Intrakranieller Druck (ICP) ist ein Maß für den Druck von Hirngewebe und der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit, die das Gehirn und das Rückenmark abpolstern und umgeben. Es wird verwendet, um die Gesundheit des Gehirns nach einer Verletzung zu überwachen. Ein Anstieg des intrakraniellen Drucks kann durch einen Hirntumor , Blutungen in die Flüssigkeit im Gehirn oder Schwellungen im Gehirn verursacht werden.
Ein Anstieg des intrakraniellen Drucks ist eine lebensbedrohliche Erkrankung. Unbehandelt könnte es zu Hirnschädigungen oder Rückenmarkschäden führen, indem es Gehirnstrukturen komprimiert und den Blutfluss zum Gehirn einschränkt.
Symptome von erhöhtem ICP
Die Symptome eines erhöhten intrakraniellen Drucks variieren mit dem Alter. Säuglinge zeigen Symptome durch Erbrechen oder Schläfrigkeit. Sie können eine Ausbuchtung in der Fontanelle, die weiche Stelle auf der Oberseite des Kopfes zeigen. ICP bei Säuglingen kann ein Zeichen von Kindesmisshandlung sein, insbesondere das Schütteltrauma-Syndrom. Es kann auch das Ergebnis einer Trennung der Knochenplatten, die den Schädel bilden, auch bekannt als getrennte Schädelnähte sein.
Ältere Kinder und Erwachsene können Symptome aufweisen wie:
- Änderungen im Verhalten
- Kopfschmerzen
- Lethargie
- Anfälle
- Erbrechen ohne Übelkeit
- Abnahme des Bewusstseins
- Neurologische Anomalien - abnorme Augenbewegungen, Doppelbilder und Taubheit
Ursachen
Erhöhter intrakranieller Druck kann separat oder in Kombination mit anderen Erkrankungen auftreten.
Einige der häufigsten Ursachen für erhöhten intrakraniellen Druck sind:
- Gehirntumor
- Trauma
- Hirnblutung
- Ischämischer Schlaganfall
- Meningitis
- Hydrocephalus
- Intrakranielle Hypertension
- Blockierte Luftwege
- Hypoventilation
- Hypertonie
- Anfälle
- Drogenbezogene Interaktion
- Haltung
- Ödem
- Enzephalitis
Diagnose
Die Diagnose eines erhöhten intrakraniellen Drucks wird üblicherweise während der Behandlung in der Notaufnahme oder im Krankenhaus gestellt.
Frühe Symptome können während einer routinemäßigen medizinischen Untersuchung diagnostiziert werden.
Um die Diagnose eines erhöhten intrakraniellen Drucks zu bestätigen, kann eine CT oder MRT des Kopfes durchgeführt werden. Es kann auch gemessen werden, indem eine Lumbalpunktion der Wirbelsäule durchgeführt wird, die auch als Spinal Tap bekannt ist, um den Druck der Cerebrospinalflüssigkeit zu messen.
Behandlung
Eine Erhöhung des intrakraniellen Drucks gilt als ernsthafter und lebensbedrohlicher medizinischer Notfall. Die Behandlung konzentriert sich auf die Reduzierung des Drucks. Die Patienten werden auf der Intensivstation des Krankenhauses behandelt.
Medizinische Behandlung von erhöhtem intrakraniellen Druck umfasst Folgendes:
- Sedierung
- Drainage von Zerebrospinalflüssigkeit
- Unterstützung für die Atmung
- Medizinisch induziertes Koma
- Unterkühlung
- Dekompressive Kraniektomie
Ein erhöhter intrakranieller Druck ist eine häufige Komplikation bei kritisch kranken Patienten. Eine Verzögerung der Behandlung oder das Versagen, den intrakraniellen Druck zu reduzieren, kann entweder eine vorübergehende oder dauerhafte Hirnschädigung, ein langfristiges Koma oder den Tod verursachen.
Verhütung
Während ICP nicht verhindert werden kann, können einige der führenden Ursachen wie Kopfverletzungen oft. Das Tragen eines Schutzhelms beim Kontaktsport oder Fahrradfahren, das Anschnallen eines Sicherheitsgurtes, das Verstellen des Sitzes im Auto weit vom Armaturenbrett entfernt und die Verwendung eines Kindersitzes können die Entstehung von lebensgefährlichen Kopfverletzungen verhindern.
Das Entfernen von Unordnung von den Böden und das Trockenhalten von Stürzen wird helfen, Stürze zu Hause zu verhindern - eine häufige Ursache von Kopfverletzungen bei älteren Menschen.