Nasensinus Chirurgie Komplikation
Auch bekannt als : Liquor cerebrospinalis (CSF)
Zerebrospinalflüssigkeit (CSF) Rhinorrhö ist der medizinische Fachausdruck für eine seltene Erkrankung, bei der die Flüssigkeit, die normalerweise das Gehirn und das Rückenmark, die Zerebrospinalflüssigkeit, abpumpt, aus der Nase herausläuft. Zu diesem Zweck wird versehentlich ein abnormaler Pfad zwischen dem Subarachnoidalraum des Gehirns und den Nasen- / Nebenhöhlen geschaffen.
Dieser anomale Platz kann verursacht werden durch:
- eine Nasennebenhöhlenoperation Komplikation
- einige Geburtsfehler
- schwere obstruktive Schlafapnoe, die einen Anstieg des intrakraniellen Drucks (ICP) verursacht
- Kopf- und Gesichtstrauma, das eine naso-orbito-ethmoidale Fraktur und eine Beschädigung der Lamina cribrosa verursacht (ein Teil des Frontallappens, der das "Dach" des Sinus bildet)
Die genaue Inzidenz von Liquor-Rhinorrhoe ist unbekannt, aber einige Studien haben vorgeschlagen, dass die Rate der Liquor Rhinorrhoe Komplikationen von Nasennebenhöhlenoperationen 0,5% ist. Glücklicherweise ist seit der Einführung der Sicherheitsgurtgesetze die Häufigkeit von durch Trauma verursachten Liquor-Rhinorrhoe zurückgegangen.
Symptome von Liquor Rhinorrhoe
Rhinorrhea (laufende Nase) , die klar und wässrig ist, kann das erste Anzeichen von Liquor-Rhinorrhoe sein. Andere Anzeichen und Symptome können sein:
- Kopfschmerzen
- Nasendrainage mit einem salzigen oder metallischen Geschmack
- Drainage erhöht sich beim Vorneigen mit gesenktem Kopf
- Geruchsmangel (Anosmie)
- verstopfte Nase
Es ist wichtig zu erkennen, dass diese Symptome auch bei vielen anderen, häufigeren Erkrankungen auftreten und von einem HNO-Arzt (Hals- Nasen- Ohrenarzt oder HNO- Arzt) beurteilt werden sollten. Wenn Sie jedoch die oben genannten Symptome haben, sollten Sie eine Bewertung nicht verzögern, da CSF-Rhinorrhoe zu ernsthaften Komplikationen führen kann.
Was zu tun ist, wenn Sie Verdacht auf Zerebrospinalflüssigkeit Rhinorrhö haben
Wenn Sie die oben genannten Symptome haben, sollten Sie eine Bewertung durch einen HNO-Arzt suchen. Wenn Sie operiert wurden, sollten Sie zu dem Chirurgen gehen, der Ihren Eingriff durchgeführt hat. Wenn Sie jedoch keine Nasennebenhöhlenoperation hatten, sollten Sie CT-Scans oder andere Röntgenbilder Ihrer Nasennebenhöhlen, die Sie möglicherweise in der Vergangenheit hatten, erhalten und zur Beurteilung an einen HNO-Spezialisten bringen.
Während dieses Termins können Sie aufgefordert werden, einen Geruchstest durchzuführen, um festzustellen, ob eine Geruchsstörung vorliegt. Dieser Test sollte vor jeder Behandlung durchgeführt werden, um die Grundlinienfunktion zu bestimmen. Ihr Arzt kann eine Endoskopie durchführen , wobei der Arzt eine winzige Kamera verwendet, um Abnormalitäten der Lamina cribrosa zu visualisieren. Andere Tests, die von Ihrem Arzt bestellt werden können, umfassen:
- CT-Scan
- MRT
- Β-2-Transferrin-Assay (Labortest auf Nasendrainage)
- Radioaktives Pledget-Scanning
- Intrathekales Fluoreszein
Behandlungsmöglichkeiten für Zerebrospinalflüssigkeit Rhinorrhö
Wenn Sie an Rhinitis cerebrospinalis leiden, ist es wichtig, dass Sie eine geeignete Behandlung erhalten, um Meningitis oder Pneumocephalus (Luft in der Schädelhöhle) zu verhindern.
Zur Heilung von Rhinorrhoe ist eine Operation erforderlich. Die Art der Operation hängt von der Ursache Ihrer Erkrankung ab (Operation, Trauma, Schlafapnoe ...). Die chirurgische Erfolgsrate ist gut, Komplikationen können jedoch bei jedem chirurgischen Eingriff auftreten, insbesondere bei solchen, die eine Vollnarkose beinhalten . Sie sollten das Risiko gegenüber dem Nutzen der Operation mit Ihrem Arzt besprechen und alle Anweisungen befolgen, die Sie bezüglich des Fastens am Vortag und am Tag Ihrer Operation geben und Anweisungen darüber, wie Sie nach dem Eingriff auf sich selbst aufpassen sollten.
Während Liquor-Rhinorrhoe eine seltene Erkrankung ist, können die Komplikationen (zB Meningitis) schwerwiegend sein und sollten nicht auf die leichte Schulter genommen werden.
Quellen:
Goldenberg, D. & Goldstein, BJ (2011). Handbuch der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde - Kopf-Hals-Chirurgie. New York City, New York: Thieme Medical Publishers, Inc.
Kuzniar, TJ, Gruber, B. & Gökhan, MM (2005). Zerebrospinalflüssigkeit Leck mit Meningitis mit nasalen kontinuierlichen positiven Atemwegsdruck Therapie. Brust. Zugriff: 11. März 2012 von http://journal.publications.chestnet.org/article.aspx?articleid=1083773