyssavirus, bewegt sich durch das Netzwerk von Nervenzellen und verursacht progressive Symptome, da es allmählich das Gehirn und das zentrale Nervensystem infiltriert. Deshalb können Sie im Gegensatz zu einigen Infektionskrankheiten nicht auf Anzeichen der Krankheit warten. Sie müssen sich sofort behandeln lassen, wenn Sie von einem Tier gebissen oder zerkratzt werden, bei dem Tollwut vermutet wird oder vermutet wird.
Die Symptome der Tollwut können durch die Stadien der Infektion charakterisiert werden, die allgemein als die Inkubationszeit, die Prodromalperiode und die akute neurologische Periode beschrieben wird.
Inkubationszeit
Die Inkubationszeit ist die Zeit zwischen der Exposition gegenüber dem Virus und dem ersten Auftreten von Symptomen. Der Zeitraum kann im Durchschnitt 20 bis 90 Tage betragen, je nach Schweregrad der Exposition jedoch kürzer oder länger sein. Zum Beispiel können Symptome bei einer Person mit einem leichten Biss Monate dauern, um sich zu entwickeln.
Bei Patienten mit tiefen oder multiplen Nacken- oder Kopfwunden kann es innerhalb von Wochen zu einer Progression der Symptome kommen.
Zu den Tollwut-Symptomen während der Inkubationszeit können gehören:
- Fieber
- Kopfschmerzen
- Kribbeln oder brennendes Gefühl an der Stelle der Exposition (bekannt als Parästhesie )
Prodromalzeit
Die Prodromalperiode wird durch das erste Auftreten von Symptomen beschrieben.
Dies ist, wenn das Virus zuerst in das zentrale Nervensystem eintritt und beginnt, Schaden zu verursachen.
Die Prodromalphase dauert im Durchschnitt zwei bis zehn Tage und kann folgende Symptome verursachen:
- Ermüden
- Ein allgemeines Unwohlsein (Unwohlsein)
- Appetitlosigkeit (Anorexie)
- Eine wunde, geschwollene Kehle ( Pharyngitis )
- Übelkeit
- Erbrechen
- Durchfall
- Agitation
- Schlaflosigkeit
- Angstzustände und Depression
Akute neurologische Periode
Die akute neurologische Periode dauert etwa zwei bis sieben Tage und wird fast immer mit dem Tod enden. Die Art und Merkmale der Symptome können variieren, weitgehend abhängig davon, wie stark oder mild die anfängliche Exposition war.
Furore Tollwut ist die Art der meisten Menschen mit Erfahrung. Wie der Name schon sagt, ist diese Form der Tollwut durch heftige körperliche und neurologische Symptome gekennzeichnet. Die Symptome können kommen und gehen und werden oft von Momenten der Ruhe und Klarheit durchsetzt sein. Der Tod wird am häufigsten durch Herz-Kreislauf-Atemstillstand verursacht.
Paralytische Tollwut betrifft bis zu 30 Prozent der Menschen und wird dazu führen, dass die Muskeln ab dem Expositionsort allmählich schwächer werden und sich nach außen ausbreiten. Lähmung und Tod werden schließlich folgen (in der Regel durch Atemversagen). Es wird angenommen, dass die meisten paralytischen Fälle durch eine geringfügige Verletzung verursacht werden, wie zum Beispiel durch einen Nip, der nicht bemerkt wurde.
Atypische Tollwut ist eine Art, die am häufigsten mit Fledermausbissen assoziiert wird. Es kann Symptome sowohl von wütenden als auch von paralytischen Formen der Krankheit beinhalten. Die Unterschiede in Symptomen und Schweregrad können es oft schwierig machen, einen Fall als Tollwut zu erkennen.
Zu den während der akuten neurologischen Phase auftretenden Tollwut-Symptomen können gehören:
- Hyperaktivität
- Übermäßiger Speichelfluss
- Hydrophobie (ein belastendes Symptom, gekennzeichnet durch einen unstillbaren Durst, eine Unfähigkeit zu schlucken und eine Panik, wenn man ihm Flüssigkeiten zum Trinken gibt)
- Priapismus (anhaltende und schmerzhafte Erektion des Penis)
- Extreme Lichtempfindlichkeit (Photophobie)
- Paranoia
- Verwirrung und Inkohärenz
- Aggression (einschließlich Thrashing und Beißen)
- Halluzinationen
- Anfälle
- Partielle Lähmung
- Delirium
Diese Symptome werden bald zu einem Koma führen, da die Tollwut-Infektion eine massive Gehirnentzündung verursacht. Ohne intensive unterstützende Behandlung tritt der Tod normalerweise innerhalb von Stunden oder Tagen auf.
Wann man einen Doktor sieht
Sobald Tollwut-Symptome auftreten, ist die Infektion fast immer tödlich. Zu diesem Zweck müssen Sie in dem Moment vorsichtig sein, in dem Sie von einem wilden Tier gebissen werden - oder sogar von einem einheimischen Tier.
Beginnen Sie mit dem Waschen der Wunde gründlich mit Seife und warmem Wasser. Während ein Arzt dringend gesehen werden sollte, wird der Zustand in diesem Stadium nicht als medizinischer Notfall angesehen. Es ist einfach wichtig, einen Arzt zu sehen, idealerweise am selben Tag, und so viele Informationen wie möglich über den Angriff zu geben. Selbst wenn Sie schon einmal für Tollwut geimpft worden sind , sollten Sie Ihre Wunde immer noch untersuchen lassen, da der Impfstoff nur etwa 10 Jahre Schutz bietet.
Wenn das Tier gefangen wurde (oder das verdächtige Haustier unter Quarantäne gestellt wurde), können Tests durchgeführt werden, um festzustellen, ob Tollwut vorliegt. Aber selbst dann würde die Behandlung nicht notwendigerweise bis zu den Ergebnissen verzögert werden. Der einzige sichere Weg zur Bestätigung der Tollwut besteht darin, das Tier zu euthanasieren und zwei Gewebeproben aus dem Gehirn zu erhalten. Bei einem Haustier ist dies eindeutig weniger eine Option, wenn die Symptome vage, unspezifisch oder nicht vorhanden sind.
Unabhängig von den Umständen sollte die Behandlung unverzüglich begonnen werden, wenn ein echter Verdacht auf Exposition besteht.
Auf der anderen Seite, wenn Sie von einem verdächtigen Tier gekratzt wurden oder mit Körperflüssigkeiten von einem kranken oder toten Tier in Berührung gekommen sind, sollten Sie trotzdem einen Arzt aufsuchen, wenn Sie nur zu Ihrer Ruhe sind. Dies gilt insbesondere, wenn Sie in einem Gebiet leben, in dem Tollwut festgestellt wurde.
Während Tollwut nur durch Speichel oder Gehirn / Nervengewebe übertragen werden kann, sollte jede potentielle Exposition, wie klein sie auch sein mag, ernst genommen werden. Wenn überhaupt, könnte es Ihnen den Anstoß geben, den Tollwutimpfstoff zu bekommen und Ihr zukünftiges Risiko zu reduzieren.
> Quellen:
> Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC). "Menschliche Tollwut." Atlanta, Georgia; aktualisiert am 23. August 2017
> CDC. "Tollwut: Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?" Veröffentlicht am 22. April 2011.
> Yousaf, M .; Qasim, M .; Zia, S. et al. "Tollwut molekulare Virologie, Diagnose, Prävention und Behandlung." Virol J. 2012; 9: 50. DOI 10.1186 / 1743-422X-9-50.