Was sind die wichtigsten Dinge zu Diagnose von Prostatakrebs zu wissen?
Jedes Jahr erhalten Tausende von Männern die Diagnose von Prostatakrebs . Aufgrund der hohen Anzahl von Männern, die an dieser Krankheit leiden, wurden jährliche Screening-Tests durchgeführt, um hoffentlich Prostatakrebs in seinen frühen Stadien zu erfassen. Es gibt auch eine Anzahl von Tests, um das Vorhandensein von Prostatakrebs zu bestätigen, nachdem eine Anomalie durch Screening gefunden wurde.
Regelmäßiges Screening
Alle Männer über 50 Jahre sollten jährlich auf Prostatakrebs untersucht werden. Afro-amerikanische Männer und Männer mit einer starken Familiengeschichte von Prostatakrebs haben nachweislich höhere Raten von Prostatakrebs und müssen ihr Screening im Alter von 40 beginnen (oder sogar früher, wenn Familienmitglieder in jüngeren Jahren Prostatakrebs entwickelt haben).
Darüber hinaus müssen Männer, die Symptome haben, die auf Prostatakrebs hinweisen, sich einem Test unterziehen.
Ein angemessenes Screening umfasst sowohl eine jährliche digitale rektale Untersuchung als auch einen Prostata-spezifischen Antigen-Bluttest .
- Digitale rektale Untersuchung (DRE)
Während dieser Untersuchung führt der Arzt einen mit Gleitmittel versehenen Finger (Finger) in das Rektum ein. Aufgrund der Lage der Prostata direkt vor dem Rektum ist der Arzt in der Lage, den Rand der Prostata zu fühlen, wo die Mehrzahl der Krebsarten beginnt. Auf diese Weise können Abnormalitäten wie Beulen oder Härte der Prostata erkannt werden.
Dieser Test ist in der Regel in 5 bis 10 Sekunden abgeschlossen und die meisten Männer haben dabei wenig Beschwerden.
- Prostataspezifischer Antigen (PSA) Bluttest
Eine kleine Blutprobe wird entnommen und zur Analyse in ein Labor geschickt. PSA ist ein Protein, das nur von Prostatazellen produziert wird. Wenn sich die Prostata vergrößert, sei es aufgrund von Krebs oder einer anderen Ursache , erhöht sich die Menge an produziertem PSA.
Hohe PSA-Werte oder ein rascher Anstieg des PSA-Spiegels können den Arzt auf einen möglicherweise zugrunde liegenden Krebs hinweisen.
- Digitale rektale Untersuchung (DRE)
Prostata-Biopsie
Wenn eine Anomalie beim DRE- oder PSA-Test gefunden wird, wird der Arzt typischerweise eine Biopsie der Prostata bestellen.
Eine Biopsie beinhaltet die Entnahme einer sehr kleinen Gewebeprobe aus der Prostata. Dies geschieht mit einer dünnen Nadel, die in die Prostata gelegt wird. Eine winzige Menge an Gewebe ist in der Nadel gefangen, während es in der Prostata ist, und dann wird die Nadel herausgezogen. Dies wird an einer Anzahl von Stellen in der Prostata wiederholt, um die Möglichkeit zu minimieren, einen Bereich zu verpassen, in dem Krebs vorhanden ist.
Dieses Verfahren wird normalerweise von einem Urologen oder einem anderen Chirurgen in seinem Büro durchgeführt und beinhaltet die Verwendung von örtlicher Betäubung, um Schmerzen zu minimieren.
Die Gewebeproben werden dann an einen Pathologen (einen spezialisierten Arzt, der Krankheiten aufgrund seines Aussehens unter einem Mikroskop diagnostiziert) geschickt, der die endgültige Diagnose von Prostatakrebs stellt.
Zu diesem Zeitpunkt kann der Pathologe auch die Krebszellen betrachten, um festzustellen, wie abnormal sie sind. Dies wird als "Grad" des Krebses bezeichnet. Ein hoher Grad bedeutet, dass die Zellen sehr abnormal sind und dass sich der Krebs eher ausbreitet.
Ein ausgezeichneter Artikel zeigt, wie eine Prostatabiopsie funktioniert.
Tests, um das Ausmaß des Krebses zu bestimmen
Der Test hört nicht auf, nachdem der Pathologe festgestellt hat, ob Krebs vorliegt oder nicht. Um den Krebs effektiv zu behandeln , müssen die Ärzte, die für Sie sorgen, wissen, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat .
Um dies zu bestimmen, kann eine Anzahl von Tests verwendet werden. Ihr Arzt wird entscheiden, welche von diesen die beste Wahl für Ihre spezielle Situation ist, aber alle arbeiten, um Krebs zu entdecken, der sich außerhalb der Prostata ausgebreitet hat.
- Ultraschall - Eine dünne Ultraschallsonde wird in das Rektum eingeführt. Der Ultraschall kann zeigen, ob in der Nähe von Organen und Geweben Krebs eingedrungen ist.
- Knochenscan - Prostatakrebs breitet sich oft auf Knochen aus, wenn er nicht frühzeitig erkannt wird. Aus diesem Grund kann dieser Test durchgeführt werden, um ein detailliertes Bild der Knochen des Körpers zu erhalten. Bereiche von Krebs in den Knochen können dann von Ihrem Arzt entdeckt werden.
- CT-Scan oder MRT - Mit diesen beiden Tests können Organe und Gewebe im Bauch- und Beckenbereich genau untersucht werden. Nur große, sperrige Bereiche von Krebs außerhalb der Prostata können mit diesen gesehen werden, so dass sie mit anderen Tests kombiniert werden müssen, um am nützlichsten zu sein.
- Lymphknotenbiopsie - Lymphknoten sind kleine Strukturen, die überall im Körper lokalisiert sind. Krebserkrankungen breiten sich früher häufig in benachbarten Lymphknoten aus als in anderen Geweben. Indem Sie einige der Lymphknoten in der Nähe der Prostata chirurgisch entfernen und sie auf das Vorhandensein von Krebs untersuchen lassen, kann Ihr Arzt bestätigen, dass sich der Krebs nicht außerhalb der Prostata ausgebreitet hat.
Alle diese Tests helfen festzustellen, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat oder das "Stadium" Ihres Krebses . Inszenierung hilft Ihrem Arzt, die beste Behandlungsoption für Sie zu bestimmen.
Quellen:
Gerber GS, Goldberg R, Chodak GW. Staging von Prostatakrebs nach Tumorvolumen, Prostata-spezifischem Antigen und transrektalem Ultraschall. Urologie 40 (4): 311-6, 1992.
Stein NN, Stock RG, Unger P. Indikationen zur Samenbläschenbiopsie und laparoskopischen Beckenlymphknotendissektion bei Männern mit lokalisiertem Prostatakarzinom. J Urol 154 (4): 1392-6, 1995.