Es gibt keine "richtige" Herangehensweise im Umgang mit Krebs im Endstadium - Krebs , der nicht geheilt werden kann - und keine zwei Menschen behandeln es genau so. Die folgende Anleitung hilft Ihnen jedoch bei der Bewältigung.
Nach der Diagnose
Wenn Sie die Diagnose hören, fühlen Sie sich vielleicht taub, als würde alles mit jemand anderem geschehen. Gefühle von Traurigkeit, Angst, Verlust und Wut sind ebenfalls üblich.
"Manche Patienten akzeptieren niemals eine terminale Diagnose und sterben nach einer Behandlung. Andere bekommen die Diagnose "OK" und fangen an, ihre Angelegenheiten in Ordnung zu bringen ", sagt Greta Greer, Leiterin der Survivor-Programme der American Cancer Society.
Es wird wahrscheinlich mehr als ein Gespräch mit Ihrem Arzt benötigen, um Ihre Bedenken zu beheben und die benötigten Informationen zu erhalten. Zweite medizinische Gutachten sind ebenfalls wichtig. Wertvolle Online-Ressourcen umfassen die American Cancer Society ist kurz vor dem Ende des Lebens.
Menschen unterscheiden sich auch darin, wie sie ihre Diagnose mit anderen teilen. Einige diskutieren es bereitwillig und schreiben Blogs und Social Media Posts für die Welt zu sehen, während andere wenig offen legen und es vorziehen, die Informationen größtenteils privat zu halten. Diejenigen, die kleine Kinder haben, möchten die Dinge so lange wie möglich so normal wie möglich halten.
Behandlungen
Obwohl Ihr Krebs unheilbar ist, haben Sie immer noch Behandlungsmöglichkeiten.
William Breitbart, MD, Chef der Psychiatrie am New Yorker Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, schätzt, dass mindestens 35 Prozent der Krebspatienten "von einer Intervention mit einem Sozialarbeiter, Psychologen oder Psychiater profitieren würden". Besonders kranke Patienten kann an Depressionen und / oder Angstzuständen leiden, die beide mit Therapie, Medikamenten oder beidem behandelbar sind.
Sie können von einer lebensverlängernden (wenn auch nicht heilenden) Bestrahlung oder Chemotherapie profitieren. Die Palliativpflege, die Symptome wie Schmerzen lindern soll, kann Ihre Lebensqualität verbessern. Seien Sie selbstsicher und fragen Sie nach Ihren Möglichkeiten, einschließlich alternativer Therapien wie Akupunktur . Viele Experten sagen, dass Schmerz in den USA wegen Bedenken über Drogenabhängigkeit unterbehandelt wird.
Einige Menschen nehmen an klinischen Studien teil, die experimentelle Behandlungen untersuchen. In einer klinischen Studie erhalten Sie möglicherweise die neuesten Therapien - und Sie werden wissen, dass Sie zu künftigen Fortschritten in der Krebsbehandlung beitragen. Die American Cancer Society bietet umfangreiche Informationen über Studien und die Website des National Cancer Institute können Sie suchen unter Tausenden von Studien, die derzeit Teilnehmer akzeptieren.
Der Sterbeprozess
Zu den Sorgen der Patienten gehört häufig, dass sie von ihrem medizinischen Betreuungsteam wirksame Unterstützung erhalten, ihre Würde bewahren und keine Schmerzen haben. Viele Patienten wünschen sich eine Vorstellung davon, was sie am Ende erwarten können.
Der Tod durch Krebs ist durch eine allmähliche Schwächung gekennzeichnet. (Gehen Sie nicht davon aus, dass Sie vor einem endgültigen, raschen Verfall eine im Wesentlichen stabile Gesundheit genießen werden.) Der Sterbende verbringt mehr und mehr Zeit im Bett - und weniger Zeit wach - bevor er stirbt in einen tiefen, tranceartigen Zustand.
Unterstützung
Die Hoffnung auf Heilung aufzugeben bedeutet nicht aufzugeben. Dies sind einige effektive Bewältigungsstrategien:
- Einen Tag nach dem anderen nehmen und sich auf die Gegenwart konzentrieren
- Erkenne, dass es gute und schlechte Tage geben wird
- Versuchen, ein Gefühl von Normalität und Routine zu bewahren
- Vermeidung von schlechten Dingen, die möglicherweise passieren (oder auch nicht)
- Dinge tun, die dir Spaß machen; Konzentriere dich nicht nur auf das Sterben
Emotionale Unterstützung ist wichtig, kommt aber vielleicht nicht aus der Familie: "Nach einer terminalen Diagnose", sagt Greer, "rücken einige Familien näher zusammen, einige werden angespannter und distanzierter." Viele Krankenhäuser bieten Beratungsdienste für Paare und Familien an.
Hilfe von Freunden oder Verwandten zu suchen, kann einfacher sein, wenn Sie bei praktischen Aufgaben wie Kinderbetreuung, Essen oder Fahrradtouren um Hilfe bitten. Das Cancer Resource Network der American Cancer Society bietet ebenfalls Unterstützung.
Viele Menschen mit Krebs im Endstadium finden Unterstützung von anderen Krebspatienten. Krankenhäuser sponsern häufig Krebsunterstützungsgruppen. Webbasierte Communities wie "Dying With Cancer", das Teil von CancerChat.org.uk ist, sind ebenfalls verfügbar.
Weitere Überlegungen
Dies sind einige Fragen, die Sie sich vielleicht stellen sollten, wenn Sie mit Ihrer Diagnose von Krebs im Endstadium fertig werden.
Gesundheitsprobleme
- Willst du Hospizpflege ?
- Gibt es bestimmte Dinge (Ernährungssonden, Herz-Lungen-Wiederbelebung), die Sie nicht wollen?
- Wie wäre es mit einer Vertretung im Gesundheitswesen, einer Patientenverfügung oder einer Reanimationsverfügung, um Ihre Betreuung zu leiten, wenn Sie es nicht können?
Recht und Finanzen
- Sind Ihre finanziellen Angelegenheiten in Ordnung?
- Weiß jemand wo man wichtige Papiere findet?
- Hast du ein Testament? Ist es aktuell?
- Hast du eine Lebensversicherung? Sind die Empfängerinformationen aktuell?
Letzte Vorbereitungen
- Gibt es Andenken oder Erbstücke, die man seinen Lieben geben kann?
- Was ist mit der Vorbereitung von Briefen oder Videos für sie?
- Willst du irgendwo anders als im Krankenhaus sterben? Was wird das mit sich bringen?
- Möchtest du am Ende einen Minister, Priester, Rabbiner oder spirituellen Berater?
- Willst du deinen Körper begraben oder eingeäschert? Hast du eine Grabstelle? Möchtest du deine Asche an einem besonderen Ort verstreuen?
- Was sind deine Präferenzen für eine Trauerfeier? Hast du deine Wünsche geteilt?
Prioritäten setzen
Vor allem müssen Sie entscheiden, was in der verbleibenden Zeit zu tun ist. Gibt es Probleme, die Sie lösen möchten? Möchtest du dein altes Leben so lange wie möglich fortsetzen? Ein großes Projekt abschließen? Reise? Wenn Sie kleine Kinder oder Enkelkinder haben, kann die Zeit mit ihnen Ihre oberste Priorität sein.
Manche Menschen werden zu Anwälten . Vor seinem Tod durch Bauchspeicheldrüsenkrebs hielt der Professor der Carnegie-Mellon-Universität, Randy Pausch, eine "letzte Vorlesung" ab, die zu einem Bestseller-Buch und einem beliebten YouTube-Video wurde. Er widmete sich alles, um das Bewusstsein für Bauchspeicheldrüsenkrebs zu erhöhen.
Was auch immer du wählst, du musst ein Gefühl dafür bekommen, wie viel Zeit du hast - Jahre, Monate, Tage? Ihr Arzt könnte sagen, dass solche Vorhersagen wenig mehr als ein Ratespiel sind, aber ein grober Zeitrahmen ist entscheidend.
Schließlich, so Dr. Breitbart, stellt die terminale Krankheit existenzielle Herausforderungen, wie das Akzeptieren des Lebens, das Sie gelebt haben, das Geben dieser Lebensskohärenz und das Erreichen eines Gefühls des Schließens. Überlege dir einfach: "Habe ich Frieden?"
> Quellen:
> Amerikanische Krebs-Gesellschaft. Ende der Lebenspflege.
> Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Advance Care Planning: Sicherstellen, dass Ihre Wünsche bekannt und geehrt sind, wenn Sie nicht für sich selbst sprechen können.
> Pausch, Randy, Assoc. Prof. (August 2008) .Carnegie Mellon University: Kampf gegen Bauchspeicheldrüsenkrebs. Carnegie Mellon