CMS öffnet Programm erneut
Die Zentren für Medicare & Medicaid Services (CMS) und Staaten besuchen Pflegeheime regelmäßig, um festzustellen, ob die Pflegeheime die Qualität der Versorgung , die Medicare und Medicaid erfordert. Diese "Umfrage" - oder "Inspektion" -Teams identifizieren Mängel in der Qualität der Pflege. Sie identifizieren auch Mängel bei der Erfüllung der Sicherheitsanforderungen.
Wenn schwerwiegende Probleme nicht behoben werden, kann CMS die Teilnahme des Pflegeheims an Medicare und Medicaid beenden. Zuvor könnte ein Haus seinen Weg auf eine Liste von sogenannten Spezialfokussierungseinrichtungen finden. Es ist eine Liste von Pflegeheimen, die (a) eine Geschichte von ernsthaften Qualitätsproblemen gehabt haben und (b) in einem speziellen Programm enthalten sind, um Verbesserungen in ihrer Qualität der Pflege zu stimulieren.
Die meisten Pflegeheime weisen einige Mängel auf, mit durchschnittlich 6-7 Mängeln pro Umfrage. Die meisten Pflegeheime korrigieren ihre Probleme innerhalb eines angemessenen Zeitraums. Eine Minderheit von Pflegeheimen hat jedoch:
Mehr Probleme als andere Pflegeheime (etwa die doppelte Anzahl von Mängeln),
Ernstere Probleme als die meisten anderen Pflegeheime (einschließlich Schaden oder Verletzung von Bewohnern), und
Ein Muster ernsthafter Probleme, die über einen langen Zeitraum hinweg bestehen geblieben sind (gemessen in den drei Jahren vor dem Datum, an dem das Pflegeheim erstmals in die SFF-Liste aufgenommen wurde).
Wie funktioniert die Special-Focus-Facility (SFF) -Initiative?
CMS fordert, dass SFS-Pflegeheime von Befragungsgruppen doppelt so häufig besucht werden wie andere Pflegeheime (etwa zweimal pro Jahr). Je länger die Probleme bestehen, desto strenger werden die Durchsetzungsmaßnahmen sein. Beispiele für solche Vollstreckungsmaßnahmen sind zivile Geldstrafen ("Geldbußen") oder die Kündigung von Medicare und Medicaid.
Es wird eines von 3 möglichen Ergebnissen geben:
(a) Verbesserung & Abschluss: Das Pflegeheim schließt das FSF-Programm ab, weil es die Versorgungsqualität deutlich verbessert hat.
(b) Beendigung von Medicare: Das Pflegeheim wird von der Teilnahme an den Medicare und Medicaid Programmen beendet. Während ein solches Pflegeheim weiterhin betrieben werden kann (abhängig vom staatlichen Recht), wird es in der Regel geschlossen, sobald Medicare- und Medicaid-Finanzierung eingestellt wird.
(c) Verlängerung der Zeit: Dem Pflegeheim wird zusätzliche Zeit für die Fortsetzung des FSF-Programms zur Verfügung gestellt, da es vielversprechende Fortschritte gemacht hat, wie etwa der Verkauf des Pflegeheims an einen anderen Eigentümer mit einer viel besseren Erfolgsbilanz bei der Bereitstellung von Qualität Pflege.
Für den Verbraucher
Wenn Sie eine Aufnahme in ein Pflegeheim in Betracht ziehen , die auf dieser Liste aufgeführt ist, empfiehlt das CMS:
Besuchen Sie das Pflegeheim. Sprechen Sie mit Mitarbeitern, Anwohnern und anderen Familien. Sie können anfordern, die Ergebnisse der letzten State- oder CMS-Umfrage einzusehen (sie sollte sich an einem leicht zugänglichen Ort befinden).
Sehen Sie sich vor dem Besuch die Umfrage Geschichte des Pflegeheims auf Pflegeheim vergleichen, um zu sehen, welche Bereiche problematisch sein können.
Fragen Sie die Pflegekräfte, was sie tun, um die Pflegequalität für die Bewohner im Pflegeheim zu verbessern.
Wenden Sie sich an die staatliche Vermessungsagentur (Link zum Pflegeheim Compare) , um mehr über das Pflegeheim zu erfahren. Sehen Sie sich an, wie lange ein Pflegeheim in der SFF-Liste war. Dies ist besonders wichtig, wenn das Pflegeheim seit mehr als 18-24 Monaten ein SFF-Pflegeheim ist, da solche Pflegeheime näher am Abschluss sind (aufgrund von Verbesserungen) oder ihre Teilnahme an Medicare und Medicaid beenden.
Wenden Sie sich an Ihren örtlichen Ombudsmann, an die Verwaltung für das Altern und an lokale Gruppen, um mehr über das Pflegeheim zu erfahren.
Verwenden Sie den "Leitfaden zur Auswahl eines Pflegeheims" (http://www.medicare.gov/Publications/Pubs/pdf/02174.pdf), der auf dem Pflegeheim-Vergleich verfügbar ist .
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