Was passiert mit Ihrer Blase und Vagina in den Wechseljahren?
Wenn Sie älter werden, bemerken Sie möglicherweise einige Veränderungen in Ihren unteren Regionen, die Ihr intimes Leben beeinträchtigen. Was können Sie erwarten, wenn Sie sich den Wechseljahren nähern? Wie wirkt sich der Wechsel der Hormone bei der Menopause auf Ihre Vagina, die Harnwege und die sexuelle Gesundheit aus, und was können Sie tun, um diese unangenehmen Nebenwirkungen zu bewältigen?
Menopause und Ihre Harnwege
Es wurde diskutiert, ob die Veränderungen im Harntrakt einer Frau mit dem Alter auf die Menopause und den Mangel an Östrogen zurückzuführen sind, oder stattdessen auf den Alterungsprozess allein bezogen sind.
Wir wissen jedoch, dass die Blase mit Östrogenrezeptoren beladen ist, so dass die Menopause wahrscheinlich nicht hilft.
Mit zunehmendem Alter beginnt die Blase, sowohl ihr Volumen als auch ihre Elastizität zu verlieren, und es ist normal, häufiger auf die Toilette gehen zu müssen. Wenn sich die Bakterienkonzentration in Ihrem Genitalbereich erhöht (oft aufgrund der Schwächung der Vaginalwände), kann sich Ihre Harnröhre verdünnen, wodurch Bakterien leichter Zugang zu Ihrer Blase haben. Aus diesen Gründen sind Harnwegsinfektionen (Blaseninfektionen und / oder Niereninfektionen) häufiger als Frauen im Alter. Dieses Risiko beginnt innerhalb von vier oder fünf Jahren nach Ihrer letzten Menstruation zu steigen.
Die Blase beginnt auch dünner zu werden, was Frauen anfälliger für Inkontinenz macht, insbesondere wenn bestimmte chronische Krankheiten (wie Diabetes) oder wiederkehrende Harnwegsinfektionen ebenfalls vorhanden sind. Bei Schwächung der Beckenbodenmuskulatur mit zunehmendem Alter, Sport, Husten, Lachen, Heben schwerer Gegenstände oder anderen Bewegungen, die Druck auf die Blase ausüben, können kleine Mengen Urin austreten.
Der Mangel an regelmäßiger körperlicher Bewegung kann ebenfalls zu dieser Erkrankung beitragen.
Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass Inkontinenz nicht wirklich ein normaler Teil des Alterns ist, der durch Verwendung von Erwachsenenwindeln maskiert wird. Vielmehr ist es in der Regel eine behandelbare Erkrankung, die eine medizinische Bewertung rechtfertigt. In der Tat haben neuere Forschungen gezeigt, dass das Blasentraining eine einfache und wirksame Behandlung für viele Fälle von Inkontinenz ist und weniger teuer und sicherer als Medikamente oder Operationen ist.
Wie wirkt sich die Menopause auf Ihre Vagina und Ihre sexuelle Gesundheit aus?
Wenn Sie sich den Wechseljahren nähern, werden Sie einige Veränderungen in Ihrem Körper bemerken. Die Wände Ihrer Vagina werden dünner, weniger elastisch und anfälliger für Infektionen. Die Trockenheit nimmt normalerweise ebenfalls zu. Diese Veränderungen allein können den Geschlechtsverkehr unangenehm oder schmerzhaft machen.
Was kann ich tun, um die weniger angenehmen Aspekte der Menopause zu verwalten?
Die Veränderungen in unseren Harnwegen und Vagina, ganz zu schweigen von generalisierten Veränderungen wie Hitzewallungen, sind nicht immer eine willkommene Einführung in den Spätsommer und Herbst Ihres Lebens. Doch für jedes dieser Symptome gibt es oft mehrere mögliche Lösungen, die ihre Auswirkungen reduzieren können.
Vaginale Trockenheit verwalten
Vaginale Trockenheit ist ein Symptom der Menopause, die Ihre Lebensqualität beeinträchtigen und Ihre sexuelle Beziehung beeinflussen kann , aber es ist eine, die die meisten Frauen ihren Ärzten nicht berichten. Das ist bedauerlich, denn es gibt viele Möglichkeiten, wie dies bewältigt werden kann.
Persönliche Gleitmittel sind oft ein erster Schritt, und wasserlösliche Gleitmittel werden normalerweise empfohlen, da sie das Infektionsrisiko wahrscheinlich nicht erhöhen. Im Allgemeinen sollten Produkte wie Vaseline vermieden werden, da viele Frauen allergisch auf diese Produkte reagieren.
Einige Frauen können von einer Hormonersatztherapie profitieren, obwohl Bedenken über das erhöhte Risiko von Brustkrebs mit einigen Präparaten in den letzten Jahren die Verwendung verringert haben. Erfahren Sie mehr über die Vorteile und Risiken der Hormonbehandlung nach der Menopause .
Andere Optionen umfassen topische Hormone (Östrogen oder Testosteron).
Schließlich hilft gut hydriert nicht nur reduziert vaginale Trockenheit, aber ist hilfreich in einer Reihe von anderen Möglichkeiten, wie Sie älter werden.
Verwalten von Blasenlecks
Bevor Sie sich mit Harninkontinenz bei Frauen beschäftigen, ist es wichtig, genau zu bestimmen, welche Art von Inkontinenz Sie erleben. Die Typen können umfassen:
- Stressinkontinenz: Wenn Sie beim Lachen, Husten oder Niesen Urin verlieren, können Sie unter Stressinkontinenz leiden. Diese Art der Inkontinenz kommt häufiger nach der Menopause und der Geburt vor und hängt mit einer Schwächung der Beckenbodenmuskulatur zusammen. Optionen für die Behandlung können Beckenbodenmuskelübungen (die klassischen Kegel-Übungen), Medikamente, die Verwendung eines medizinischen Geräts oder eine Operation umfassen.
- Überaktive Blase: Wenn Sie häufig urinieren, leben Sie möglicherweise mit einer überaktiven Blase . Es ist "normal", sechs bis acht Mal täglich zu urinieren, und wenn Sie häufiger urinieren, vereinbaren Sie einen Termin bei Ihrem Arzt. Das Medikament Myrbetriq (Mirabegron) wurde 2012 zur Behandlung dieser Erkrankung zugelassen.
- Dranginkontinenz: Dranginkontinenz oder eine "spastische Blase" steht im Zusammenhang mit unwillkürlichen Blasenmuskelkontraktionen. Es wird meist durch Probleme im peripheren oder zentralen Nervensystem verursacht, die zu Nervenschäden führen. Wenn Sie bemerken, dass Sie schnell urinieren müssen, wenn Sie Wasser laufen hören, können Sie diese Art von Inkontinenz erleben. Die Behandlung kann die Behandlung der Ursache (ob eine Rückenmarksverletzung, ein Schlaganfall oder eine andere neurologische Erkrankung) und Medikamente zur Verringerung der unwillkürlichen Kontraktionen in der Blase umfassen.
- Transiente Inkontinenz: Ein Beispiel für vorübergehende Inkontinenz bei Frauen nach der Menopause ist die mit einer Harnwegsinfektion verbunden.
- Überlaufinkontinenz: Bei Männern ist die Überlaufinkontinenz meist ein kontinuierliches Dribbling im Zusammenhang mit einer Obstruktion in der Harnröhre.
Die spezifische Behandlung von Inkontinenz hängt von einer sorgfältigen Beurteilung und Behandlung der jeweiligen Inkontinenztypen ab. Beckenbodenmuskelübungen können sehr hilfreich für die häufige Stressinkontinenz sein, und viele Gynäkologen empfehlen, diese Übungen zu beginnen, bevor Sie ein Problem haben.
Verwalten von Harnwegsinfektionen
Wenn Symptome wie schmerzhaftes oder zu häufiges Urinieren auftreten, wie im Fall einer Harnwegsinfektion, konsultieren Sie Ihren Arzt. Infektionen sind leicht mit Antibiotika behandelbar, tendieren aber oft dazu, wiederzukehren. Um zu verhindern, dass diese Infektionen, vor und nach dem Geschlechtsverkehr urinieren, stellen Sie sicher, dass Ihre Blase für längere Zeit nicht voll ist, trinken Sie viel Flüssigkeit und halten Sie Ihren Genitalbereich sauber. Es wird nicht angenommen, dass Spülungen wirksam sind, um Infektionen zu verhindern. Gegenwärtig wird ein Impfstoff entwickelt, der rezidivierende Blaseninfektionen verhindern kann.
Bei einigen Frauen mit wiederkehrenden Harnwegsinfektionen im Zusammenhang mit der Menopause können niedrig dosierte Antibiotika erforderlich sein. Eine 2016 Studie fand auch, dass eine Ergänzung von Hyaluronsäure, Chondroitinsulfat, Curcumin und Quercetin effektiv bei der Verringerung der Häufigkeit von Harnwegsinfektionen bei Frauen nach der Menopause, vor allem in Kombination mit topischer vaginaler Östrogen-Therapie war.
Refraining Ihre körperlichen Symptome in den Wechseljahren
Auch bei den oben genannten möglichen Lösungen können die Veränderungen in Ihren Reproduktions- und Harnorganen in den Wechseljahren irritierend sein. Manchmal, anstatt eine physische Lösung für diese Herausforderungen, könnte eine psychologische "Lösung" die Antwort sein. Wenn wir eine Situation im Leben nicht ändern können, können wir manchmal unsere emotionale Reaktion auf die Situation ändern. Hier kann Reframing hilfreich sein.
Kognitive Reframing ist ein Werkzeug, bei dem sich eine Situation nicht ändert, aber Ihre Reaktion auf die Situation oder Ihre Sicht auf die Situation ändert sich. Bei Wechseljahrsbeschwerden kann dies beinhalten, dass Sie nicht auf das Negative Ihrer Veränderung schauen, sondern stattdessen auf das Positive. Anstatt sich auf deine vaginale Trockenheit zu konzentrieren und wie sie Sex beeinflusst, konzentriere dich vielleicht darauf, wie du frei bist, Sex zu haben, wann immer du willst, ohne den Gedanken an Geburtenkontrolle. Wenn die Kosten für vaginale Gleitmittel Sie stört, denken Sie daran, wie viel Geld Sie auf Pads und Tampons sparen. Es gibt auch eine Freiheit, die nicht mehr benötigt wird, um sicherzustellen, dass Sie diese Produkte zur Hand haben.
Reframing ist nicht immer einfach und manchmal müssen Sie es "fälschen, bis Sie es schaffen." Dennoch gibt es in fast jeder Situation eine Reihe von versteckten Silbereinlagen.
Der Versuch, ein Gefühl der Dankbarkeit zu schaffen, kann ebenfalls hilfreich sein. Viele Leute haben festgestellt, dass das Halten eines Dankbarkeitsjournals eine gute Möglichkeit ist, ihre Gemütsverfassung vom Negativen zum Positiven zu verändern. Versuchen Sie jeden Tag an drei positive Dinge in Ihrem Leben zu denken.
Bottom Line auf Vaginal-und Harnweg-Veränderungen mit der Menopause
Die Östrogensenkung in den Wechseljahren, kombiniert mit normalem Altern, kann zu unangenehmen Symptomen von vaginaler Trockenheit, Inkontinenz und Infektionen der Harnwege führen. Allerdings gibt es eine Reihe von Möglichkeiten, um diese Symptome zu reduzieren und es ist wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen. Die Menopause kann in vielerlei Hinsicht befreiend sein, da Sie nicht länger mit Perioden fertig werden müssen, und Kinder werden oft unabhängig. Zu viele Frauen "tolerieren" diese Symptome und bringen sie während der Termine nie zur Sprache. Wenn die Menopause oder das Alter zu Unwohlsein führen können, vereinbaren Sie noch heute einen Termin, um zu sehen, welche Optionen verfügbar sind.
> Quellen:
> Cunningham, F. Gary. Und John Whitridge Williams. Williams Geburtshilfe. New York: McGraw-Hill Education Medical, 2014. Drucken.
> Karcher, C. und N. Sadick. Vaginale Verjüngung mit energiebasierten Geräten. Internationale Zeitschrift für Frauen Dermatologie . 2016. 2 (3): 85-88.
Kim, H., Kang, S., Chung, Y., Kim, J. und M. Kim. Die aktuelle Übersicht über das Genitourinary-Syndrom der Menopause. Journal der Menopause . 21 (2): 65-71.