Granulome bilden sich im Körper
Sarkoidose ist eine Krankheit, die im ganzen Körper auftreten kann, aber meist die Lunge betrifft. Bei der Sarkoidose erzeugt die Entzündung Zellklumpen (Granulome) in den Körpergeweben. Granulome können wachsen und verklumpen und beeinflussen, wie ein Organ im Körper funktioniert. Warum sich Granulome bilden, ist nicht klar, aber Forscher denken, dass Sarkoidose entsteht, wenn das Immunsystem auf etwas in der Umwelt reagiert.
Sarkoidose betrifft Männer und Frauen jeden Alters und jeder ethnischen Herkunft. Es wird am häufigsten bei Erwachsenen zwischen 20 und 40 Jahren diagnostiziert. Sarkoidose tritt am häufigsten in Schweden, Dänen, Afroamerikanern und Menschen mit asiatischen, irischen und puertorikanischen Hintergrund auf. Zu den Personen mit einer höheren Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung einer Sarkoidose gehören:
- Mitarbeiter des Gesundheitswesens
- Nichtraucher
- Grund- und Sekundarschullehrer
- Menschen, die landwirtschaftlichen Stäuben, Insektiziden, Pestiziden oder Schimmelpilzen ausgesetzt sind
- Feuerwehrleute
Symptome der Sarkoidose
Viele Menschen mit Sarkoidose (30 bis 50 Prozent) haben keine Symptome. Oft wird die Krankheit zufällig entdeckt, wenn diese Leute eine Röntgenaufnahme für etwas anderes machen. Etwa ein Drittel der Menschen mit Sarkoidose haben allgemeine Symptome wie:
- Fieber
- Müdigkeit, Schwäche
- Gewichtsverlust oder Appetitlosigkeit
- fühle mich nicht gut (Unwohlsein)
Menschen mit Sarkoidose, deren Lungen von der Krankheit betroffen sind (90 Prozent der Individuen) haben Symptome wie:
- Kurzatmigkeit
- trockener Husten
- Keuchen
- Unbehagen in der Brust, besonders beim Husten
Hautsymptome bei Sarkoidose (25 Prozent der Individuen) können einschließen:
- Juckende Beulen, Geschwüre oder Bereiche mit verfärbter Haut in der Nähe von Nase, Augen, Rücken, Armen, Beinen oder Kopfhaut
- schmerzhafte Beulen an den Knöcheln oder Schienbeinen, die rot oder purpurn bis rot gefärbt und leicht erhaben sind ("Erythema nodosum" genannt)
- Hautwunden an oder in der Nase, auf den Wangen, Ohren, Augenlidern oder Fingern ("Lupus pernio" genannt)
Sarkoidose kann die Augen, das Herz und andere Organe des Körpers beeinträchtigen und zusätzliche Symptome verursachen. Sarkoidose kann auch Gelenk- und Muskelschmerzen verursachen. Die Symptome der Sarkoidose können kommen und gehen oder eine lange Zeit dauern. Manche Menschen haben vielleicht nur ein paar Symptome; Andere können viele Probleme haben.
Sarkoidose diagnostizieren
Die Diagnose einer Sarkoidose kann aufgrund der vielen verschiedenen Symptome, die sie hervorrufen kann, eine Herausforderung darstellen und weil viele Krankheiten die gleichen Symptome verursachen können. Eine detaillierte Anamnese und vollständige körperliche Untersuchung kann helfen, Sarkoidose zu identifizieren. Der Arzt wird höchstwahrscheinlich eine Vielzahl von Tests durchführen, wie beispielsweise Röntgenuntersuchungen am Thorax, Lungenfunktionstests, Elektrokardiogramm (EKG) und Computertomographie (CT), um nach Anzeichen von Sarkoidose zu suchen und bei der Diagnose zu helfen. Eine Probe von Lungengewebe (Lungenbiopsie) wird normalerweise genommen, um nach Granulomen zu suchen.
Behandlung von Sarkoidose
Die Sarkoidose variiert von Person zu Person, daher wird die Behandlung für jeden Patienten unterschiedlich sein und davon abhängen, wie er oder sie die Krankheit erlebt. Zu wissen, wie stark der Körper von Sarkoidose betroffen ist und wie aktiv die Krankheit ist, wird helfen, den Behandlungsverlauf zu bestimmen.
Menschen ohne Symptome brauchen im Allgemeinen keine Behandlung. Für diejenigen, die Symptome haben, ist das Medikament Prednison die Hauptbehandlung. Andere Medikamente, wie Rheumatrex (Methotrexat) oder Imuran (Azathioprin), können zusammen mit Prednison oder allein eingenommen werden. Abhängig von den Symptomen, wie Augentropfen oder Herzdrogen, können andere Medikamente erforderlich sein. Erythema nodosum geht meist ohne Behandlung aus. Lupus pernio kann mit Cremes oder Medikamenten behandelt werden, die oral eingenommen oder in die Haut injiziert werden.
Quellen:
> "Sarkoidose." Lungenkrankheit. Juni 2007. Nationales Herzlungen- und Blutinstitut.
Wu, Jennifer J., und Karin Rashcovsky Schiff. "Sarkoidose." American Family Physician 70 (2004): 312-322.