Brustkrebs-Prognose, Diagnose und Behandlung
Tumorgrad ist einer von vielen Punkten, die auf Ihrem Pathologiebericht erscheinen. Diese Daten helfen Ihrem Arzt bei der Entscheidung für die effektivste Behandlung für das beste Ergebnis. Brustkrebs wird mit dem Bloom-Richardson Scoring-System bewertet. Hier ist, was Sie wissen müssen.
Faktoren, die Behandlung und Ergebnis beeinflussen
Wenn Sie eine Brustbiopsie hatten und Brustkrebs diagnostiziert wurde , müssen Sie wissen, welche Behandlungen für Sie am besten sind und welche Prognose Sie haben werden. Eine Prognose ist die Art und Weise, wie Ihr Arzt nach Abschluss der Behandlung Ihr bestes Ergebnis angibt. Viele Faktoren werden berücksichtigt, um eine genaue Diagnose und Behandlungsentscheidungen zu treffen - die Art des Brustkrebses , Tumorgröße , Stadium , Hormonrezeptorstatus , Lymphknotenbeteiligung und der Tumorgrad.
Das Bloom-Richardson-Bewertungssystem
Es gibt verschiedene Systeme für die Einstufung von Krebs. Das Bloom-Richardson-System wird zur Beurteilung von Brustkrebs verwendet und hat eine Skala von 1 - 3. Ein Pathologe wird eine Gewebeprobe aus Ihrem Tumor entnehmen und unter einem Mikroskop untersuchen. Tumorzellen, die am ehesten wie normale Zellen aussehen, erhalten einen niedrigen Grad, während jene, die am abnormalsten aussehen, einen hohen Grad erhalten. Hochgradige Tumoren sind schnell wachsend, ausbreitend (metastatisch) und aggressiv. Wenn Sie Ihren Tumorgrad kennen, kann Ihr Arzt entscheiden, welche Behandlungen für Sie am besten geeignet sind.
Der Tumor Grading-Prozess
Ein Pathologe betrachtet die Tumorzellen und prüft auf drei mikroskopische Merkmale:
- Grad der Tumor-Tubulus-Bildung (Prozentsatz von Krebs aus tubulären Strukturen zusammengesetzt)
- Tumor mitotische Aktivität (Rate der Zellteilung)
- Nukleargrad (Zellgröße und -einheit)
Jedes Merkmal wird auf einer Skala von 1 - 3 bewertet.
Cell Feature Scoring
Der Pathologe wird jedem Merkmal der Zellen basierend auf seiner Aktivität einen Wert zuweisen. So können die Scores verstanden werden:
Feature Score 1: Langsame Zellwachstumsrate
Feature Score 2: Mittlere Zellwachstumsrate
Feature Score 3: Schnelle Zellwachstumsrate
Feature Scores Fügen Sie bis zu drei Noten hinzu
Die Punktzahl aller drei Merkmale wird für eine Summe zwischen 3 und 9 addiert.
Klicken Sie auf die Tabelle auf der linken Seite, um sie zu erweitern und um zu sehen, wie Feature Scores und Tumor Grades miteinander verglichen werden. Grad 1 ist am wenigsten aggressiv, Grad 3 ist der aggressivste Tumor.
Die Mathematik machen
Hier ist ein Beispiel. Wenn ein Tumor diese Merkmale aufweist:
Tubulusbildung: 1
Mitotische Aktivität: 2
Atomnote: 2
Wir fügen 1 + 2 + 2 = 5 hinzu, dem ein Grad 1 , der am langsamsten wachsende und der am wenigsten aggressive Tumortyp zugeordnet wird.
Tumoren, die einen hohen Grad haben und die tote Zellen (Nekrose) enthalten, kehren nach der Behandlung eher zurück. Hochgradige Tumoren werden aggressiver behandelt als niedriggradige Tumoren.
> Quellen:
> Nationales Krebsinstitut. Tumor Grade: Fragen und Antworten. Bewertet am 19.05.2004.
> Krebsregister in Kalifornien. Band I: Datenstandards und Data Dictionary. Bloom-Richardson Grad für Brustkrebs aktualisiert Mai 2007.