Schlaganfall-Patienten können eine schnellere Notfall-Schlaganfall-Behandlung erhalten
Mobile Schlaganfall-Einheiten wurden zuerst in Deutschland eingeführt und erwiesen sich als erfolgreich bei der Behandlung von Schlaganfallpatienten innerhalb der ersten Stunde nach anfänglichen Schlaganfall-Symptomen. Die erste mobile Schlaganfall-Einheit in den Vereinigten Staaten wurde im Mai 2014 in Houston, Texas, am Health Science Center der University of Texas eingeführt, und 2015 wurde in Cleveland von der Cleveland Clinic ein weiteres System für mobile Schlaganfall-Einheiten eingerichtet.
Bisher waren die Ergebnisse vielversprechend.
Was ist eine mobile Stroke Unit?
Eine mobile Stroke Unit ist eine Ambulanz, die mit einem mobilen CT-Scanner ausgestattet ist, um bei Patienten, die einen Schlaganfall erleiden, eine sofortige Bildgebung im Gehirn zu erhalten, anstatt auf einen CT-Scan des Gehirns zu warten, wenn Patienten ins Krankenhaus kommen. Eine mobile Stroke Unit verfügt außerdem über Laborgeräte, telemedizinische Fähigkeiten und kabellose High-Speed-Übertragung von Daten, so dass Ärzte schnell feststellen können, ob der Patient ein Kandidat für Notfall-Schlaganfall-Behandlung ist. Mobile Schlaganfall-Einheiten können auch vorbereitet werden, um Gewebe-Plasminogen-Aktivator (tPA) an Bord zu verabreichen.
Was sind die Vorteile einer mobilen Hubeinheit?
Die wirksamste Schlaganfallbehandlung, tPA, ist ein leistungsfähiger Blutverdünner, der den Patienten kurz nach Beginn der ersten Symptome eines Schlaganfalls verabreicht werden muss. In den letzten Jahren haben Notfallabteilungen in Krankenhäusern im ganzen Land Wege zur Erkennung und Bewertung von Schlaganfallpatienten für eine sichere und wirksame Behandlung mit besseren Gesamtpatientenergebnissen als in der Vergangenheit eingeführt.
Das Zeitfenster für die Behandlung mit tPA ist jedoch sehr kurz, denn wenn ein Patient nach Ablauf der kurzen Zeitspanne tPA erhält, würde dies aufgrund von Blutungskomplikationen mehr Schaden als Nutzen verursachen.
Das bedeutet, dass die meisten Patienten keine geeignete Schlaganfallbehandlung bekommen, weil es für Schlaganfallpatienten normalerweise zu lange dauert, bis sie ins Krankenhaus kommen.
Und es gibt Beweise, dass sogar innerhalb des kurzen Zeitfensters der erlaubten Zeit für tPA, je früher Schlaganfall-Patienten es bekommen, desto weniger schwerwiegend sind die Auswirkungen des Schlaganfalls. Mit mobilen Schlaganfall-Einheiten wird wertvolle Zeit gespart, indem Patienten auf dem Weg ins Krankenhaus oder bei ihrer Ankunft im Krankenhaus die bestmögliche medizinische Behandlung angeboten wird. Dies erhöht das Überleben der Patienten und verbessert das Outcome für Schlaganfallüberlebende.
Das Health Science Center der University of Texas hat eine Studie über die Ergebnisse ihrer mobilen Schlaganfall-Einheit, Die Vorteile der Schlaganfall-Behandlung mit einer mobilen Stroke Unit (BEST-MSU) Studie durchgeführt durchgeführt. Die Ergebnisse zeigten, dass die Patienten innerhalb von 60 Minuten nach ihren anfänglichen Schlaganfall-Symptomen eine angemessene Behandlung erhalten konnten, und es gab keine Berichte über Blutungskomplikationen der Schlaganfallbehandlung.
Was bedeutet es für Sie, wenn Ihre Stadt eine mobile Stroke Unit hat?
Die Cleveland Clinic hat in Zusammenarbeit mit Cleveland Emergency Medical Systems (EMS) kürzlich einen Plan für eine mobile Stroke Unit für Einwohner der Stadt Cleveland eingeführt. Basierend auf dieser Vereinbarung erhalten Patienten, die eine mobile Stroke-Unit-Versorgung benötigen, dieselbe Behandlung, unabhängig von ihrer Zahlungsfähigkeit. Die Patienten haben eine neurologische Untersuchung und eine Gehirn-CT-Untersuchung auf dem Weg zum nächstgelegenen Krankenhaus, das zur Behandlung von Notfallpatienten ausgestattet ist, während der Behandlungsplan vor der Ankunft des Patienten begonnen wird.
Dies bedeutet, dass Sie, wenn Sie in einer Stadt mit einer mobilen Schlaganfalleinheit leben, eine schnellere Schlagbewertung und eine schnellere Behandlungszeit haben. Die ganze Idee einer mobilen Schlaganfall-Einheit ist eine ganz neue, und praktische Wege, um den realen Nutzen von Patienten zu evaluieren und sie breiter verfügbar zu machen, werden höchstwahrscheinlich eine der neuen Richtungen der Schlaganfallversorgung in den kommenden Jahren sein.
> Quellen:
> Vorteile der Schlaganfall-Behandlung mit einer mobilen Schlaganfall-Einheit im Vergleich zu Standard-Management: Die BEST-MSU-Studie Run-In Phase, Bowry R., Parker S., Rajan SS, Yamal JM, Wu TC., Richardson L., Noser E, Persse D., Jackson K, Grotte JC, Schlaganfall, Dezember 2015
> Schlaganfall-Management und die Auswirkungen von mobilen Schlaganfall-Behandlungseinheiten, Rasmussen PA, Cleveland Clinic Journal of Medicine, Dezember 2015
> Einrichtung der ersten mobilen Stroke Unit in den USA, Parker SA, Bowry R., Wu TC, Noser EA, Jackson K., Richardson L., Persse D, Grotta JC. Schlaganfall, Mai 2015