Lungenembolie im Detail

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Lungenembolie (PE) erklärt

Was ist eine Lungenembolie (PE)?

Eine Lungenembolie (PE) ist eine lebensbedrohliche Erkrankung, bei der sich ein Blutgerinnsel durch die Gefäße des Körpers bewegt und sich in einer Arterie in der Lunge festsetzt. In einigen Fällen können sich mehrere Blutgerinnsel (Embolien) in die Lunge bewegen.

Wenn sich das Gerinnsel in der Arterie einnistet, kann Blut nicht mehr in den Bereich der Lunge gelangen, der von diesem Blutgefäß gespeist wird. Dieser Zustand ist sehr ernst und kann zum Tod führen, wenn er nicht sofort behandelt wird. Wenn das Gerinnsel (die Gerinnsel) schwerwiegend ist, wird die Person eine medizinische Notfallbehandlung benötigen, um zu überleben und weitere Blutgerinnsel zu verhindern.

Was verursacht eine Lungenembolie?

In der überwiegenden Mehrheit der Fälle wird eine Lungenembolie durch eine andere Art von Blutgerinnsel, eine tiefe Venenthrombose oder DVT verursacht. Eine tiefe Venenthrombose bildet sich typischerweise in den Beinvenen. Diese Gerinnsel können sich bewegen, bis sie sich in einem Gefäß befinden, das zu klein ist, um das Gerinnsel weiter zu bewegen, typischerweise die kleinen Lungenarterien.

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Risikofaktoren für Lungenembolie (PE)

Risikofaktoren für Lungenembolie

Die meisten Lungenembolien beginnen als tiefe Venenthrombose , so dass die Risikofaktoren für beide Erkrankungen ähnlich sind.

Risikofaktoren für eine Lungenembolie sind:

• Chirurgie: Ein chirurgischer Eingriff ist aus mehreren Gründen ein Risikofaktor . Zum Beispiel ist der Patient während des Eingriffs aufgrund einer Anästhesie über einen längeren Zeitraum, in manchen Fällen viele Stunden, vollständig still. Auch nach dem Eingriff erfahren viele Patienten Schmerzen mit Bewegung, so dass sie nicht so oft laufen können, wie es typisch ist.
• Stationär sein: Ein längeres Stillstehen, beispielsweise während einer Flugreise oder einer Autofahrt, ist ein Risikofaktor für Blutgerinnsel in den Beinen.
• Brechen eines Knochens: Es ist möglich, eine Embolusform zu haben, nachdem ein Knochen gebrochen ist, insbesondere der Oberschenkelknochen (Femurknochen).
• Blutgerinnungsstörungen
• Verminderte Mobilität: Dies kann unter anderem Bettlägerigkeit oder Schwierigkeiten beim Gehen sein.
• Geschichte der früheren Blutgerinnsel
• Geschichte der früheren Lungenembolie
• Rauchen / Tabak: Tabakkonsum erhöht das Risiko von Blutgerinnseln.
• Schwangerschaft oder letzte Schwangerschaft
• Fettleibigkeit
• Hormontherapie: Dies beinhaltet eine Hormonersatztherapie nach der Menopause.
• Antibabypillen: Blutgerinnsel sind ein bekanntes Risiko für alle Antibabypillen.

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Lungenembolie: Anzeichen und Symptome

Anzeichen und Symptome der Lungenembolie

Eine Lungenembolie kann Anzeichen und Symptome aufweisen, die von kaum bemerkbar bis schwerwiegend sind. Tatsächlich bemerken manche Patienten nur die Zeichen der tiefen Venenthrombose, die zur Lungenembolie und nicht zur Embolie selbst geführt hat. Aus diesem Grund sind die Anzeichen und Symptome einer tiefen Venenthrombose, die nicht mit einer Lungenerkrankung in Verbindung gebracht werden kann, wie Wadenschmerzen, in dieser Liste enthalten.

• Atembeschwerden (Dyspnoe)
• Husten
• Husten blutverschmiertes Sputum
• Kurzatmigkeit
• Brustschmerz
• Keuchen
• Beinschmerzen
• Ein Bein, das größer ist als das andere (typischerweise ist die Wade eines Beines geschwollen)
• Schwindelig fühlen
• Schwach fühlen
• Klamme oder verschwitzte Haut
• Unregelmäßiger Herzschlag
• Schneller Herzschlag (Tachykardie)

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Lungenembolie: gemeinsame Behandlungen

Lungenembolie Behandlungen

Der Verlauf der Behandlung einer Lungenembolie variiert in Abhängigkeit von der Schwere des Embolus, der Ursache des Embolus, der Anzahl der vorhandenen Embolien, der allgemeinen Gesundheit des Patienten und von jedem medizinischen Zustand, der das Behandlungsergebnis beeinflussen kann.

• Antikoagulation: Verschreibungspflichtige Medikamente, die Blut "verdünnen" und dazu beitragen, Blutgerinnsel zu verhindern, werden in der Regel verabreicht, um zukünftige Blutgerinnsel zu verhindern und eine Verschlimmerung der aktuellen Blutgerinnsel zu verhindern. Coumadin und Heparin sind Medikamente, die häufig für diesen Zweck verwendet werden und erfordern häufig Blutuntersuchungen , um Informationen über die geeignete Dosis zu erhalten. Eine neuere Klasse von Arzneimitteln, die als orale direkte Faktor-Xa-Inhibitoren bezeichnet werden, wird bei der Behandlung von bereits gebildeten Blutgerinnseln häufiger verwendet.
• Entfernen von Blutgerinnseln : Es gibt verschiedene Möglichkeiten, Blutgerinnsel zu entfernen. Diese reichen von minimal-invasiven Verfahren, bei denen winzige Instrumente in Blutgefäße eingeführt und durch das Gefäß zum Gerinnsel geführt werden, bis zu einer Notfalloperation zur Entfernung des Gerinnsels.
• Thrombolytika: Gerinnselauflösende Medikamente, sogenannte thrombolytische Mittel, werden verabreicht, um bereits gebildete Blutgerinnsel aufzulösen. Diese Art von Medikamenten funktioniert gut, kann aber möglicherweise nicht in Fällen angewendet werden, in denen Blutungsgefahr besteht. Zum Beispiel könnte ein Patient, der eine Lungenembolie nach einem schweren Trauma erlitten hat, ein Risiko für Blutungen in einem anderen Teil des Körpers haben, wenn er eine Thrombolyse verabreicht bekommt.
• Filterplatzierung: Dieser Filter ist unter einer Vielzahl von Namen bekannt, darunter der Inferior Vena Cava Filter, der IVC und der Greenfield Filter. Er ist ein kleiner Filter, der chirurgisch in das große Blutgefäß eingesetzt wird, das Blut vom Körper zum Herzen zurückführt. Dieser Filter wurde entwickelt, um winzige Blutgerinnsel zu "fangen", bevor diese durch das Herz in die Lunge zirkulieren. Meistens können diese Filter mit minimalinvasiven Techniken platziert werden.

_Quelle:

_{Nationales Herz-, Lungen- und Blutinstitut. "Was ist Lungenembolie?" http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/pe/}