Angst vor Sushi ? Der Anisakis-Wurm ist ein Parasit, der bei Menschen, die gerne rohen Fisch essen, unangenehme Infektionen verursachen kann. Es ist 2 cm lang und wird manchmal nach dem Verzehr in rohem oder nicht gegartem Fisch ausgehustet.
Artname: Anisakis simplex
Art der Mikroben: Parasiten Nematoden (Spulwurm)
Wie es sich ausbreitet
Anisakis simplex hat einen komplexen Lebenszyklus, in dem der Mensch zufälliger Wirt ist.
Adulte Würmer werden im Magen von Meeressäugetieren gefunden, und ihre Eier werden im Kot abgegeben. Nachdem die Larven geschlüpft sind, werden sie von Muscheln aufgenommen. Infizierte Schalentiere werden von Fischen und Tintenfischen gefressen, wo die Larven in das Muskelgewebe gelangen. Die Aufnahme von infiziertem Fisch oder Tintenfisch durch andere Fische ermöglicht die Ausbreitung der Infektion. Die Aufnahme von Meeressäugetieren ist notwendig, damit sich die Larven zu ausgewachsenen Würmern entwickeln können. Ein versehentlicher Verzehr von rohen oder nicht gekochten Meeresfischen, die die infizierten Larven beherbergen, kann jedoch zu einer allergischen Reaktion führen , die manchmal dazu führt, dass die Würmer beim Verschlucken ausgehustet werden. Penetration der Würmer in das Darmgewebe verursacht Anisakiasis.
Sie sind in Gefahr, wenn Sie rohe oder nicht gekochte Meeresfrüchte essen. Der Parasit wird häufig in Kabeljau, Schellfisch, Flusseln, Pazifischer Lachs, Hering, Flunder und Seeteufel gefunden.
Die USA melden weniger als 10 diagnostizierte Fälle pro Jahr.
In Japan, wo roher Fisch ein wesentlicher Bestandteil der japanischen Ernährung ist, wurden jedes Jahr mehr als 1000 Fälle gemeldet.
Symptome und Diagnose
Eindringen des Wurms in Darmgewebe verursacht eine lokale entzündliche Immunantwort, die zu den Symptomen der Anisakiasis führt. Häufige Symptome sind:
- Heftige Bauchschmerzen
- Übelkeit
- Erbrechen
Nach dem Eindringen in den Darm, zieht der Wurm weiße Blutkörperchen namens Eosinophilen und Makrophagen an und bildet eine Masse von Immungewebe, das als Granulom bezeichnet wird.
Die Diagnose wird durch gastroskopische oder histopathologische Untersuchung von Biopsiegewebe gestellt.
Die Infektion des Menschen ist eine Sackgasse im Lebenszyklus des Parasiten. Die Würmer werden normalerweise innerhalb von 3 Wochen nach der Infektion aus dem Darm ausgeschieden.
Behandlung und Prävention
Die Behandlung ist chirurgische oder endoskopische Entfernung oder die Parasiten.
Die FDA hat mehrere Richtlinien für Einzelhändler herausgegeben, die Fisch verkaufen, der roh verzehrt werden soll. Diese Richtlinien beinhalten das Einfrieren der Fische auf -31 ° F für 15 Stunden oder -4 ° F für 7 Tage, um Parasiten und körperliche Untersuchung, bekannt als "Durchleuchten" für das Vorhandensein von Würmern zu töten.
Komplikationen
Wenn der Wurm nicht ausgehustet oder erbrochen wird, kann er in das Darmgewebe eindringen und eine schwere Immunantwort hervorrufen, die der Morbus Crohn-Appendizitis ähnelt.
> Quellen:
> Anisakiasis. Labor für die Identifizierung von Parasiten der öffentlichen Gesundheit. CDC Abteilung für Parasitäre Krankheiten.
> Anisakis simplex und verwandte Würmer. USFDA Bad Bug Buch. Zentrum für Lebensmittelsicherheit und Ernährung.
> Sakanari JA und McKerrow JH. Anisakiasis . Clinical Microbiology Reviews 1989; 2: 278.