Das Mini-Cog ist ein schneller Screening-Test für die Alzheimer-Krankheit , der nur etwa drei Minuten dauert. Im Gegensatz zu anderen populären Alzheimer-Tests, die mehrere Aspekte der Kognition messen, wie der MMSE und der MoCA , misst der Mini-Cog nur zwei: Kurzzeit-Recall und Clock-Drawing (wo eine Person Zahlen und Arme auf eine bestimmte Zeit zeigt) Papieruhr).
Trotzdem ist das Mini-Cog sehr genau in der Vorhersage, ob jemand Demenz hat . Als Screening-Test sollte er jedoch keine vollständige diagnostische Abklärung ersetzen .
Der Mini-Cog wurde von Dr. Soo Borson entwickelt, einem Arzt, der sich auf Gedächtnisstörungen spezialisiert hat.
Verwaltung
Die Verwaltung des Mini-Cog ist sehr einfach. Zuerst wird die Person gebeten, drei nicht verwandte Wörter zu wiederholen, was den sofortigen Rückruf testet. Dann wird er gebeten, den Uhrzeichentest durchzuführen. Der Uhrzeichentest bewertet mehrere Faktoren, aber seine Fähigkeit, nach Exekutivfunktionen zu suchen, ist besonders hilfreich bei der Erkennung von Demenz. Schließlich wird die Person gebeten, sich an die drei Wörter zu erinnern und ihr Gedächtnis nach der ablenkenden Aufgabe, die Uhr zu zeichnen, zu testen.
Wertung
Die Bewertung des Mini-Cogs ist ebenfalls einfach. Eine Person wird als wahrscheinlich demenziell eingestuft, wenn sie sich an keines der drei Wörter erinnert oder wenn sie sich an eines oder zwei der drei Wörter erinnern und eine abnormale Uhr zeichnen.
In ähnlicher Weise wird eine Person als unwahrscheinlich eingestuft, eine Demenz zu haben, wenn sie sich an alle drei Wörter erinnert oder wenn sie sich an eines oder zwei der drei Wörter erinnern, aber eine normale Uhr ziehen.
Die offiziellen numerischen Bewertungsrichtungen sind wie folgt:
- Ein Punkt wird für jedes der drei Wörter angegeben, die nach dem Durchführen des Uhrzeichentests korrekt abgerufen werden.
- Eine korrekt gezeichnete Uhr ist zwei Punkte wert.
Von insgesamt fünf Punkten weist ein Wert von null, eins oder zwei auf ein Problem bei der kognitiven Funktion hin. Einige Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass bei diesem Test einige Personen mit kognitiven Beeinträchtigungen fehlen könnten. Wenn die Testadministratoren die Sensitivität des Tests für die Erkennung von Demenz erhöhen möchten, wird empfohlen, dass der Cutoff auf drei Punkte erhöht wird, was ebenfalls auf ein Problem hinweisen könnte.
Nützlichkeit
Anders als beim MMSE wird der diagnostische Wert des Mini-Cogs nicht durch das Bildungsniveau oder die Sprachfähigkeiten beeinflusst. Sensitivität und Spezifität des Mini-Cog, Schlüsseleigenschaften jedes Screeningtests, sind hervorragend. Empfindlichkeit bezieht sich auf die Genauigkeit des Tests bei der Identifizierung von Personen mit der Krankheit (dh Personen mit Alzheimer-Test als positiv). Spezifität bezieht sich auf die Wirksamkeit des Tests bei der Identifizierung von Personen, die die Krankheit nicht haben (dh Personen ohne den Krankheitstest als negativ).
Das Mini-Cog hat sich auch als hilfreich bei der Vorhersage und Identifizierung von Menschen mit Delirium erwiesen, einem akuten Zustand erhöhter Verwirrung. Delirium entwickelt sich oft nach der Anästhesie für die Operation oder mit einer Infektion wie einer Infektion der Harnwege .
Gesamtvorteile und Nachteile
Die Vorteile des Mini-Cogs sind vielfältig: Es ist schnell, einfach und selbst dem MMSE bei der Vorhersage von Demenz überlegen. Es hat sich auch gezeigt, dass es bei der Erkennung einer leichten kognitiven Beeinträchtigung wirksam ist, einer Erkrankung, die manchmal, aber nicht immer, zur Alzheimer-Krankheit fortschreitet.
Es gibt auch verschiedene Versionen des Mini-Cogs, die es Ihnen erlauben, aus mehreren Sätzen von drei Wörtern zu wählen, um den Abruf zu testen. Dies kann verhindern, dass Wiederholungstests durch vorherige Testdurchführung beeinflusst werden.
Im Gegensatz zu dem MMSE, bei dem jedes Mal eine Gebühr erhoben wird, ist das Mini-Cog ein kostenloser Test, der ohne Erlaubnis zum Testen von Einzelpersonen verwendet werden kann.
Ein Nachteil ist, dass das Bewerten des Uhrzeichentests anfällig für unterschiedliche Interpretationen ist. Darüber hinaus kann das Mini-Cog nicht mit Personen verwendet werden, die Sehbehinderungen oder Schwierigkeiten beim Halten oder Verwenden des Stiftes haben.
Während das Mini-Cog bei der Erkennung von Demenz ziemlich effektiv ist, bietet es keine Möglichkeit, das Fortschreiten oder Ausmaß von Demenz zu messen.
Ein Wort von
Der Mini-Cog-Test kann als kurzer und einfacher Screening-Test für Demenz eingesetzt werden. Obwohl seine Ergebnisse keine definitive Diagnose ergeben, kann es hilfreich sein, um ein potenzielles Problem zu identifizieren.
Denken Sie daran, dass es viele Gründe für Gedächtnisverlust gibt, und eine vollständige Beurteilung durch einen Arzt kann dazu beitragen, potentiell reversible Ursachen für kognitive Probleme zu identifizieren und eine frühere Behandlung zu ermöglichen, wenn eine Demenz vorliegt.
Quellen:
Alzheimer-Vereinigung. Mini-Cog: Anleitung zur Verwaltung und Auswertung.
Borson S, Scanlan J, Brush M, et al. Die Mini-Cog: "Vitalzeichen" Maßnahme für Demenz-Screening bei älteren mehrsprachig. Int J Geriatr Psychiatrie. 2000; 15: 1021-1027.
> Velayudhan L, Ryu SH, Raczek M, et al. Review von kurzen kognitiven Tests für Patienten mit Verdacht auf Demenz. 2014; 26 (8).