Wenn Ihr Staat ein medizinisch bedürftiges Programm hat, könnten Sie Medicaid-berechtigt sein
Der Begriff medizinisch bedürftig ist eine Unterscheidung für Personen, die in eine bestimmte Kategorie der Medicaid-Anspruchsberechtigung in Staaten fallen, die sich für die Umsetzung des medizinisch bedürftigen Programms entschieden haben.
32 Staaten und der District of Columbia betreiben medizinisch bedürftige Programme, die es ihnen ermöglichen, Medicaid für bestimmte Gruppen von Personen mit hohen medizinischen Kosten bereitzustellen, die ansonsten aufgrund ihres Einkommens nicht für Medicaid in Frage kämen.
Medicaid soll Personen mit geringem Einkommen abdecken, im Allgemeinen ohne Rücksicht darauf, wie sie ihr Einkommen ausgeben. Aber wenn Ihr Staat einen medizinisch bedürftigen Weg zum Medicaid-Anspruch eingeführt hat, können Ihre medizinischen Kosten bei der Entscheidung berücksichtigt werden, ob Ihr Einkommen Sie für Medicaid geeignet macht.
Also, mit anderen Worten, Ihr Einkommen könnte zu hoch für Medicaid Anspruchsberechtigung sein, aber wenn Sie so viel von Ihrem Einkommen für medizinische Kosten ausgeben müssen, dass das verbleibende Einkommen Sie Medicaid-berechtigt machen würde, könnten Sie sich für Medicaid qualifizieren, wenn Ihr Staat eine hat medizinisch bedürftiges Programm.
Die Möglichkeit, das Geld, das Sie für die medizinische Versorgung ausgeben, von Ihrem Einkommen zu subtrahieren, um sich für Medicaid zu qualifizieren, kann besonders nützlich sein, wenn Sie älter sind und in einem Pflegeheim wohnen. Außerdem können Kinder und Erwachsene mit Behinderungen, die in der Gemeinschaft leben, hohe verschreibungspflichtige Medikamente, medizinische Geräte oder andere Ausgaben für die Gesundheitsversorgung haben.
Das Affordable Care Act hat die Anzahl der Personen in dem Land, die für Medicaid in Frage kommen, signifikant erhöht - die Gesamtzahl der Teilnehmer an Medicaid und CHIP (Kinderkrankenversicherungsprogramm) ist von Ende 2013 bis Ende 2017 um 29 Prozent gestiegen. Einige Personen, die zuvor nur für Medicaid unter einem medizinisch bedürftigen Programm sind jetzt aufgrund der erweiterten Einkommensrichtlinien für Medicaid, die die Mehrheit der Staaten umgesetzt haben, förderfähig.
Medicaid
Medicaid ist ein Versicherungsprogramm speziell für einkommensschwache und bedürftige Personen. Medicaid hat in der Vergangenheit Krankenversicherungen für Kinder mit niedrigem Einkommen (und in einigen Fällen für ihre Eltern), Senioren und Menschen mit Behinderungen bereitgestellt.
Die Ausweitung von Medicaid im Rahmen des Affordable Care Act eröffnete die Medicaid-Zulassung auch für einkommensschwache, nicht-ältere Erwachsene, unabhängig von Behinderungen oder Kindern (beachten Sie, dass es noch 19 Staaten gibt, die keine Bundesmittel für die Erweiterung von Medicaid erhalten ab 2018).
Und obwohl es mehrere Faktoren gibt, die die Eignung für Medicaid für verschiedene Bevölkerungsgruppen bestimmen, ist das Einkommen ein Hauptfaktor. Im Großen und Ganzen ist Medicaid entworfen, um einkommensschwachen Amerikanern Gesundheitsversorgung zu bieten (es gibt einige Ausnahmen, wie das Katie Beckett Verzichtsprogramm ).
Medicaid wird von der Bundesregierung in Verbindung mit allen fünfzig Einzelstaaten finanziert. Im Gegensatz zu Medicare, das ausschließlich von der Bundesregierung finanziert wird, unterscheiden sich Medicaid-Programme von einem Staat zum anderen, da die Staaten einige Aspekte des Programms kontrollieren.
Wenn Ihr Staat ein medizinisch bedürftiges Programm anbietet, muss es Folgendes abdecken:
- Schwangere Frau
- Kinder unter 19 Jahren
Ihr Staat hat auch die Möglichkeit zu decken:
- Kinder bis 21
- Eltern und andere Hausmeister Verwandte
- Ältere Menschen
- Menschen mit Behinderungen
Medicaid Vorteile
Jeder Staat muss bestimmte gesundheitliche Vorteile abdecken. Leistungen, die die Länder vom Bund übernehmen müssen, gelten als Pflichtleistungen. Zu diesen obligatorischen Vorteilen gehören:
- Dienstleistungen eines Arztes, einer Hebamme und eines Pflegepersonals, falls erforderlich.
- Notwendige Labor- oder Röntgendienste
- Ambulante und stationäre Krankenhausdienste
- Dienstleistungen, Lieferungen und Informationen zur Familienplanung
- Zugang zu Dienstleistungen in verschiedenen Gemeindegesundheitszentren und ländlichen Gesundheitskliniken
- Verschiedene andere Dienste und staatliche Optionen
Um die Medicaid Agency in Ihrem Staat zu finden, verwenden Sie die interaktive Karte von der National Association of State Medicaid Directors.
> Quellen:
> Kaiser Familienstiftung. Medicaid und die Unversicherten. Das Medicaid Medically Needy Programm: Aktualisierung von Ausgaben und Einschreibung . Dezember 2012.
> Kaiser Familienstiftung. Medicaid Eligibility durch den medizinisch bedürftigen Weg. Staatliche Beteiligung, 2015.
> Kaiser Familienstiftung. Total monatliche Medicaid und CHIP Enrolment. November 2017.