Instrumentelle Aktivitäten des täglichen Lebens (IADLs) sind Aufgaben, die komplizierter sind als einfache Aktivitäten des täglichen Lebens (die Funktionen wie Baden, Essen und Ankleiden umfassen). IADLS beinhalten Funktionen, die notwendig sind, um unabhängig zu funktionieren, wie beispielsweise Medikamentenverwaltung, Haushaltsführung, Finanzen, Zubereitung von Speisen, Wäsche, Transport und Einkaufen.
Wie sich Demenz auf IADLs auswirkt
IADLs erfordern eine höhere kognitive Fähigkeit als ADLs. Da sich viele IADL-Aufgaben von Zeit zu Zeit unterscheiden, ist die Fähigkeit, auf "Autopilot" geistig fortzufahren, begrenzt. Bei der Verwaltung der Finanzen unterscheidet sich beispielsweise die Berechnung eines Tages von der nächsten, und die Zubereitung von Mahlzeiten erfordert mehrere Schritte in einer bestimmten Reihenfolge.
Ein Rückgang der IADLs könnte eines der frühen Anzeichen einer leichten kognitiven Beeinträchtigung sein , ein Zustand, in dem es Hinweise auf eine kognitive Verschlechterung gibt, die manchmal, aber nicht immer, zu Demenz fortschreitet. Bereiche mit kognitiven Beeinträchtigungen, die IADLs schwierig machen, umfassen mehrstufige Verarbeitung, exekutive Funktionen wie Planung und Entscheidungsfindung und Gedächtnis.
Wenn Sie bemerken, dass ein geliebter Mensch Schwierigkeiten mit IADLs hat, ist eine ärztliche Beurteilung wichtig, um potentiell reversible Ursachen von Demenzsymptomen auszuschließen und frühe Diagnosemöglichkeiten zu ermöglichen .
Warum es schwierig sein könnte, IADLs zu bewerten
Eine Herausforderung bei der Beurteilung der IADL-Fähigkeit einer Person besteht darin, dass aufgrund körperlicher Einschränkungen manche Menschen Unterstützung benötigen, obwohl sie kognitiv intakt sind.
Eine weitere Schwierigkeit bei der Bewertung besteht darin, dass einige Erwachsene möglicherweise einige der zu bewertenden Aufgaben nie erledigt haben. Zum Beispiel, in einer sehr traditionellen Beziehung, hat der Mann vielleicht nie (oder selten) eine Mahlzeit gekocht und die Frau hat vielleicht nie die Finanzen gemanagt. Daher kann eine Unfähigkeit in diesen Bereichen nicht so sehr eine kognitive Verschlechterung signalisieren als eine ungelernte Aufgabe identifizieren.
Wie kannst du helfen
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, jemanden zu unterstützen, der im täglichen Leben um Unabhängigkeit bemüht ist. Diese beinhalten:
- Medikationsverwaltungssysteme
- Richten Sie einen rotierenden Zeitplan für Familie und Freunde ein, der Sie bei der Wäsche und der Reinigung unterstützt
- Arrangiere Mahlzeiten auf Rädern
- Unterstützen Sie die Demenzkranke bei der Festlegung einer Vollmacht für Finanzen und überwachen Sie ihre Finanzen genau
- Mieten Sie zu Hause Gesundheitsdienste oder Begleiter für den Einkauf und die Hilfe im Haus
Quellen:
Alzheimer & Demenz, Band 8, Ausgabe 6, November 2012, Seiten 536-543. Ein neuer auf Informanten basierender Fragebogen für instrumentelle Aktivitäten des täglichen Lebens bei Demenz.
Das Hartford Institut für Geriatrische Pflege, New York University, College of Nursing. 2013. Die Lawton Instrumental Aktivitäten des täglichen Lebens (IADL) Skala.
Journal der Alzheimer-Krankheit. 2014; 42 (1): 291-300. Regionale Fluorodesoxyglucose-Metabolismus und Instrumentelle Aktivitäten des täglichen Lebens über das Alzheimer-Spektrum.