Von der operativen Entfernung der Prostata bis hin zum wachsamen Warten gibt es eine Vielzahl von Möglichkeiten, wenn es um Prostatakrebsbehandlungen geht . Diese Behandlungen decken eine breite Palette von Ansätzen ab und beeinflussen die Lebenserwartung unterschiedlich. Hier ist, was Sie über die verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten für klinisch lokalisierten Prostatakrebs wissen sollten - und was Forschung über ihre Fähigkeit sagt, die Lebenserwartung zu verlängern.
Was ist klinisch lokalisierter Prostatakrebs?
Wenn bei Ihnen Prostatakrebs diagnostiziert wurde und Ihr Arzt angegeben hat, dass sich Ihr Krebs nicht über die Prostata hinaus ausgebreitet hat, haben Sie einen sogenannten klinisch lokalisierten Prostatakrebs. Manchmal nennen Ärzte auch Krebs, der sich klinisch lokalisiert in der Auskleidung der Prostata ausgebreitet hat. Laut dem US-Gesundheitsministerium haben etwa 90 Prozent der Männer mit Prostatakrebs lokalisierten Prostatakrebs, und es wird in der Regel als geringes Risiko angesehen, was bedeutet, dass Patienten erwarten können, lange nach ihrer Diagnose zu leben, in vielen Fällen sogar ohne Behandlung .
Behandlungsmöglichkeiten für lokalisierten Prostatakrebs
Wenn bei Ihnen ein Prostatakrebs mit geringem Risiko diagnostiziert wird, können Ihnen verschiedene Behandlungsoptionen angeboten werden. Die häufigsten sind:
- Aktive Überwachung: Ihr Arzt möchte möglicherweise Ihre Krankheit überwachen, um zu sehen, ob eine Behandlung notwendig ist. Bei aktiver Überwachung werden Sie regelmäßig mit Ihren Ärzten untersucht, und er oder sie führt regelmäßig Biopsien durch . Wenn sich Ihre Testergebnisse ändern, wird Ihr Arzt Ihre Optionen für den Beginn der Behandlung besprechen.
- Wachsames Warten: Während einige Ärzte die Begriffe "aktive Überwachung" und "wachsames Warten" synonym verwenden, bedeutet "waches Warten" normalerweise, dass weniger Tests durchgeführt werden. Sie werden Ihren Arzt immer noch regelmäßig besuchen, aber Ihr Arzt wird über Veränderungen in Ihrer Gesundheit sprechen, die sich auf die Behandlung Ihrer Symptome beziehen, nicht auf die Heilung Ihrer Krankheit.
- Prostatektomie: Die Entfernung der Prostata, genannt Prostatektomie , ist eine Option, die eine hohe Wahrscheinlichkeit hat oder Ihren Krebs entfernt, da Sie die Drüse entfernen, wo sie sich befindet. Dies ist jedoch ein invasives Verfahren, das zu anderen Problemen führen kann, die später behandelt werden.
- Strahlung: Ihr Arzt kann Strahlung als ein Mittel zur Therapie vorschlagen, das Tumore mit Strahlung behandelt, üblicherweise durch tägliche Behandlungen in einem Krankenhaus oder einer Klinik über mehrere Wochen.
Lebenserwartung und lokalisierter Prostatakrebs
Wie beeinflussen diese Behandlungen die Lebenserwartung? In einer Studie untersuchten Forscher in der Schweiz die Behandlung und die Ergebnisse von 844 Männern, bei denen ein lokalisierter Prostatakrebs diagnostiziert wurde. Sie verglichen Männer, die mit Prostatektomie , Strahlentherapie und wachsamem Warten behandelt worden waren, und fanden heraus, dass die Art der Behandlung fünf Jahre nach der Diagnose wenig zum Überleben führte. Als die Forscher 10 Jahre nach der Diagnose gingen, fanden sie einen Unterschied im Überleben basierend auf der Behandlung, aber es war ziemlich klein. Nach 10 Jahren lebten noch 83 Prozent der Männer, die eine Prostatektomie erhalten hatten, im Vergleich zu 75 Prozent, die sich einer Strahlentherapie unterzogen hatten, und 72 Prozent, die aufmerksam beobachtet hatten.
Kenne deine Prioritäten
Während diese eine Studie gezeigt hat, dass Menschen, die eine Prostatektomie erhalten, länger leben können, ist es wichtig, die Risiken zu verstehen, die mit jedem verbunden sind und Ihre Prioritäten kennen. Vielleicht möchten Sie schnell Ihre Prostata entfernen oder eine Strahlentherapie erhalten, um den Krebs sofort loszuwerden. Es gibt jedoch viele Probleme mit der Lebensqualität zu berücksichtigen:
- Mit aktiver Überwachung kann Ihr Krebs wachsen und sich ausbreiten.
- Die Entscheidung, Ihren Krebs nicht sofort zu behandeln, könnte zu Angst führen.
- Männer, die sich einer Bestrahlung unterziehen, haben häufiger Darmprobleme.
- Es besteht die Möglichkeit, dass Sie die Blasenkontrolle nach der Operation verlieren.
- Sie können Ihre Fähigkeit verlieren, eine Erektion nach der Operation zu haben.
Die Entscheidung, wie Sie Ihren Prostatakrebs behandeln werden, ist nicht anzunehmen. Wenn Sie die Risiken und Komplikationen mit Ihrem Arzt und Ihrer Familie besprechen und Ihre Prioritäten sorgfältig abwägen, können Sie eine Entscheidung treffen, die sich für Sie richtig anfühlt.
Quellen:
Arnaud Merglen, MD; Franz Schmidlin, MD; Gerald Fioretta, BSc; Helena M. Verkooijen, MD, PhD; Elisabetta Rapiti, MD, MPH; Roberto Zanetti, MD; Raymond Miralbell, MD; Christine Bouchardy, MD, MPH. Kurz- und Langzeittodesfälle mit lokalisiertem Prostatakrebs Arch Intern Med. 2007; 167: 1944-1950.
US-Gesundheitsministerium. (nd). Ihre Möglichkeiten kennen: Eine Entscheidungshilfe für Männer mit klinisch lokalisiertem Prostatakrebs.