Haben Sie sich jemals gefragt, ob es einen Unterschied zwischen Demenz mit Lewy-Körpern und Parkinson-Demenz gibt? Wenn Sie jemals die Symptome dieser beiden Störungen gehört haben, klingen sie überraschend ähnlich. Das ist, weil sie beide Arten von Lewy-Körper-Demenz sind.
Lewy Körper Demenz
Es gibt zwei Arten von Lewy-Körper-Demenz: Demenz mit Lewy-Körperchen (DLB) und Parkinson-Krankheit Demenz (PDD).
Gemeinsame Symptome von PDD und DLB
Um den Unterschied zwischen PDD und DLB zu verstehen, ist es wichtig zu verstehen, dass es zwei Arten von Symptomen gibt, die sowohl in PDD als auch in DLB auftreten.
- Körper : Zu den Symptomen, die den Körper beeinflussen, gehören Muskelschwäche, Steifigkeit (Steifigkeit) und Langsamkeit in den Bewegungen.
- Gehirn : Zu den Symptomen, die im Gehirn auftreten, gehören beeinträchtigte Exekutivfunktionen , Aufmerksamkeitsspanne und Gedächtnisverlust.
Beide Arten von Demenz haben Symptome, die den Körper und das Gehirn betreffen. Halluzinationen und Depressionen treten häufig auch bei beiden Arten von Demenz auf. Beide Erkrankungen werden häufig mit Medikamenten behandelt, die typischerweise für die Parkinson-Krankheit verschrieben werden , wie Carbidopa-Levodopa (Sinemet) , das durch Verbesserung der Bewegungsfähigkeit und der körperlichen Funktion hilfreich sein kann, sowie Cholinesterasehemmer-Medikamente , die den kognitiven Abbau verlangsamen können .
Unterschiede zwischen PDD und DLB
Also, wie unterscheiden sich PDD und DLB voneinander?
Das kommt darauf an, wen du fragst. Einige Kliniker glauben, dass diese beiden Zustände einfach verschiedene Versionen derselben Störung sind. Tatsächlich habe ich sogar gehört, dass einige Fachleute die Begriffe synonym verwenden. Nach den derzeit vereinbarten diagnostischen Richtlinien gibt es jedoch einige Unterschiede.
Der größte Unterschied zwischen Parkinson-Demenz und Demenz mit Lewy-Körpern ist die Reihenfolge des Auftretens der Symptome.
Kliniker unterscheiden gewöhnlich zwischen diesen, indem sie fragen, welche Symptome (Körper oder Gehirn) zuerst aufgetreten sind.
Um die Parkinson-Krankheit Demenz zu diagnostizieren, sollten die motorischen und Bewegungssymptome, einschließlich Starrheit, Schwäche und Zittern, mindestens ein Jahr vor dem Auftreten kognitiver Rückgänge vorhanden sein.
Demenz mit Lewy-Körperchen wird diagnostiziert, wenn die Symptome der Mobilität und der Muskelschwäche gleichzeitig mit einem kognitiven Verfall auftreten, wenn die kognitiven Symptome vor den motorischen Symptomen auftreten oder wenn ein kognitiver Verfall weniger als ein Jahr nach Beginn der motorischen Symptome auftritt.
Gibt es noch andere Unterschiede?
Variation in der Erkenntnis
Menschen, die mit Lewy-Körperchen Demenz haben, tendieren dazu, größere Unterschiede in den kognitiven Fähigkeiten zu zeigen als Menschen mit Parkinson-Demenz. Dies ist wichtig zu verstehen, weil Familienmitglieder und Betreuer sonst frustriert werden und glauben, dass der Einzelne das Timing seiner kognitiven Beeinträchtigungen wählt (oder sogar vortäuscht).
Das Verständnis der möglichen Fluktuationen der geistigen Fähigkeiten ist auch bei kognitiven Tests und Bewertungen wichtig. Personen mit Morbus Parkinson können sich bei kognitiven Tests ähnlich verhalten, auch wenn Sie sie zu unterschiedlichen Tageszeiten oder an verschiedenen Tagen beurteilen.
Eine Person, die an Lewy-Körperchen erkrankt ist, kann jedoch zeitweise ein verbessertes Gedächtnis oder eine verbesserte Konzentration zeigen und zu anderen Zeiten die Wahrnehmung merklich verschlechtern. Daher ist es wichtig, eine kognitive Bewertung mehr als einmal durchzuführen, um eine Person, die eine Demenz mit Lewy-Körpern hat, genau zu bewerten.
Schlafgewohnheiten
DLB beeinflusst den Schlaf häufig signifikant, da die REM-Schlafstörung, ein Zustand, bei dem Menschen ihre Träume körperlich ausleben, während sie schlafen, in den frühen Stadien von DLB häufiger ist als in PDD. Dies ist oft ein überraschendes Frühzeichen der Lewy-Körper-Demenz.
Ursachen von PDD und DLB
Beide Arten von Demenz sind durch das Vorhandensein von Lewy-Körpern im Gehirn, Atrophie von Gehirnzellen und Acetylcholin-Transmitter-Problemen gekennzeichnet.
Beide Arten von Demenz (obwohl dies bei DLB häufiger vorkommen kann) können ebenfalls eine gewisse Menge an Amyloid-Beta-Protein-Ablagerungen im Gehirn aufweisen, was ein Merkmal der Alzheimer-Krankheit ist .
Quellen:
Deutsches Ärzteblatt. 2010 Oktober; 107 (39): 684-691. Lewy-Körper und Parkinson-Demenz. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2957617/
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Parkinson-Krankheit-Gesellschaft des Vereinigten Königreichs. F & A: Demenz und Parkinson. http://www.parkinsons.org.uk/content/qa-dementia-and-parkinsons