Der Einfluss von Verletzungen auf das Kommunikationszentrum des Gehirns
Der Hirnstamm ist eine stängelartige Erweiterung an der Basis des Gehirns, die das Gehirn mit dem Rückenmark verbindet. Es dient als Kommunikationszentrum des Gehirns und koordiniert, wo elektrische Nervenimpulse überall in Teilen des Körpers abgegeben werden.
Multiple Sklerose (MS) ist durch die Bildung von Läsionen (auch bekannt als Plaques) an Teilen des zentralen Nervensystems gekennzeichnet.
Je nachdem, wo sich die Plaques befinden, können die Nervenübertragungen unterbrochen werden, was zu einer Reihe von neurologischen Symptomen führt, die wir mit MS assoziieren.
Wie der Hirnstamm funktioniert
Stellen Sie sich Hirnstamm als Steuerterminal in einem riesigen, verkabelten Kommunikationsnetzwerk vor. Wenn Nachrichten vom Gehirn gesendet werden, passieren sie den Hirnstamm in Form von elektrischen Impulsen. Hier werden die Impulse auf die einzelnen Unterstationen - die Medulla oblongata, die Pons und das Mittelhirn - gerichtet, die jeweils die Regulation spezifischer autonomer (unwillkürlicher) und somatischer (freiwilliger) Funktionen überwachen.
Von dieser Kreuzung aus werden die Impulse über ein Netzwerk von Nervenzellen, sogenannte Neuronen, an das Rückenmark weitergeleitet. Jedes Neuron ist durch fadenförmige Fasern, so genannte Axone, verbunden, die die übertragene Nachricht an den spezifischen Motor oder das sensorische System liefern.
Teile des Hirnstamms
Der Stammhirn, obwohl klein, dient einem massiven Zweck.
Es ist verantwortlich für die gesamte Kommunikation von Großhirn (der größte Teil des Gehirns) und Kleinhirn (oft als "Mini-Gehirn" bezeichnet) für den Rest des Körpers. Es umfasst 10 der 12 Nerven, die als Schädelnerven bekannt sind, die den Kopf, das Gesicht und die inneren Organe versorgen. Darüber hinaus reguliert es die grundlegenden physiologischen und sensorischen Systeme, die wir brauchen, um zu funktionieren und am Leben zu bleiben.
Der Hirnstamm ist in drei Teile unterteilt:
- Die Medulla oblongata, die sich im unteren Teil des Hirnstamms befindet, ist zentral für die Regulierung von Herzfrequenz und Blutdruck. Sie koordiniert auch unwillkürliche Reflexe wie Husten, Niesen und Erbrechen.
- Der Pons befindet sich im mittleren Teil des Hirnstamms und ist verantwortlich für die Regulierung von Atmung und Tiefschlaf. Es ist auch in Empfindungen im Zusammenhang mit Hören, Geschmack und Gleichgewicht beteiligt.
- Das Mittelhirn, auch Mesencephalon genannt, befindet sich am oberen Ende des Hirnstamms und ist verantwortlich für Nervenübertragungen, die zentral für das Sehen, den Klang und die Körperbewegung sind. Es reguliert auch autonome Funktionen wie Verdauung, Herzfrequenz und Atemfrequenz.
Innerhalb dieser drei Regionen befindet sich außerdem ein dichtes Netz von Nervenbahnen, die so genannte Netzhautformation, die Ihr gesamtes Bewusstseinsniveau regulieren.
Wie MS den Hirnstamm beeinflussen
Während die Ursache der Multiplen Sklerose nicht ganz klar ist, wird angenommen, dass es sich entweder um eine Autoimmunkrankheit (bei der Immunzellen normale, gesunde Zellen angreifen) oder um eine immunvermittelte Störung (bei der eine Entzündung aufgrund einer abnormalen Immunantwort zu Zellschäden kommt) handelt.
In jedem Fall wird MS als eine demyelinisierende Krankheit angesehen, die die schützende Beschichtung von Neuronen, die so genannte Myelinscheide, entfernt.
Wenn dies geschieht, beginnen die Neuronen zu versagen, während die Kommunikationslinien zwischen den Zellen gestört sind. Die progressive Schädigung durch Demyelinisierung führt zur Vernarbung von Nervengewebe in Form von Plaques.
Symptome einer Hirnstammverletzung
Plaques können sich überall im zentralen Nervensystem entwickeln, aber wenn sie dies am Hirnstamm tun, kann eine beliebige Anzahl von Funktionen beeinträchtigt werden. Diese beinhalten:
- Sehbehinderung, einschließlich Doppelsehen oder ruckartige Augenbewegungen
- Motorische Beeinträchtigung, einschließlich Verlust der motorischen Kontrolle oder Schwäche der Extremitäten
- Hörbehinderung, einschließlich Taubheit, Tinnitus oder Lärmunverträglichkeit
- Sprachbehinderung, einschließlich verwaschener Sprache und unregelmäßiger Sprachmuster
- Verlust von Empfindungen, einschließlich Geschmack, Geruch oder Hautempfindungen
- Verlust des Gleichgewichts oder Schwindel
- Verlust von feinen Bewegungen, einschließlich Schreiben oder Tippen Fähigkeiten
- Abnormale emotionale Reaktionen, einschließlich unangemessenes Weinen oder Lachen
- Verschlucken von Problemen, einschließlich Würgen, Husten oder Würgen
Das Ausmaß der Plaque-Beteiligung kann in der Regel mit einem Magnetresonanztomographen (MRT) diagnostiziert werden. Während die Umkehrung der Nervenschädigung schwierig ist, hat die Forschung begonnen, sich vielversprechend bei der Förderung der Remyelinisierung durch die Verwendung von immunologischen Antikörpern, Stammzelltransplantaten und nervenschützenden Arzneimittelwirkstoffen zu zeigen.
> Quelle:
> Lublin, F .; Reingold, S .; Cohen, J. et al. "Definition des klinischen Verlaufs der Multiplen Sklerose: Die Revisionen 2013." Neurologie. 2014; 83 (3): 278-286.