PTSD kann zu Albträumen, Schlaflosigkeit führen
Die ersten Symptome einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTSD) können durch ein aufschießendes Ereignis ausgelöst werden, aber die Auswirkungen können Monate oder sogar Jahre andauern. Die Auswirkungen von PTSD auf den Schlaf können tiefgreifend sein und reichen von Schlaflosigkeit bis zu Alpträumen . Was ist PTSD? Wie wirkt sich PTBS auf den Schlaf aus? Erfahren Sie mehr über diesen Zustand und einige der Behandlungsmöglichkeiten.
Was ist PTBS?
Posttraumatische Belastungsstörung (PTSD) ist eine psychologische Erkrankung, die nach einem traumatischen Ereignis beginnt und durch wiederkehrende, ungewollte Wiedererfahrungen des Ereignisses gekennzeichnet ist. Die normalen Gefühle, die als Reaktion auf das Trauma auftreten - einschließlich Angst, Hilflosigkeit und Horror - können fortbestehen und zu unerwünschten Konsequenzen führen.
Im Allgemeinen wäre das aufreizende Trauma der PTBS etwas, das fast jeder, der es erlebt, sehr peinlich finden würde. Es kann lebensbedrohlich sein, wie ein gewalttätiger Angriff mit körperlichen Verletzungen, sexuelle Übergriffe oder schwere Autounfälle. In anderen Fällen kann das Ereignis auf verschiedene Arten abrupt lebensverändernd sein, wie zum Beispiel der plötzliche Tod eines geliebten Menschen. Bei den Episoden kann es sich um wiederholte Ereignisse handeln, z. B. um bei militärischen Auseinandersetzungen oder häuslicher Gewalt Schaden zu nehmen.
Als Folge dieser Expositionen ist es normal, kurz Angst, wiederkehrende Gedanken über das Ereignis und Schlaflosigkeit zu haben.
Dies kann einige Tage nach dem ersten Ereignis dauern. Manchmal bleiben die Gefühle jedoch bestehen. Wenn die Symptome zu Beeinträchtigungen der täglichen Funktionen führen, wie etwa die Fähigkeit, zur Arbeit zu gehen und sich um Ihre Familie zu kümmern, sowie Gefühle von Unrealität oder Gedächtnisproblemen (Dissoziation genannt), kann dies als akute Belastungsstörung bezeichnet werden.
Viele Male werden diese Symptome über Wochen abnehmen. Wenn sie, wie bei 10-30% der Menschen nach einem traumatischen Ereignis, anhalten, kann die daraus resultierende Dysfunktion und Distress als PTBS diagnostiziert werden.
Die Symptome der PTBS werden in drei Gruppen eingeteilt: Wiedererfahrung, Vermeidung und Übererregung. Häufige Symptome sind:
- Wiedererleben von Symptomen : Erinnerungen, Bilder, Gedanken, Wahrnehmungen, Träume, Albträume, Wiedererleben, Illusionen, Halluzinationen oder Rückblenden.
- Vermeidung Symptome : Vermeidung von Erinnerungen an das Trauma, einschließlich Gedanken, Gefühle, Gespräche, Aktivitäten, Orte, Menschen, Loslösung, Entfremdung.
- Übererregungssymptome : Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Wutausbrüche, Konzentrationsschwierigkeiten, Hypervigilanz oder erhöhte Schreckreaktion.
Wenn diese Symptome 1 bis 3 Monate andauern, gilt dies als akute PTBS. Wenn sie länger als 3 Monate dauern, gelten sie als chronische PTBS. Es wird geschätzt, dass PTBS 7-8% der Menschen irgendwann in ihrem Leben betrifft. Bei Frauen tritt sie doppelt so häufig auf, vor allem im Zusammenhang mit häuslicher Gewalt und sexuellen Übergriffen. Es betrifft häufig diejenigen, die Kampfsituationen ausgesetzt sind. Es kann mit Depressionen koexistieren.
Die Auswirkungen von PTBS auf Schlaf gehören Alpträume, Schlaflosigkeit
Es gibt deutliche Auswirkungen von PTSD auf den Schlaf.
Einige Umfragen deuten darauf hin, dass 70% der Menschen mit PTBS Schlafbeschwerden haben, meist Schlaflosigkeit und Albträume.
Die Störungen, die im Schlaf auftreten, hängen oft mit den zugrunde liegenden Symptomen von PTSD zusammen. Die auftretende Hypererregung kann zu extremer Hypervigilanz und Paranoia führen. Zum Beispiel, wenn Sie Angst haben, im Schlaf angegriffen zu werden, können Sie leicht schlafen und sich jedes Knarzen im Haus während der Nacht bewusst sein. Diese Angst kann zu anhaltender Schlaflosigkeit führen. Es kann auch mit isolierter Schlaflähmung assoziiert sein.
PTSD kann auch Rückblenden und Albträume verursachen. Diese Episoden bestehen darin, das traumatische Ereignis erneut zu erleben.
Sie können sehr lebhaft sein und werden oft beim Erwachen erinnert. Sie können zu Bewegungen oder sogar zu Handlungen während des Schlafes und zum Übergang in die Wachheit führen. Dies kann zu gewalttätigen oder sogar verletzungsfordernden Verhaltensweisen führen. Es kann zu Schläfrigkeit kommen. Darüber hinaus können Halluzinationen während des Übergangs in oder aus dem Schlaf auftreten.
Viele Menschen mit PTSD verwenden Alkohol, um mit ihrer Notlage fertig zu werden. Die Verwendung von Alkohol kann zu einer gestörten Atmung während des Schlafes führen, die sich am häufigsten als Schlafapnoe manifestiert.
Wenn der Schlaf von Menschen mit PTSD in einem Schlaflabor ausgewertet wird, werden keine signifikanten Anomalien festgestellt. Es kann zu erhöhten Bewegungen, schlafbezogenen Atmungsstörungen oder einer Fragmentierung des REM-Schlafs kommen , aber die Ergebnisse sind inkonsistent und weitere Studien sind erforderlich.
Behandlung von Schlafstörungen bei PTBS
Es gibt wirksame Behandlungen für die Symptome der PTBS, einschließlich ihrer Auswirkungen auf den Schlaf. Diese können Medikamente sowie Therapie umfassen.
In diesem Zusammenhang ist es sehr wichtig, andere psychiatrische Erkrankungen zu behandeln. Dazu können Depressionen, Angstzustände, Panikstörungen, Alkohol- oder Drogenmissbrauch gehören. Wirksame Medikamente für diese Probleme können selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (Sertralin, Paroxetin), trizyklische Antidepressiva und Monoaminoxidase-Hemmer einschließen. Ein besonders nützliches Mittel zur Behandlung von Alpträumen, die mit PTBS assoziiert sind, ist Prazosin . Darüber hinaus können Medikamente wie Olanzapin, Risperidon und Quetiapin eingesetzt werden.
Abgesehen von der Einnahme von Medikamenten ist eine Psychotherapie mit einem Psychologen oder Psychiater eine wirksame primäre oder ergänzende Behandlung.
Ein Wort von
Wenn Sie unter Schlafstörungen im Zusammenhang mit PTBS leiden, sollten Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Behandlungsmöglichkeiten sprechen. Es ist eindeutig keine Bedingung, mit der Sie alleine leiden müssen.
Quellen:
"Diagnostisches und statistisches Handbuch psychischer Störungen (DSM-IV)." American Psychiatric Press , 4. Auflage, 1994.
Kryger, MHet al . "Prinzipien und Praxis der Schlafmedizin." ExpertConsult , 5. Ausgabe, 2011, S. 1481-1483.