Ein Überblick über Gürtelrose

Gürtelrose, auch bekannt als Herpes Zoster (HZ), ist ein schmerzhafter und unansehnlicher Hautausschlag, der durch eine Reaktivierung des Varizella-Zoster-Virus (VZV) verursacht wird, das für Windpocken verantwortlich ist. Neben den Blasen und Beschwerden, die die Hauptsymptome der Gürtelrose sind, haben viele Menschen anhaltende Schmerzen nach dem Ausschlag heilt - eine Erkrankung namens Postzosterschmerz (PHN). Gürtelrose kann mit antiviralen Medikamenten und Strategien zur Linderung von Symptomen behandelt werden, aber noch wichtiger für die Behandlung von Gürtelrose ist die Prävention: Menschen, die die Windpocken-Impfung erhalten, vermeiden Gürtelrose, weil sie vor einer Varizelleninfektion geschützt sind. Für diejenigen, die Windpocken hatten, gibt es zwei Impfstoffe.

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Symptome
Jose Luis Balarezo Gardiol

Die Symptome der Gürtelrose treten typischerweise in zwei unterschiedlichen Stadien auf. Während der ersten von diesen, dem Prodromalstadium, wird eine Person oft Symptome einer allgemeinen Infektion, wie Fieber, Kopfschmerzen und Müdigkeit, erfahren. Bald wird sich der Schmerz entwickeln. Menschen beschrieben Gürtelrose Schmerzen als Brennen, Stechen, Kribbeln, Schießen und mehr. Der Schmerz wird normalerweise auf eine Seite des Körpers beschränkt sein.

In der zweiten Phase der Gürtelrose wird die Haut, wo der anfängliche Schmerz gefühlt wird, rot und empfindlich für die Berührung, ähnlich wie ein Sonnenbrand. Innerhalb weniger Tage werden sich flüssigkeitsgefüllte Bläschen oder Vesikel in diesem Bereich entwickeln. Irgendwann werden sich diese überkrusten, aber bis sie eine Person ansteckend sind - was bedeutet, dass jemand, der nicht gegen Windpocken immun ist (natürlich, weil sie es hatten oder weil sie geimpft wurden), könnte Windpocken davon abhalten, in Kontakt mit dem zu kommen aktive Gürtelrose Ausschlag.

Zu den Komplikationen von Gürtelrose gehören PHN, die wochen- oder sogar jahrelang nach einem Gürtelroseausbruch anhalten kann, und sekundäre Infektionen wie Impetigo (eine bakterielle Hautinfektion) und Meningitis. Wenn sich Schindelblasen im Gesicht entwickeln, können sie das Sehvermögen oder das Gehör nachhaltig schädigen.

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Diagnose
Paulo Ordoveza / Flickr

Obwohl der Schmerz, der dem Ausschlag der Gürtelrose vorausgeht, leicht mit etwas anderem verwechselt werden kann, sind die Blasen selbst sehr ausgeprägt. Dies gilt insbesondere für das Muster, das sie erzeugen: Nicht nur der Hautausschlag tritt nur auf einer Seite des Körpers auf, er verläuft normalerweise entlang eines schmalen Hautstreifens. Wenn eine Person einen solchen Hautausschlag entwickelt und auch eine Vorgeschichte von Windpocken hat, diagnostizieren die meisten Ärzte Gürtelrose auf der Grundlage einer körperlichen Untersuchung allein. Wenn Zweifel bestehen, kann ein Schaben von Gewebe oder eine Hautkultur die Gürtelrose bestätigen.

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Ursachen und Risikofaktoren
CDC

Gürtelrose entwickelt sich, wenn das Varicella-Virus, das Windpocken verursacht, aktiv wird, nachdem es - oft nach Jahrzehnten - im Nervensystem schlummert. Warum dies geschieht, ist nicht vollständig geklärt, aber es wird vermutet, dass das Virus wieder auftaucht, wenn das Immunsystem geschwächt wird - eine natürliche Erscheinung im Alter. Dies ist ein Grund, warum die Menschen, die am meisten von Gürtelrose betroffen sind, diejenigen sind, die in ihren 50ern oder 60ern waren, die Windpocken als Kinder hatten.

Aber es gibt andere Gründe, warum die Immunität eines Menschen beeinträchtigt wird - beispielsweise eine Infektion durch das HIV-Virus (Human Immunodeficiency Virus) oder eine Nebenwirkung von Medikamenten wie Chemotherapie. Selbst Kinder können anfällig sein. Glücklicherweise sind Gürtelrose bei Kindern unter 10 Jahren selten, und diejenigen, die mit der Krankheit fertig sind, neigen dazu, mildere Symptome zu haben als Erwachsene. Die Kinder, die am meisten von Gürtelrose betroffen sind, sind diejenigen, die Windpocken hatten, bevor sie ein Jahr alt waren oder deren Mütter im dritten Trimester der Schwangerschaft Windpocken hatten.

Es gibt Hinweise, dass Stress manchmal eine Rolle bei der Auslösung von Gürtelrose spielt. Dies könnte entweder Garten-Vielfalt Spannung und Angst oder ein einzelnes störendes Ereignis, wie der Verlust eines Jobs oder geliebten Menschen sein.

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Behandlung
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Vor allem bei der Behandlung von Gürtelrose ist es wichtig, die Vermehrung des Varizellenvirus zu stoppen: Je länger Blasenbildung möglich ist, desto höher ist das Risiko zukünftiger Komplikationen. Antivirale Medikamente - Zovirax (Aciclovir), Famvir (Famciclovir) oder Valtrex (Valaciclovir) - sind am wirksamsten, wenn sie innerhalb von 72 Stunden nach dem vermuteten Ausbruch der Gürtelrose eingenommen werden.

Darüber hinaus liegt der Schwerpunkt im Umgang mit Gürtelrose auf die Linderung der Symptome. Hilfreiche Möglichkeiten, um zu den Blasen und Hautausschlag zu neigen gehören:

Allgemeiner Schmerz und Unbehagen können mit rezeptfreien Medikamenten zur Schmerzlinderung behandelt werden, einschließlich nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente (NSAIDs) wie Tylenol (Paracetamol) und Advil (Ibuprofen); orale und topische Antihistaminika zur Linderung von Juckreiz; und andere OTC-topische Produkte, wie Galmei Lotion, Lidocain und Capsaicin.

Bei bestimmten alternativen Behandlungsmethoden kann es von Vorteil sein, unter anderem Akupunktur, transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS), Hypnose und Nahrungsergänzungsmittel, proteolytische Enzyme genannt.

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Verhütung
Zeitfenster / Wikimedia Commons

Für jemanden, der noch nie Windpocken hatte, ist der Schlüssel zum Verhindern von Gürtelrose die Varizellen-Impfung zu bekommen. Derzeit ist diese hochwirksame Impfung mit doppelter Dosis Teil des regelmäßigen Impfplans für Kinder, kann aber auch Kindern über 13 Jahren und Erwachsenen, die noch nie Windpocken hatten, verabreicht werden.

Für Menschen, die Windpocken hatten und daher das schlafende Varizellenvirus beherbergen, gibt es zwei Gürtelrose-Impfstoffe. Eines davon, Zostavax (tktkt), ist seit 2006 erhältlich, wurde jedoch von der Abteilung für Krankheitskontrolle und -prävention mit einer Aufnahme namens Shingrix als bevorzugter Impfstoff der Wahl abgelöst. Shingrix hat sich als effektiver erwiesen als Zostavax.

Neben der Impfung kann die Aufrechterhaltung eines allgemein gesunden Lebensstils und insbesondere die weitestgehende Vermeidung von Stress dazu beitragen, zu verhindern, dass ein schlafendes Varizellenvirus wieder aktiv wird.

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Ein Wort von

Es ist keine Frage, dass Gürtelrose eine besonders unangenehme Krankheit ist, die zumindest quälend schmerzhaft ist und je nachdem, wo der Hautausschlag lokalisiert ist, dazu führen kann, dass Sie sich selbstbewusst fühlen, bis sie heilt. Schindeln können höchstens langfristige und sogar dauerhafte Komplikationen haben. Alle diese Probleme können jedoch mit einfachen Impfungen verhindert werden - für Windpocken, wenn Sie jünger sind und die Infektion nicht als Kind hatten, oder für Gürtelrose, wenn Sie dies taten. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, herauszufinden, welche Strategie am sinnvollsten für Ihr Alter, Ihren Lebensabschnitt und Ihre Krankengeschichte ist. Es lohnt sich also, sich an Ihren Arzt zu wenden oder Fragen zu Ihrer Frageliste zu stellen nächste Kontrolle.