Wie ein Jucken oder ein Schmerz etwas Ernsthafteres signalisieren kann
Rektalschmerzen eine allgemeine Gesundheitszustand wir versuchen unser Bestes zu ignorieren und die Hoffnung wird verschwinden. Wir werden oft ein Juckreiz, einen Schmerz oder eine Wunde für Monate oder sogar Jahre aus reiner Verlegenheit ertragen und Behandlungen vermeiden, die sonst die Dinge verbessern könnten.
Es ist die Art von Zögern, die sich in Gefahr befindet. Denn für jeden Schmerz oder Juckreiz, der letztlich nichts anderes als ein Hämorrhoiden ist, gibt es andere Zeiten, in denen die Ergebnisse viel schlimmer sind.
Anatomie von Rektum und Anus
Während Rektum und Anus Begriffe sind, die wir oft synonym verwenden, beziehen sie sich auf bestimmte Teile des unteren Gastrointestinaltrakts mit einzigartigen physiologischen Funktionen.
Das Rektum ist eine acht Zoll lange Kammer, die den Dickdarm mit dem Anus verbindet. Wenn ein Stuhl in das Rektum eindringt, senden Nerven, die tief im rektalen Gewebe eingebettet sind, eine Nachricht an das Gehirn, die eine Muskelreaktion auslöst, die den Stuhl durch den Anus und aus dem Körper herausdrückt.
Der Anus dagegen ist die Öffnung des Rektums um zwei Schließmuskeln herum, die den Kotaustritt während der Defäkation kontrollieren.
Grob gesagt, jeder Schmerz, der im Rektum oder Anus auftritt, wird entweder durch Trauma oder Infektion verursacht. Die fünf häufigsten Gründe dafür bei Männern sind:
Analfissur
Eine Analfissur ist einfach definiert als eine lange Träne des Gewebes in oder um den Anus oder Rektum. Solche Tränen können manchmal schwierig zu behandeln sein, da Darmbewegungen dazu führen können, dass sich ein heilender Riss immer wieder öffnet.
Ursachen können ein harter Stuhl aufgrund von Verstopfung, Anstrengung während eines Stuhlgangs, Analsex oder das Einführen eines Fremdkörpers in das Rektum sein. Blutungen sind üblich.
Die Behandlung beinhaltet typischerweise:
- Stuhlweichmacher und Abführmittel
- viel Wasser trinken
- Eintauchen in warmes Badewasser, um Schmerzen zu lindern und die Heilung zu beschleunigen
- über den Ladentisch Schmerzmittel und topische Medikamente
- In schweren Fällen kann eine Operation erforderlich sein
Rektaler Abszess
Ein rektaler Abszess ist eine Eitertasche, die durch eine lokalisierte Infektion im rektalen Gewebe verursacht wird. Abszesse sind einem Pickel insofern ähnlich, als die Drüsen des Anus und Rektums oft verstopft werden. Wenn dies geschieht, können Entzündungen und eine Ansammlung von Eiter auftreten. Der Abszess ergibt sich, wenn die Struktur aufplatzt.
Symptome können Schmerzen und Fieber aufgrund von Infektionen, schmerzhaften Stuhlgang, geschwollene Drüsen und Nachtschweiß sein. Ein Abszess kann auf folgende Weise behandelt werden:
- Antibiotika zur Behandlung der bakteriellen Infektion
- Nadel Aspiration von Eiter und andere Flüssigkeit zu entfernen
- chirurgische Entwässerung von Eiter und Flüssigkeit in schwereren Fällen
Hämorrhoiden
Ein Hämorrhoiden ist eine vergrößerte, blutgeplagte Vene oder Ansammlung von Venen in und um das Rektum herum. Es verursacht rektalen Juckreiz und Schmerzen, lokalisierte Blutungen und die Bildung eines Klumpens in und um den Anus. Ursachen können viele sein, einschließlich Darmentleerung, Schwangerschaft, Analsex, Analfissur, Infektion, heftigen Husten oder Erbrechen und Leberzirrhose.
Die Behandlung kann entweder invasiv oder nicht-invasiv sein, abhängig von der Schwere und beinhaltet:
- Eintauchen in warmes Wasser, um Schmerzen zu lindern
- Eispackungen zur Verringerung der Schwellung
- medizinische hämorrhoidale Cremes und Salben
- Stuhlweichmacher, um das Passieren von hartem Stuhl zu vermeiden
- Ligatur, eine Technik, bei der ein Gummiband oder eine Naht um eine Hämorrhoide gebunden wird, um die Blutzufuhr abzuschneiden, wodurch sie innerhalb einer Woche austrocknet und abfällt
- Sklerotherapie, bei der Chemikalien um die Hämorrhoiden herum injiziert werden, um die Blutversorgung zu unterbrechen, was zu Schrumpfung führt
- Operation, um die Hämorrhoiden zu entfernen
Colitis (Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn)
Colitis ist eine Entzündung des Darmtraktes. Colitis ulcerosa ist auf den Dickdarm beschränkt, während Morbus Crohn das gesamte Verdauungssystem umfassen kann.
Beides führt zu Magen-Darm-Entzündungen und rektalen Schmerzen. Während die Ursache der Colitis ulcerosa nicht vollständig verstanden wird, glauben viele, dass es sich um eine Autoimmunreaktion im Dickdarm handelt, möglicherweise in Verbindung mit Nahrung, Bakterien oder sogar Genetik.
Die Symptome sind rektale Schmerzen, Dranggefühl (Gefühl, dass Sie defäkieren müssen, auch wenn Sie es nicht tun), Übelkeit, blutiger Durchfall, Müdigkeit, Gewichtsverlust und Schleim und / oder Eiter im Stuhl. Die Behandlung von Colitis ulcerosa und Morbus Crohn zielt auf eine Minimierung der Entzündung ab und kann umfassen:
- Steroide, um den Entzündungsprozess zu verlangsamen
- entzündungshemmende Medikamente (auf Immunsuppressiva, die eine ähnliche Wirkung haben)
- Antidiarrheals, um Durchfall zu stoppen
- Eisenpräparate zur Vorbeugung von Anämie bei anhaltenden Blutungen
- Einlauf, um den Stuhlgang zu stimulieren
- Chirurgie zur Behandlung von Darmtrakt Schäden in schweren Fällen
Anal- und rektale Läsionen
Läsionen oder Wachstum in und um den Anus können rektale Schmerzen verursachen. Zwei der häufigsten analen Läsionen sind Genitalwarzen und Herpes simplex.
Feigwarzen sind glatte, fleischfarbene runde Läsionen, die vom humanen Papillomavirus (HPV) verursacht werden . Herpes genitalis wird durch das Herpes-simplex-Virus (HSV) verursacht und kann zu schmerzhaften, flüssigkeitsgefüllten Blasen um den Anus während der Ausbruchsperioden führen.
Analwarzen sind typischerweise schmerzlos, können aber den Stuhlgang stören. Anal-Herpes dagegen kann sehr schmerzhaft sein und wird oft von grippeähnlichen Symptomen wie geschwollenen Drüsen und Fieber begleitet.
Die Behandlung von Genitalwarzen kann topische Cremes oder Operationen umfassen, um die Warzen zu entfernen. Herpes genitalis dagegen spricht gut auf orale antivirale Medikamente wie Acyclovir oder Valaciclovir sowie topische Acyclovir-Salben an.
Ein Wort von
Das Wichtige, an das man sich erinnern sollte, ist, dass rektale Schmerzen albern erscheinen mögen, aber es kann oft ein Zeichen für etwas viel ernsthafteres sein (einschließlich analer Krebs, der schwule und bisexuelle Männer mit HIV unverhältnismäßig betrifft). Wenn Sie anale oder rektale Schmerzen haben, lassen Sie sich nicht durch Peinlichkeit davon abhalten, es sich anzusehen. Am Ende ist Ihre rektale Gesundheit genauso wichtig wie Ihr Herz, Lunge, Gehirn und Knochen.
> Quelle:
> Pfenniger, J. und Zainea, G. "Allgemeine anorektale Zustände: Teil I. Symptome und Beschwerden." Amerikanischer Familienarzt. 2011; 63 (12): 2391-2398.