Weibliche Athleten haben bekanntermaßen ein höheres Risiko, ihr vorderes Kreuzband oder ACL zu verletzen, während sie am Leistungssport teilnehmen. Die Wahrscheinlichkeit eines ACL-Risses bei weiblichen Athleten ist 2 bis 10 mal höher als bei männlichen. Variationen des Risikos in Abhängigkeit von der Studienpopulation, einschließlich der jeweiligen Sportart. Zahlreiche Theorien darüber, warum Frauen ihre ACL häufiger als Männer reißen, wurden vorgeschlagen.
Die jüngsten Untersuchungen weisen auf Unterschiede in der Biomechanik (Bewegung unseres Körpers) von männlichen und weiblichen Athleten hin. Die gute Nachricht ist, wie Sie lesen werden, dass wir die Wahrscheinlichkeit einer ACL-Träne verändern können.
Theorien über Unterschiede von ACL-Verletzungen zwischen Männern und Frauen
Zahlreiche Studien wurden durchgeführt, um ACL-Tränen bei weiblichen Athleten zu untersuchen, und es ist bekannt, dass bei Sportarten, die eine erhebliche Nachfrage nach ACL haben , wie Basketball, Fußball, Cheerleading und andere, ACL-Verletzungen bis zu zehn Mal mehr sind bei Frauen häufiger als bei Männern.
Es ist kein Geheimnis, dass Männer und Frauen unterschiedlich gebaut sind, unterschiedlich geformte Skelette haben und unterschiedliche Körpertypen haben. Aber der Grund, warum die Rate der ACL-Träne ist anders ist ein Thema der großen Debatte.
Einige Theorien sind:
- Anatomische Unterschiede
Es gibt viele anatomische Unterschiede zwischen Männern und Frauen, einschließlich Beckenbreite, Q-Winkel, Größe der ACL und Größe der interkondylären Kerbe (wo die ACL das Kniegelenk kreuzt). Begrenzte Studien haben einen Unterschied in diesen Faktoren gezeigt, aber nicht die Fähigkeit, Individuen vorherzusagen, die einen ACL-Riss erleiden.
- Hormonelle Unterschiede
Es ist bekannt, dass die ACL Hormonrezeptoren für Östrogen und Progesteron hat, und es wurde angenommen, dass die Hormonkonzentration bei ACL-Verletzungen eine Rolle spielen könnte. Dies war eine populäre Theorie, aber die meisten Wissenschaftler sind sich einig, dass der Menstruationszyklus, wenn überhaupt, wenig Wirkung auf die Wahrscheinlichkeit hat, dass ACL reißt.
- Biomechanische Unterschiede
Die Stabilität des Knies hängt von verschiedenen Faktoren ab. Die zwei wichtigsten sind die statischen und die dynamischen Stabilisatoren des Knies. Die statischen Stabilisatoren sind die Hauptbänder des Knies, einschließlich der ACL. Die dynamischen Stabilisatoren des Knies sind die Muskeln und Sehnen, die das Gelenk umgeben. Bei Frauen wurden Unterschiede in den biomechanischen Bewegungen des Knies festgestellt, die beim Schwenken, Springen und Landen auftreten - Aktivitäten, die oft zu einer ACL-Verletzung führen.
Die schlüssigsten Beweise haben gezeigt, dass ACL-Verletzungsraten am deutlichsten von diesen Unterschieden in der Biomechanik von Männern und Frauen beeinflusst werden. Einige der Unterschiede umfassen:
- Landeposition: Wenn Frauen aus einer Sprungposition landen, neigen sie dazu, mit dem Knie in einer geraden Position zu landen und die Aufprallkraft auf das Kniegelenk zu übertragen. Männer neigen dazu, mehr von der Energie des Aufpralls zu absorbieren, indem sie mit gebeugten Knien landen.
- Valgus-Ausrichtung: Frauen haben einen erhöhten Valgus-Winkel ihrer Knie (ein knie-knee Aussehen) und Bewegungen der Extremität setzen mehr Stress auf die Knie-Bänder als Folge dieser Ausrichtung.
Verhindern ACL Tränen bei weiblichen Athleten
Die Art wie wir uns bewegen (unsere Biomechanik) kann durch Trainingsprogramme modifiziert werden.
Diese Trainingsprogramme "lehren" unserem Körper eine sicherere, stabilere Bewegung, die die Gelenke weniger belastet. Diese Programme werden neuromuskuläre Trainingsprogramme genannt.
Neuromuskuläre Trainingsprogramme können das Risiko von ACL-Verletzungen bei Sportlerinnen senken. Die Prävention von ACL-Tränen hat sich bei der Verwendung dieser neuromuskulären Trainingsprogramme als wirksam erwiesen. Diese Programme lehren Athleten Muskeln, die Stabilität ihrer Gelenke besser zu kontrollieren. Studien haben gezeigt, wenn Frauen diese neuromuskulären Trainingsprogramme durchführen, sinkt ihr Risiko von ACL Tränen auf das Risiko von Männern reißen ihre ACL (etwa ein Achtfacher Rückgang des Risikos).
Quellen:
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Sutton KM und Bullock JM. "Vorderes Kreuzbandriss: Unterschiede zwischen Männern und Frauen" J Am Acad Orthop Surg. Januar 2013; 21: 41-50.
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