Als mir zum ersten Mal gesagt wurde, ich hätte Milzbrand gesehen, habe ich es nicht bemerkt. Er hatte ein Mal an seinem Arm, das dunkler war als seine Haut. Es fiel nicht wirklich auf.
Er war von einem Arzt aus einem anderen Grund aufgesucht worden, der viel ernster war. Die Markierung tat nicht weh. Die Kanten davon waren etwas erhöht. Sein anderes, nicht verwandtes medizinisches Problem war dringlicher und unmittelbarer in seiner Gefahr.
Aber er wusste, was die schwarze Markierung war. Er sagte das Wort. Es bedeutete Kohle oder Kohle in seiner Sprache. Ich kannte das Wort als Kohle oder Kohle aus einer anderen Sprache, Altgriechisch - Anthrax.
Dies war Hautmilzbrand. Es kann zum Tod führen, aber die meisten Fälle nicht. Unbehandelt könnte 1 in 5 sterben. Bei antibiotischer Behandlung sterben weniger als 1% an Hautmilzbrand.
Es gibt andere Arten von Anthrax, abhängig von der Exposition. Andere Formen sind tödlicher. Hautmilzbrand ist jedoch weltweit am häufigsten anzutreffen; 95% -99% der mit Milzbrand infizierten Personen haben die kutane Form.
Die meisten Fälle von Milzbrand auf der ganzen Welt sind weit anders als die Krankheit in den Medien berichtet. Es ist eine Krankheit, mit der sich Landwirte manchmal konfrontiert sehen. Anthrax-Sporen können lange in der Umwelt bleiben.
Die Angst ist, dass sich Milzbrand durch die Luft ausbreiten kann, da ein Aerosol (oder durch die Post geschickt) als Waffen verwendet werden kann. Als Folge sind die Bakterien in der Vergangenheit in die Schlagzeilen geraten.
Die Geschichte beherrschte im Jahr 2001 Schlagzeilen, als Briefe, die Anthrax enthielten, in der Post von Nachrichtenagenturen und 2 US-Senatoren erhalten wurden, was zum Tod von 5 und zur Ansteckung von 17 anderen führte. Es sorgte auch für Schlagzeilen, als ein Labor der US-Armee wahrscheinlich mehr als zehn Jahre lang Anthrax-Proben an 100 von Standorten in den USA und im Ausland schickte, bis es 2015 entdeckt wurde.
Wer bekommt Anthrax?
Anthrax ist jedoch eine Krankheit, die in der ganzen Welt vor allem in landwirtschaftlichen Gebieten von Haiti nach Simbabwe bis Sibirien gefunden werden kann. Es wurde in Gebieten in Mittel- und Südamerika, der Karibik, Afrika, Teilen von Asien, Süd- und Osteuropa gefunden. In diesen Gebieten können sich einige Tiere, insbesondere Nutztiere wie Rinder, Schafe, Ziegen, Antilopen und Hirsche, infizieren. Anthrax ist in der Tat ein natürlich vorkommendes Bakterium, das im Boden gefunden wird und wilde Tiere und jene, die für Nahrung angehoben werden, infiziert. In seltenen Fällen kann der Kontakt mit diesen Tieren oder Tierprodukten zu Infektionen beim Menschen führen. Die Handhabung oder das Schlachten von Tieren kann zu Hautinfektionen führen; Das Spielen auf Trommeln, die aus Fellen hergestellt sind oder anderweitig mit Kadavern umgehen, kann zu Infektionen führen.
Am stärksten gefährdet sind Tierärzte, Metzger und Bauern, Trommler, Laborprofis sowie im Falle des Bioterrorismus die Militär- oder Postbeförderer.
In seltenen Fällen kann die Infektion injiziert werden, beispielsweise durch intravenösen Heroinkonsum.
Was sind die Arten von Anthrax-Infektionen?
Verschiedene Infektionen werden durch die gleichen Milzbrandsporen verursacht, hängen jedoch vom Übertragungsweg ab.
Gastrointestinal kann durch den Verzehr von Fleisch von einem infizierten Tier (oder in sehr seltenen Fällen von mit Bakterien kontaminiertem Wasser) gefangen werden.
Viehbestände werden in den USA geimpft, um dies zu vermeiden. Andere können einfach das, was sie eingeatmet haben, schlucken, etwa wenn sie an einer Trommelzeremonie mit einer kontaminierten Trommel teilnehmen.
Es kann Ursachen verursachen Fieber, Schüttelfrost, Schwellung des Halses, Halsschmerzen, Schmerzen beim Schlucken, Schwierigkeiten beim Sprechen, Übelkeit und Erbrechen vor allem mit Blut, Durchfall oft mit Blut, Bauchschmerzen, Bauchschwellung und Kopfschmerzen. Es ist nicht einfach eine Mageninfektion, sondern kann prominente und gefährliche Nackenschwellungen haben.
Die Sterblichkeit beträgt 25-75%.
Einatmen wird durch das Inhalieren von Sporen in der Luft (Aerosol), wie etwa von allem, was die Sporen in den Tieren oder ihren Häuten stört, wie durch die Verarbeitung von Wolle, Häuten, Fleisch oder sogar durch eine Trommelzeremonie mit einer kontaminierten Trommel, erhalten.
Dies ist der gefährlichste und tödlichste Typ.
Einatmen Milzbrand verursacht Fieber, Schüttelfrost, Kurzatmigkeit, Verwirrtheit, Husten, Übelkeit / Erbrechen, Bauchschmerzen, Kopfschmerzen, Schweißausbrüche, Müdigkeit, Gliederschmerzen und Brustschmerzen.
Diejenigen, die daran sterben, haben oft blutige Flüssigkeit in ihren Lungen, Schwellungen in ihrem Gehirn sowie Schwellungen um ihr Herz (Perikarderguss) und Bauch (Aszites). Einige haben einen Ausschlag (Petechien). Lymphknoten (mediastinal) und Milz können totes Gewebe und Blutungen haben.
Die Sterblichkeit beträgt 80%. Ohne Behandlung wird eine Sterblichkeit von nahezu 100% angenommen.
Haut wird erworben, wenn Sporen auf der Haut landen und durch einen Schnitt eindringen. Es verursacht kleine, möglicherweise juckende Blasen, wahrscheinlich zusammengebündelt. Es kann ein schmerzloses Geschwür mit einem schwarzen Zentrum geben, mit Schwellungen an den Rändern, oft an Kopf, Nacken, Armen oder Händen.
Die Injektion kann durch Injektion von Anthrax-kontaminierten Materialien wie Heroin erfolgen . Es ist ähnlich wie Hautmilzbrand, aber die Krankheit kann sich schneller ausbreiten und daher gefährlicher sein.
Was für Bakterien sind das?
Es wird durch grampositive Bakterien namens Bacillus anthracis verursacht. Ungewöhnlich ist, dass es durch Sporen infiziert wird. Diese Sporen können eine lange Zeit, sogar ein Jahrzehnt, im Boden oder auf einer Tierhaut überdauern und sich unerwartet infizieren. Infektionen können sich ausbreiten, wenn nicht bekannt war, dass Anthrax in der Nähe war.
Wie wird es behandelt?
Bestimmte Antibiotika werden verwendet. Aufgrund möglicher Bedenken hinsichtlich der Resistenz können mehrere ausgewählt werden.
Es gibt eine breite Palette von Antibiotika, die pro CDC verwendet werden können. Die Behandlung kann mit Levofloxacin, Moxifloxacin oder Ciprofloxacin erfolgen. Carbapeneme können ebenso verwendet werden wie Antibiotika, die die Produktion von Sporen wie Linezolid oder Clindamycin reduzieren. Chloramphenicol kann auch funktionieren. Doxycyclin wird manchmal verwendet.
Einige benötigen Intubation und Beatmung, damit sie mit Hilfe einer Maschine atmen können. Viele werden Hilfe von Medikamenten benötigen, um ihren Blutdruck zu niedrig zu halten.
Steroide werden von der CDC für diejenigen, die sehr krank sind (Schock pressure pressors), Geschichte der Steroid-Anwendung, Schwellungen vor allem von Kopf oder Hals, Meningitis empfohlen.
Wie lange dauert es, um krank zu werden?
Haut- oder Injektionsanthrax kann innerhalb eines Tages nach der Exposition schnell auftreten. Einatmen Milzbrand kann 7 Tage oder mehr, aber nicht mehr als 60 Tage dauern.
Was, wenn du bloßgestellt worden bist?
Es gibt Antibiotika - Prophylaxe - die Sie nur unter Aufsicht Ihres Gesundheitsdienstleisters einnehmen können, um die Wahrscheinlichkeit, krank zu werden, zu reduzieren. Dazu gehören Ciprofloxacin, Levofloxacin und Doxycyclin, die von der FDA zugelassen sind, und andere Antibiotika wie Moxifloxacin; Amoxicillin, Penicillin Clindamycin. Diese Antibiotika werden normalerweise für 60 Tage mit 3 Impfungen verabreicht.
Also, gibt es einen Impfstoff?
Es gibt einen Impfstoff, der jedoch nicht für die breite Öffentlichkeit zugänglich ist. Es steht bestimmten Risikogruppen zur Verfügung - dem Militär, Tierärzten, bestimmten Tierhaltern. Der Anthrax Vaccine Adsorbed (AVA) oder BioThraxTM enthält keinen Anthrax und kann keinen Anthrax verursachen. Dieser Impfstoff schützt vor Inhalation und Infektionen der Haut, obwohl nur wenige Daten vorliegen. Es wurde von der FDA für die Präexpositionsimpfung zugelassen und ist seit 1970 zugelassen.
Vieh wird in den USA geimpft.
Kann ich es von jemandem bekommen, der krank ist?
Wahrscheinlich nicht. Anthrax-Patienten brauchen keine Vorsichtsmaßnahmen mehr als jeder andere Patient. Krankenhäuser müssen keine verdächtigen Patienten isolieren. Gesundheitsdienstleister sollten Standardvorkehrungen treffen .
Es besteht ein sehr geringes Risiko, dass eine Person, die Hautmilzbrand mit wahrscheinlich infektiöser Sekretion hat, eine andere Person infizieren kann. Berühren Sie im Allgemeinen keine Wunden. Berühren Sie also Hautmilzbrand nicht mit bloßen Händen.
Wie wird es getestet?
Spezielle Referenzlabors in den USA können helfen. Labortests, wenn vor Antibiotika genommen, können die Bakterien aus einer Sputumprobe, einer Lumbalpunktion, Blutentnahme, Hautläsionsprobe zeigen. Antikörper im Blut können auch getestet werden. Ein Thorax-Röntgen- oder Katzen-Scan kann eine "mediastinale Erweiterung" zeigen, die zur Diagnose von Lungenmilzbrand beitragen kann.