Uveitis beeinflusst einige Menschen mit IBD und kann zu Sehverlust führen
Überblick
Die entzündliche Darmerkrankung (IBD) betrifft nicht nur den Verdauungstrakt , sondern ist auch mit Zuständen in verschiedenen anderen Teilen des Körpers verbunden . Die Augen scheinen ein unwahrscheinlicher Ort zu sein, an dem sie betroffen sind, aber tatsächlich gibt es mehrere Augenerkrankungen, die bei Menschen mit CED häufiger auftreten. Uveitis ist eine seltene Augenerkrankung im Zusammenhang mit IBD.
Wenn es unbehandelt ist, kann es zu Sehverlust führen.
Menschen mit IBD brauchen nicht nur regelmäßige Pflege von einem Gastroenterologen, sondern regelmäßige Pflege von einem Augenarzt ist auch erforderlich. Uveitis und andere Augenerkrankungen im Zusammenhang mit IBD sind nicht üblich, aber es ist wichtig, dass sie sofort diagnostiziert und behandelt werden, wenn sie sich entwickeln. Menschen mit CED, die plötzliche Augenschmerzen oder andere Symptome im Auge haben, sollten sofort einen Augenarzt aufsuchen und dann ihren Gastroenterologen anrufen.
Uveitis ist eine Entzündung in der mittleren Schicht des Auges - der Uvea. Die Uvea enthält die Iris (der farbige Teil des Auges), den Ziliarkörper (Gewebe, das die Augenlinse umgibt) und die Aderhaut (die Blutgefäße und das Gewebe zwischen dem Weiß des Auges und der Netzhaut). Uveitis kann eine chronische Erkrankung sein. Arten von Uveitis gehören:
- Anterior: Entzündung befindet sich in der Iris
- Diffus: Entzündung in der gesamten Uvea
- Intermediär: Entzündung ist im Ziliarkörper
- Posterior: Entzündung der Aderhaut
Symptome
In Verbindung mit IBD kann der Beginn der Uveitis heimtückisch sein und eine Uveitis kann sogar vor der Diagnose der IBD vorliegen. Die Symptome der Uveitis sind je nach Typ unterschiedlich:
- Anterior: Empfindlichkeit gegenüber Licht, Schmerz, roten Augen und etwas Sehverlust
- Diffuse: Lichtempfindlichkeit, Schmerzen, rote Augen, etwas Sehverlust, verschwommene Sicht und Floater
- Mittelstufe: Oft schmerzlos, verschwommene Sicht, Floater
- Posterior: Oft schmerzlos, verschwommene Sicht, Floater
Ursachen
Uveitis ist mit verschiedenen entzündlichen Erkrankungen einschließlich rheumatoider Arthritis , Sarkoidose , Lupus und IBD assoziiert. Uveitis kann auch durch Bakterien oder Pilze verursacht werden; Verletzung des Auges; oder Exposition gegenüber bestimmten giftigen Chemikalien. In einigen Fällen kann keine eindeutige Ursache für die Entwicklung von Uveitis gefunden werden. Es kann auch eine genetische Komponente zur Uveitis geben, da ein bestimmtes Gen, HLA-B27 genannt , bei bis zu 50% der Fälle von Uveitis bei Menschen mit IBD gefunden wurde.
Häufigkeit
Irgendwo zwischen 0,5 und 9 Prozent der Menschen, die IBD haben, wird auch Uveitis entwickeln. Uveitis ist bei Frauen viermal häufiger als bei Männern, und etwa 75 Prozent derjenigen, die eine Uveitis entwickeln, haben auch eine Form von Arthritis. Beide Augen sind häufig betroffen und der Zustand neigt dazu, chronisch zu sein.
Behandlungen
Noninfektiöse Uveitis ist eine Entzündung des Auges, und die Behandlung beinhaltet oft ein Steroid, um diese Entzündung zu reduzieren. Die Form des Steroids (Augentropfen, Pille oder Injektion) hängt von der Art der Uveitis ab.
Uveitis im vorderen Augenbereich (anterior) kann mit Steroid-Augentropfen behandelt werden. Andere Augentropfen können auch zur Behandlung von Schmerzen gegeben werden. Eine posteriore Uveitis ist möglicherweise nicht mit Augentropfen behandelbar, und häufig wird ein Steroid in Pillen- oder Injektionsform verwendet. Steroide in Tablettenform haben eine Vielzahl von damit verbundenen Nebenwirkungen und werden typischerweise nur in Fällen gegeben, die chronisch sind oder gegen andere Behandlungen resistent sind.
Eine neuere Behandlung für chronische Uveitis beinhaltet das Einsetzen eines Implantats hinter das Auge, welches kontinuierlich Kortikosteroide über einen Zeitraum von 2 1/2 Jahren verteilt. Diese Behandlung kann Katarakt oder Glaukom verursachen .
In Fällen, in denen eine entzündliche Erkrankung wie IBD oder Arthritis vorliegt, wird auch die Behandlung der Grunderkrankung empfohlen.
Die Quintessenz
Ihre Augen sind wichtig, und es ist bekannt, dass IBD eine Wirkung auf sie haben kann. Es ist sehr wichtig, regelmäßig Ihren Augenarzt zu sehen. Vergessen Sie nicht, Ihren Arzt auf Ihren Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa aufmerksam zu machen. Menschen mit IBD müssen darauf achten, auf Augengesundheit zu bleiben. Alles, was mit deinen Augen oder deiner Sehkraft ungewöhnlich ist, solltest du so schnell wie möglich an deine Ärzte melden. Auf diese Weise können Sie Ihre IBD und Ihre Sehkraft im Auge behalten mit dem Ziel, Probleme schnell zu beheben, bevor sie zu großen Problemen werden.
Quellen:
Lyon, JL, Rosenbaum, JT. "Uveitis im Zusammenhang mit entzündlichen Darmerkrankungen im Vergleich zu Uveitis im Zusammenhang mit Spondyloarthropathie." Arch Ophthalmol 1997; 115: 161. 10. Oktober 2014.
Orchard TR, Chua CN, Ahmad T, Cheng H, Welsh KI, Jewell DP. Uveitis und Erythema nodosum bei entzündlichen Darmerkrankungen: klinische Merkmale und die Rolle von HLA-Genen. " Gastroenterology Sept 2002; 123: 714-718. 10 Oct 2014.
Paiva, ES, Macaluso, DC, Edwards, A, Rosenbaum, JT. "Charakterisierung der Uveitis bei Patienten mit Psoriasis-Arthritis." Ann Rheum Dis 2000; 59:67. 10. Oktober 2014.