Eine gebrochene Hüfte ist eine häufige Verletzung, insbesondere bei älteren Personen mit dünner werdendem Knochen. In den Vereinigten Staaten sind Hüftfrakturen der häufigste Knochenbruch , der stationär behandelt werden muss. Etwa 300.000 Amerikaner werden jedes Jahr wegen einer Hüftfraktur ins Krankenhaus eingeliefert. Eine "gebrochene Hüfte" und eine "Hüftfraktur" bedeuten dasselbe.
Hüftfrakturen bei älteren Menschen werden am häufigsten durch einen Sturz verursacht, gewöhnlich ein scheinbar unbedeutender Sturz.
Bei jüngeren Patienten mit stärkeren Knochen sind häufigere Ursachen für eine gebrochene Hüfte energiereiche Verletzungen wie Autounfälle oder Stürze aus großer Höhe. Hüftfrakturen können auch durch Knochen verursacht werden, der durch einen Tumor oder eine Infektion geschwächt ist, ein Problem, das als pathologische Fraktur bezeichnet wird .
Hüftfrakturen & Osteoporose
Eine gebrochene Hüfte bei älteren Menschen kann hauptsächlich durch die Schwächung des Knochens infolge von Osteoporose erklärt werden . Ältere Patienten mit Osteoporose haben ein viel höheres Risiko, eine Hüftfraktur zu entwickeln als jemand ohne Osteoporose. Andere Risikofaktoren im Zusammenhang mit Hüftfrakturen sind weibliches Geschlecht, kaukasische Rasse, leicht gebaute Individuen und begrenzte körperliche Aktivität.
Osteoporose ist ein Zustand, der einen Verlust an Knochenmasse verursacht ; Die Zusammensetzung des Knochens ist normal, aber er ist dünner als bei normalen Individuen. Bei dünneren, schwächeren Knochen haben Patienten mit Osteoporose ein viel größeres Risiko, bei Unfällen wie Stürzen eine Hüftfraktur zu entwickeln.
Arten von Hüftfrakturen
Hüftfrakturen werden im Allgemeinen in zwei Arten von Frakturen unterteilt:
- Femurhalsfrakturen : Eine Schenkelhalsfraktur tritt auf, wenn der Ball des Kugelgelenkgelenks von der Oberseite des Femurs abgebrochen wird. Die Behandlung einer Schenkelhalsfraktur ist abhängig vom Alter des Patienten und wenn sich der Ball aus seiner normalen Position herausbewegt hat
- Intertrochantäre Hüftfrakturen : Eine intertrochantäre Hüftfraktur tritt unmittelbar unterhalb des Schenkelhalses auf. Diese Frakturen reparierten häufiger als Schenkelhalsfrakturen. Die übliche chirurgische Behandlung beinhaltet die Platzierung einer Platte und Schrauben oder eines Stabes und Schrauben zur Stabilisierung der Frakturen.
- Andere Frakturmuster: Es gibt andere Arten von Knochenbrüchen in der Nähe des Hüftgelenks, die manchmal als gebrochene Hüfte bezeichnet werden. Am häufigsten sind Becken-Insuffizienz-Frakturen . Diese Frakturen treten im Beckenknochen, nicht am Oberschenkelknochen (Femur) auf und können typischerweise ohne Operation behandelt werden. Eine spezifische Art der Beckenfraktur ist eine Verletzung der Hüftpfanne selbst, eine so genannte Hüftgelenkfraktur . Während einige dieser Verletzungen nicht operativ behandelt werden können, da sie auch das Hüftgelenk betreffen, kann es Situationen geben, in denen eine invasivere Behandlung erforderlich ist.
Die Behandlung einer Hüftfraktur erfordert fast immer eine Operation. In einigen Fällen, wie bei einigen Hüftfrakturen oder bei Patienten mit schweren medizinischen Problemen, die eine chirurgische Behandlung verhindern, kann eine nicht operative Behandlung empfohlen werden. Die meisten Hüftfrakturen werden jedoch operativ behandelt. Die Art der Operation, die bevorzugt wird, hängt von der Art der Fraktur ab.
Komplikationen nach Hüftfraktur
Komplikationen treten häufig bei Patienten auf, die eine Hüftfraktur erleiden. Einer der wichtigsten Gründe für die Durchführung einer Operation bei Patienten mit einer Hüftfraktur ist es, diese Komplikationen zu verhindern. Indem Patienten so schnell wie möglich aus dem Bett geholt werden, ist das Risiko von Komplikationen wie Lungenentzündung, Wundliegen und Blutgerinnseln verringert.
Die Mortalitätsraten im ersten Jahr nach einer gebrochenen Hüfte liegen bei etwa 25%, und die Raten sind in älteren Populationen am höchsten. Die Todesursache nach einer Hüftfraktur ist oft auf Blutgerinnsel , Lungenentzündung oder Infektion zurückzuführen.
Darüber hinaus kehren nur etwa 25% der Patienten, die eine gebrochene Hüfte erhalten haben, auf ihr Aktivitätsniveau vor der Verletzung zurück.
Die Mehrheit der Patienten, die eine Hüftfraktur erleiden, benötigen eine längere fachärztliche Versorgung, beispielsweise eine langfristige Pflege- oder Rehabilitationseinrichtung. Ungefähr ein Jahr nachdem ein Patient eine gebrochene Hüfte hat, normalisiert sich die Mortalitätsrate, aber ein Patient, der zuvor eine Hüftfraktur erlitten hat, hat ein höheres Risiko, seine Hüfte erneut zu brechen. Fokussierte Rehabilitation und Stärkung sind die besten Behandlungsmethoden, um die Menschen wieder auf ihr Aktivitätsniveau vor der Verletzung zu bringen.
Ein Wort von
Aus all diesen Gründen ist eines der wichtigsten Dinge, die getan werden können, Maßnahmen zu ergreifen, um eine Hüftfraktur zu verhindern. Leute, die diesen Artikel lesen, fühlen vielleicht, dass es zu spät ist, aber das stimmt nicht! Ob Sie eine gebrochene Hüfte haben oder Ihre geliebte Person ihre Hüfte gebrochen hat, ist besonders wichtig, um zukünftige Brüche zu verhindern. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen ihre andere Hüfte brechen oder andere ernsthafte Verletzungen aufgrund eines geschwächten Knochens erleiden.
Quellen:
KJ Koval und JD Zuckerman; "Hüftfrakturen: I. Überblick und Bewertung und Behandlung von Schenkelhalsfrakturen" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Mai 1994; 2: 141 - 149.
KJ Koval und JD Zuckerman; "Hüftfrakturen: II. Bewertung und Behandlung von intertrochantären Frakturen" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Mai 1994; 2: 150 - 156.