Doppeltrennungsoperation (für siamesische Zwillinge) trifft häufig die Nachrichten und bezieht zahlreiche Doktoren und Stunden mit ein. Schon mal gespannt gewesen, was genau eine solche Operation mit sich bringt?
Understanding Conjoined Twins
Zwillingstrennung kommt vor, wenn Ärzte Zwillinge trennen, die bei der Geburt geboren werden. Verbundene Zwillinge werden zusammen in ihren Körpern befestigt, indem sie bestimmte Organe oder Körperteile teilen, sowie draußen durch die Haut.
Sie sind normalerweise eineiige Zwillinge, was bedeutet, dass sie das gleiche Geschlecht haben werden. Conjoined Zwillinge sind tatsächlich sehr selten, als etwa 1 in 50.000 bis 100.000 Zwillinge weltweit betrachtet.
Wenn zwei Zwillingsbabys am selben Ort miteinander verwachsen sind, werden sie symmetrische Zwillinge genannt. In einigen Fällen ist einer der verbundenen Zwillinge möglicherweise nicht wirklich am Leben und wird stattdessen als "parasitärer" Zwilling bezeichnet. Ein Zwilling kann normalerweise entwickelt werden und in der Lage sein, außerhalb der Gebärmutter zu leben, während sich der andere Zwilling nicht richtig entwickelt, um Leben zu erhalten.
Weibliche Zwillinge sind eher symmetrische Zwillinge, während männliche Föten mehr Fälle von parasitären Zwillingen haben. Obwohl Ärzte nicht sicher sind, warum, weibliche verbundene Zwillinge neigen auch dazu, eine höhere Überlebenschance zu haben. Manchmal können beide Zwillinge auch als Folge der abnormalen Entwicklung und Fusion mit dem Leben unvereinbar sein. Verbundene Zwillinge sind, wenn sie die Geburt überleben, auch für viele gesundheitliche Komplikationen und Probleme gefährdet.
Was ist eine Zwillingsseparationschirurgie?
Die Doppeltrennungsoperation für siamesische Zwillinge kann unterschiedlich sein, je nachdem, wie genau die Zwillinge miteinander verbunden sind. Zum Beispiel können sich einige Zwillinge einen Verdauungstrakt oder einen Teil ihres Kreislaufsystems teilen. Je komplizierter das betroffene System ist, desto schwieriger kann die Operation sein.
Laut der Universität von Maryland, gibt es fast zwölf verschiedene Klassifikationen von verbundenen Zwillingen, die bestimmen, welche Art von Chirurgie benötigt wird. Zwillinge können in ihren Oberkörper miteinander verbunden sein und ein Herz teilen, was es fast unmöglich macht, eine erfolgreiche Operation durchzuführen. Andere Arten von Zwillingen können einen Oberkörper und bestimmte Organe teilen, wie zum Beispiel eine Leber oder einen Magen-Darm-Trakt, aber nicht das Herz, was die Operation zu einer realistischeren Option macht. Die seltenste Art der siamesischen Zwillinge sind die Zwillinge craniopagus, die am Kopf verbunden sind.
Historisch gesehen war eine Zwillingsseparationschirurgie keine Option, und verbundene Zwillinge, die die Geburt überlebten, blieben ihr Leben lang verbunden. Zum Beispiel war eine der berühmtesten Zwillinge Eng und Chang Bunker. Die Brüder wurden 1811 in Thailand geboren, das "Siam" genannt wurde, und die Tatsache, dass sie verbunden blieben, führte schließlich zum Begriff "Siamesische Zwillinge". Dieser Begriff wird jedoch nicht mehr verwendet, da die verbundenen Zwillinge nichts damit zu tun haben, wo die Babys geboren werden.
Was ist das Ergebnis für die Zwillingstrennoperation?
Das Ergebnis einer Zwillingsseparation hängt davon ab, wie und wo die Zwillinge miteinander verbunden sind. Leider kann ein Arzt den Grad der Verschmelzung erst feststellen, wenn die Babys geboren sind. Daher müssen alle Entscheidungen und spezifischen Details über die Art der Operation erst nach der Geburt des Babys abgewartet werden.
In einer Studie, die vierzehn Zwillingen folgte, die nach der Geburt operativ getrennt wurden, hatten vier Zwillingssätze beide Zwillinge überleben und diese vier Zwillingssätze benötigten mehr als eine Operation, bevor die Trennung abgeschlossen war. Alle Zwillinge in den überlebenden Gruppen wurden jedoch von Ärzten überwacht und zeigten eine angemessene und normale Entwicklung. Obwohl in einigen Fällen, Zwillinge, die getrennt sind, benötigen möglicherweise zusätzliche Hilfe oder Therapie in ihren Stacheln besonders, da viele von ihnen nicht ordnungsgemäß bilden.
Mit fortschreitender Technologie können mehr gemeinsame Zwillinge von einer Zwillingstrennoperation ohne größere Komplikationen profitieren.
Quellen
Xie, J., Zhou, L., Yang, Z. & Sun, H. (2012). Epigastrische Heteropagus-siamesische Zwillinge: zwei Fallstudien und zugehörige DNA-Analyse. Kliniken , 67 (5), 527-529.
Votteler TP 1, Lipsky K. (2005, April). Langzeitergebnisse von 10 kombinierten Zwillingstrennungen. J Pediatr Surg. 2005 Apr; 40 (4): 618-29.