Arten, Behandlung und Prognose
Eierstockkrebs tritt bei jungen Frauen auf, doch gibt es mehrere Möglichkeiten, die sich von älteren Frauen unterscheiden.
Jüngere Frauen vs. ältere Frauen
Obwohl epitheliales Ovarialkarzinom bei Frauen unter 40 Jahren selten ist, kann und kann es bei jungen Frauen auftreten. Wenn sie in den 40er Jahren einer Frau gefunden wird oder bevor sie sie erreicht, ist sie häufiger mit erblichen Faktoren und BRCA1 oder BRCA2 (Gene, die das Risiko von sowohl Eierstock- als auch Brustkrebs stark erhöhen) verbunden.
Schon in früheren Lebensjahren, besonders wenn eine familiäre Vorgeschichte dieser Krebserkrankungen vorliegt, ist es wichtig, auf anhaltende Symptome von Bauch und Becken zu achten.
Häufige Arten von Eierstockkrebs bei jungen Frauen
Eierstockkrebs ist eigentlich ein Spektrum von Krankheiten, und es gibt mehr als 30 bekannte Subtypen. Jeder Typ kann sich anders verhalten und unterschiedlich auf Behandlungspläne reagieren. Es gibt zwei Hauptkategorien von Ovarialkarzinomen, die hauptsächlich bei jüngeren Frauen auftreten: Keimzellen- und Sex-Cord-Stromatumoren. Hier ist eine kurze Übersicht von jedem:
Keimzelltumoren
Diese Krebserkrankungen entstehen durch die Zellen im Eierstock, die Eier werden sollen und sind selten, nur 5 Prozent aller Ovarialkarzinome darstellend. Etwa 70 Prozent dieser Tumore werden früh diagnostiziert, aber sie neigen zu schnell wachsenden Tumoren. Diese Tumoren sind am häufigsten bei Frauen in ihren frühen 20er Jahren gefunden. Die wichtigsten Untertypen in dieser Kategorie umfassen:
- Dysgerminome
- endodermale Sinustumoren
- unreife Teratome
Tumormarker - Diese Krebsarten produzieren oft Tumormarker - LDH, AFP und hCG -, die im Blut messbar sind. Dies sind im Wesentlichen Hinweise, die Ärzten helfen können, selbst vor einer Operation festzustellen, welcher Subtyp wahrscheinlich ist. Wenn Sie hCG erkennen, liegt das daran, dass es sich um das Hormon handelt, das in Schwangerschaftstests getestet wurde.
Da diese Tumoren dieses Hormon absondern können, und da eines der Symptome von Eierstockkrebs Bauchauftreibung ist, werden diese Tumoren zunächst manchmal als Schwangerschaft fehldiagnostiziert.
Behandlungen - Eine Operation ist erforderlich, um den genauen Subtyp zu bestimmen und festzustellen, ob sich der Krebs ausgebreitet hat. Viele Frauen sind besorgt, dass die Wahl einer Operation als Behandlungsoption ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigt. In vielen Fällen muss jedoch nur ein Ovar entfernt werden, so dass die Fruchtbarkeit oft - wenn auch nicht immer - erspart werden kann. In diesem Fall bleiben der andere Eierstock, der Eileiter und der Uterus an ihrem Platz und eine Schwangerschaft kann normalerweise normal auftreten. Sie neigen dazu, sehr empfindlich auf Chemotherapie zu reagieren und sind daher oft heilbar, besonders wenn sie in frühen Stadien gefunden werden. Die Behandlung von unreifen Teratomen ist komplexer als bei den anderen Keimzelltumoren.
Sex Cord Stromatumoren
Diese Krebsarten beginnen in den Bindegewebszellen, die im Wesentlichen die Eierstöcke zusammenhalten und Hormone wie Östrogen, Progesteron und Testosteron produzieren. Sie stellen etwa 6 Prozent aller Ovarialkarzinome dar und treten hauptsächlich bei jungen Frauen auf. Im Allgemeinen neigen sie dazu, langsam wachsende Tumoren zu sein. Die wichtigsten Subtypen sind:
- Granulosa-Stromazelle
- Sertoli-Leydig-Tumoren
Granulosa- Stromazellentumore können ein Hormon namens Inhibin produzieren, das als Tumormarker verwendet werden kann. Die Diagnose wird normalerweise in einem frühen Krankheitsstadium gestellt, und die "Erwachsenen" -Form (normalerweise bei Patienten über 40 Jahren) ist normalerweise nicht sehr aggressiv. Die sogenannte "juvenile" Form (die meisten, aber nicht alle Fälle treten in den ersten 20 Lebensjahren auf) wird häufiger in fortgeschrittenen Stadien gefunden. Leider reagiert es nicht sehr auf eine Chemotherapie.
Maligne (krebsartige) Sertoli- und Sertoli-Leydig-Zelltumoren sind ziemlich selten. Die meisten sind entweder gutartige oder nicht aggressive Krebserkrankungen. Die überwiegende Mehrheit findet sich in frühen Stadien und ist mit einer Operation allein sehr heilbar.
Da sie entweder Östrogen oder Testosteron produzieren, haben frühe Symptome normalerweise etwas mit hormonellen Veränderungen zu tun. Diese Symptome können Gesichtsbehaarung, tiefe Stimme und frühe Pubertät und / oder abnormale Perioden umfassen.
Genetik und hereditärer Eierstockkrebs
Wie oben erwähnt, spielt die Genetik eine wichtige Rolle für einige Frauen, die Eierstockkrebs in jungen Jahren entwickeln. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Erfahren Sie mehr über erbliche Brust- und Eierstockkrebs . Gentests sind jetzt verfügbar.
Eierstockkrebs und Fruchtbarkeit
Wie oben erwähnt, kann die Operation erlauben, dass einer der Eierstöcke an Ort und Stelle verbleibt. Es ist wichtig anzumerken, dass sogar bei Vorhandensein eines Eierstocks eine Chemotherapie manchmal Eierstockversagen verursachen kann, was dauerhaft ist. Vor der Behandlung sollten Sie sich Zeit nehmen, mit Ihrem Arzt über die Erhaltung Ihrer Fruchtbarkeit vor der Krebsbehandlung zu sprechen.
Ein Wort von
Krebs ist eine beängstigende Krankheit, selbst wenn Sie einen dieser Tumoren haben, der, wenn er früh gefangen wird, sehr heilbar ist. Frag viele Fragen. Erfahren Sie, wie Sie Ihren Krebs online erforschen können . Erreichen Sie die Familie und Freunde, um Unterstützung zu erhalten. Es gibt eine starke Gemeinschaft von jungen erwachsenen Eierstockkrebs-Überlebenden, die in den sozialen Medien sehr aktiv sind. Einige haben sogar Blogs, in denen sie ihre Krebs-Reise teilen, wie zum Beispiel Fran Dresher's Cancer Schmancer. In ähnlicher Weise gibt es eine sehr aktive Gruppe von jungen Menschen, die Krebserkrankungen aller Art namens Stupid Cancer: Die Stimme des jungen Erwachsenen Krebs überlebt haben.
Es ist nicht fair, Krebs zu haben, wenn man jung ist - oder in jedem Alter. Zum Glück lernen wir mehr über das Überleben und die Möglichkeiten, Frauen (und Männern) während und nach der Krebsbehandlung zu helfen. Und wenn Sie Tage haben, an denen es wirklich unfair ist, denken Sie daran, dass Studien uns jetzt erzählen, worüber wir vorher nur spekulierten. Krebs verändert Menschen auf gute Weise , nicht nur schlecht!
> Quellen:
> Isaacs C, Peshkin B. Management von Patienten mit hereditärem und / oder familiärem Brust- und Eierstockkrebs. Auf dem Laufenden. Aktualisiert am 07/05/15.
> Nationales Krebsinstitut. BRCA1 und BRCA2: Krebsrisiko und genetische Tests. Aktualisiert 04/15/15.
> Nationales Krebsinstitut. Eierstock-Keimzell-Tumortherapie (PDQ). 0212/16.
> Ray-Coquard I., Brown J., Harter P., et al. Gynäkologische Krebs InterGroup (GCIG) Konsens Review für Eierstock-Sex-Stroma-Tumoren. Internationales Journal des gynäkologischen Krebses . 2014. 24 (9 Suppl 3): S42-7.
> Simone C, Markham M, Dizon D. Chemotherapie bei Eierstock-Keimzelltumoren: Eine systematische Überprüfung. Gynäkologische Onkologie . 2016. (Epub vor Druck).