Sind sie eine sicherere Alternative für Menschen mit COPD?
Menschen mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) wird geraten, Zigaretten selbstverständlich zu stoppen. Als Antwort darauf haben einige begonnen, sich an elektronische Zigaretten - im Volksmund als E-Zigaretten bezeichnet - zu wenden, entweder als eine "sicherere" Alternative zu Tabak oder als Mittel, um sich allmählich abzuschwächen.
Die Geräte, die 2003 auf den Markt kamen, wurden von denen gut angenommen, die sich nicht so sicher fühlen.
Andere waren viel weniger enthusiastisch und bestanden darauf, dass es keine Beweise gibt, die ihre Verwendung für Raucherentwöhnungsprogramme unterstützen, während sie andeuten, dass die Geräte ernsthafte Gesundheitsrisiken darstellen.
Die zunehmende Kontrolle der E-Zigaretten veranlasste die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) im Jahr 2016, die Regulierung aller elektronischen Nikotinabgabesysteme offiziell anzukündigen. Dazu gehören die Bestandteile von E-Zigaretten sowie E-Liquids, Kartuschen, Aromen und Zerstäuber.
Bedeutet dies jedoch, dass E-Zigaretten "gefährlich" sind, oder haben sie Eigenschaften, die sie für Menschen mit COPD geeignet machen?
Wie E-Zigaretten funktionieren
E-Zigaretten sind batteriebetriebene Geräte, die mit einer Lösung aus flüssigem Nikotin, Wasser und Propylenglykol gefüllt sind. Sie sind zylindrisch geformt und erscheinen zigarettenartig. Wenn Sie einen Zug auf einen nehmen, erhitzt eine Batterie die Lösung und erzeugt einen Dampf, den Sie dann einatmen können.
Die Aktion, die das Gefühl des Rauchens stimuliert, wird "vaping" genannt.
Nikotin ist ein Stimulans, das im Tabak gefunden wird, das der Schlüssel zur Zigarettensucht ist, aber selbst nicht als karzinogen (Krebs verursachend) angesehen wird. Es wird vorgeschlagen, dass Menschen, die E-Zigaretten verwenden, durch die Entfernung von Teer aus dem Raucherlebnis eine "sicherere" Alternative zu Tabak haben werden.
Die Vorteile der E-Zigarette
Trotz der stärkeren Regulierung durch die FDA und der Verabschiedung staatlicher und lokaler Gesetze, die ihre Verwendung in der Öffentlichkeit einschränken, glauben die Befürworter nachdrücklich, dass der Nutzen von E-Zigaretten bei weitem die wahrgenommenen Übel überwiegt. Es gibt Forschung, um diese Ansichten zu unterstützen.
Eine Schlüsselstudie, die 2017 veröffentlicht wurde und von Cancer Research UK finanziert wurde, fand heraus, dass Menschen, die von normalen Zigaretten auf E-Zigaretten umgestiegen sind, in ihrem Körper ausschließlich viel weniger krebserregende Stoffe hatten als diejenigen, die weiterhin rauchten. Die Forscher folgerten weiter, dass die Nikotinaufnahme nicht größer war als bei normalen Zigaretten und dass "ein sehr geringes Risiko" mit der Langzeitanwendung der Geräte verbunden ist.
Dieselben Ergebnisse wurden nicht bei Menschen erzielt, die E-Zigaretten einfach als Mittel zum Abschöpfen benutzten. Bei diesen Personen war der Gehalt an Karzinogenen in Körperflüssigkeiten derselbe, als hätten sie ausschließlich Tabak geraucht.
Andere Studien haben inzwischen die Einbildung in Frage gestellt, dass E-Zigaretten Menschen nicht mit dem Rauchen aufhören helfen. Eine 2016 durchgeführte Analyse von sechs Studien mit 7.551 Rauchern berichtete, dass E-Zigaretten 18 Prozent erfolgreich zum Rauchen verhalfen - fast dreimal so viele wie in der allgemeinen US-Bevölkerung.
Die Nachteile der Verwendung von E-Zigaretten
Trotz Studien, die die Verwendung von E-Zigaretten unterstützen, haben die Gegner die Ergebnisse rundheraus angefochten und darauf bestanden, dass sie nur eine Momentaufnahme der möglichen Auswirkungen liefern. Selbst in Bezug auf die Studien zur Raucherentwöhnung haben nur wenige über sechs Monate nachgedacht, um zu beurteilen, wie nachhaltig die Vorteile sein können.
Dieselben Gegner vermuten außerdem, dass die Gefahren der E-Zigarette weit über das Risiko von Teer hinausgehen. Laut einer Studie der Universität von Connecticut aus dem Jahr 2016 kann e-smoking die gleiche Menge an DNA-Schäden in der Lunge verursachen wie Tabak, dessen Veränderungen zu einem erhöhten Krebsrisiko führen.
Die FDA und der US Surgeon General haben jeweils eine Warnung herausgegeben, in der sie die Öffentlichkeit auf Folgendes hinweisen:
- E-Zigaretten können die Nikotinabhängigkeit bei jungen Menschen erhöhen und dazu führen, dass sie sich von normalen Zigaretten abhalten lassen. Seit 2005 ist die Nutzung von E-Zigaretten bei jungen Menschen um rund 900 Prozent gestiegen.
- Bestimmte E-Zigaretten können Inhaltsstoffe enthalten, die für Menschen toxisch sind. In kürzlich veröffentlichten Fällen fand die FDA Anti-Frost in zwei führenden E-Zigaretten-Marken und höheren Spuren von Formaldehyd in Hochspannungs-E-Zigaretten-Produkten. Tatsache ist, dass wir immer noch nicht einmal wissen, was in vielen der e-Liquid-Lösungen verkauft wird.
- Das verlängerte Inhalieren bestimmter Aromastoffe (wie Diacetyl, das zur Imitation von Popcornbutter verwendet wird) kann nach Angaben des US-amerikanischen Chirurgen General zu irreversiblen Lungenschäden führen.
- Nikotin selbst kann nicht als sicher angesehen werden, da es die Entwicklung des jugendlichen Gehirns ernsthaft beeinträchtigen und sogar einen sich entwickelnden Fetus schädigen kann (was zu einem niedrigeren Geburtsgewicht, einer Frühgeburt und einem erhöhten Risiko eines plötzlichen Kindstods führt).
Der beste Weg, mit dem Rauchen aufzuhören
Wie Sie mit dem Rauchen aufhören, ist eine Frage der persönlichen Entscheidung. Im Zusammenhang mit COPD müssen Sie jedoch zwei wichtige Faktoren berücksichtigen:
- Bei der Verwendung von E-Zigaretten ist eine Verjüngung nicht weniger als eine Verjüngung ohne E-Zigaretten. Die Ausfallrate ist gleich hoch. Wenn Sie planen, aufzuhören, ist es besser, auf einmal aufzuhören und alle rauchenden Hilfsmittel zu verwenden, die Sie beenden müssen.
- Wir wissen noch nicht genau, wie Vaping (oder einer der Bestandteile des Dampfens) die COPD beeinflusst. Auf kurze Sicht ist es nicht ungewöhnlich, dass einige Halsschmerzen, Husten, Augenreizungen und Mundtrockenheit haben. Andere, die vape haben, haben überhaupt keine Probleme. Was die langfristigen Auswirkungen angeht, wissen wir einfach nicht, wie Vaping bereits beschädigte Lungen verletzen kann oder nicht.
Daher müssen Sie ein fundiertes Urteil abgeben, bevor Sie eine Raucherhilfe einer anderen vorziehen. Dies umfasst die E-Zigaretten oder jedes andere Nikotinliefersystem auf dem Markt. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um die für Sie beste Option zu finden.
> Quellen:
> Rahman. EIN.; Hann, N .; Wilson, A .; et al. "E-Zigaretten und Raucherentwöhnung: Beweise aus einer systematischen Überprüfung und Meta-Analyse." PLoS One. 2015.
> Shahab, L .; Goniewicz, M .; Blount, B .; et al. "Nikotin-, Karzinogen- und Toxin-Exposition bei Langzeit-E-Zigaretten- und Nikotinersatztherapie-Anwendern." Annals of Internal Medicine . 2017; 366 (6): 390-400.
> US-Gesundheitsministerium. "E-Zigarette Verwendung bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen: Ein Bericht des Surgeon General. " Washington, D.C; 2016.
> US-amerikanische Arzneimittelbehörde. "Vaporizer, E-Zigaretten und andere elektronische Nikotinabgabesysteme (ENDS)." Silver Spring, Maryland; April 2017.