Glossar der Begriffe für den informierten Patienten
Wenn eine Person einen Knochenbruch hat , ist eines der ersten Dinge, die eine Person wissen will, wie schlimm es ist. Um den Schweregrad und die Behandlungs- / Genesungszeit zu bestimmen, führen Ärzte typischerweise eine Röntgenaufnahme durch. In einigen Fällen können sie andere Bildgebungstechniken verwenden, wie z. B. eine Computertomographie (CT) oder eine magnetische Bildresonanz (MRI ), insbesondere ist es eine pathologische Fraktur . Dies ist eine Art von Bruch, die nicht durch ein Trauma verursacht wird, sondern als Folge eines medizinischen Zustands, der den Knochen schwächt.
Als Patient haben Sie das Recht, Ihre Diagnose und Behandlungsmöglichkeiten vollständig zu verstehen. Um dies zu tun, würden Sie gut gedient sein, um die Terminologie zu verstehen, die verwendet wird, um eine Fraktur zu beschreiben.
Beschreibung der Frakturstelle
Der anatomische Ort einer Fraktur ist mehr als nur dort, wo der Bruch ist; es beschreibt die strukturelle Eigenschaft des Bruches. Zu diesem Zweck werden Ärzte in der Regel die folgenden beschreibenden Begriffe verwenden:
- Diaphysen: der Schaft (Mitte) des Knochens
- Metaphysär: Befindet sich an einem Ende des Knochens, aber nicht am Gelenk
- Peri-artikulär: befindet sich auf der Gelenkfläche am Ende des Knochens
- Intraartikulär: eine Fraktur, die sich durch den Knorpel in das Gelenk erstreckt
- Proximal: Befindet sich näher am Körperzentrum am oberen Ende des Knochens
- Distal: weiter entfernt von der Mitte des Körpers am hinteren Ende des Knochens
Frakturen, die die Gelenkoberfläche betreffen, werden gewöhnlich aggressiv behandelt, da Unvollkommenheiten in der Ausrichtung zu einer beschleunigten Arthritis im Gelenk führen können.
Beschreibung der Bruchausrichtung
Die Fehlstellung einer Fraktur sagt uns, wie weit sich der Knochen verschoben hat. Ärzte werden dies folgendermaßen beschreiben:
- Nicht-disloziert: wo der Knochen gebrochen ist, aber in perfekter Ausrichtung
- Minimal verschoben: Wo eine leichte Verschiebung der Position auftritt, normalerweise nicht signifikant
- Displaced: wo der Knochen sich deutlich verschoben hat, dessen Grad in Prozent angegeben ist
- Depression: eine intraartikuläre (Gelenk-) Fraktur, die aus dem Knochen herausgedrückt wurde
- Anguliert: der Winkel, um den die Knochen falsch ausgerichtet sind, wieder in Grad beschrieben
- Verkürzung: ein Effekt verursacht, wenn die umgebenden Muskeln die Knochenenden fest zusammenziehen, sprich buchstäblich eine Verkürzung des Knochens
Schwere Frakturen diagnostizieren
Es gibt bestimmte Begriffe, die Ärzte verwenden, um Frakturen zu beschreiben, die durch ein schweres Trauma wie einen Autounfall oder einen schweren Sturz verursacht werden. Sie beinhalten:
- Zerkleinerung: ein Bruch oder Splitter des Knochens in mehr als zwei Fragmente (umgangssprachlich als "zertrümmerter" Knochen bezeichnet)
- Segmentiert: ein Knochenbruch, bei dem sich mehrere große Fragmente vom Hauptkörper des Knochens trennen
Diagnose von pathologischen Frakturen
Pathologische Frakturen werden verursacht, wenn ein Knochen aufgrund einer Krankheit geschwächt wird, die entweder Knochenmaterial verdrängt oder den normalen Metabolismus (Remodellierung) eines Knochens stört. Ärzte werden diese Anomalien oft wie folgt beschreiben:
- Osteopenie: ein Zustand, bei dem der Körper nicht so schnell neue Knochen produziert, wie er alten Knochen reabsorbiert, oft das Ergebnis einer fortschreitenden Krankheit wie Osteoporose
- Zystisch: gekennzeichnet durch die Bildung von Zysten, wie sie bei Knochenkrebs und bestimmten nicht krebsartigen Infektionen auftreten können
- Läsion: Eine nicht spezifizierte Anomalie, die durch Knochenschäden oder einfach durch eine Knochenverletzung in der Vergangenheit verursacht werden kann
Überwachung der Knochenreparatur
Gebrochene Knochen weisen in der Regel innerhalb weniger Wochen nach einer Verletzung Anzeichen einer Heilung auf. Ärzte werden dies in Begriffen beschreiben, die den Fortschritt der Reparatur bewerten. Dazu gehören Begriffe wie:
- Fractur callous: neues Knochenwachstum um eine Pause als ein gutes Zeichen für die Wiedervereinigung der Knochenfragmente
- Konsolidierung: Ein anderer Begriff wird verwendet, um den normalen Prozess der Knochenreparatur aufgrund von Umbau zu beschreiben
- Verzögerte Vereinigung auf Pseudarthrose : wenn der gebrochene Knochen nicht richtig heilt, aufgrund schlechter Durchblutung, Infektion, unzureichender Stabilisierung oder anderer Ursachen
> Quelle:
> Marsh, J. "OTA-Frakturklassifikation." Journal des orthopädischen Traumas. 2009; 23 (8): 551. DOI: 10.1097 / BOT.0b013e3181ad5e92.