Differentialdiagnose von Gesichtsrötung und Mastozytose
Wenn Sie mit episodischen Gesichtsrötung fertig werden, können Sie frustriert sein, wie schwer es ist, eine Diagnose zu bekommen. Was ist Gesichtsrötung im Zusammenhang mit Mastozytose und was sind einige der Bedingungen, die stattdessen die Ursache für Ihre Symptome sein könnten?
Definition
Mastzellen sind Zellen des Immunsystems, die um Blutgefäße in der Haut, im Magen-Darm-Trakt, im Respirationstrakt und im Urogenitaltrakt gefunden werden.
Sie enthalten Granula mehrerer Substanzen, von denen die häufigste Histamin ist . Diese Granula werden als Reaktion auf den Kontakt mit bestimmten Fremdstoffen freigesetzt. Histamin, wiederum, verursacht viele der Symptome, die wir mit einer allergischen Reaktion gleichsetzen, wie juckende, tränende Augen und Nasen und Verengung der Atemwege in unseren Lungen.
Mastozytose ist eine Erkrankung, bei der die Anzahl der Mastzellen im Gewebe größer als normal ist. Diese Mastzellen verursachen eine typische Hautreaktion, die Urtikaria pigmentosa (Nesselsucht) genannt wird, unmittelbar nachdem die Haut mit einem stumpfen Gegenstand gestreichelt wurde.
Facial Flushing Symptome
Gesichtsrötung mit Mastozytose kommt in der Regel schnell vor. Es ist am deutlichsten im Gesicht und am oberen Rumpf und kann rötlich-braune Beulen haben. Das Gesicht wird normalerweise rot und heiß und kann sehr juckend (juckend) sein. Es kann sich auch anfühlen, als ob es brennt oder brennt.
Veränderungen im Blutfluss im Gesicht
Andere Symptome mit Mastozytose
Zusätzlich zur Gesichtsrötung haben Menschen mit Mastozytose oft Symptome im ganzen Körper, die durch die Freisetzung großer Mengen von Histamin oder anderen Chemikalien verursacht werden. Einige Symptome umfassen:
- Herzklopfen
- Niedriger Blutdruck
- Brustschmerz
- Explosiver Durchfall
- Übelkeit und Erbrechen
- Bauchschmerzen
- Ermüden
Löst aus
Viele Menschen mit Mastozytose können die Auslöser nicht identifizieren, die zu einer Rötung führen, aber einige Menschen haben festgestellt, dass Bewegung, Hitze oder Angst ein möglicher Auslöser sind.
Medikamente wie Opioid-Narkotika wie Morphin und Codein und Aspirin oder andere nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen oder Naproxen können auch einen Spülungsangriff auslösen.
Diagnose
Mastozytose kann schwierig zu diagnostizieren sein und es kann ein sehr frustrierender Prozess sein. Richtiges Identifizieren der klinischen Symptome hilft bei der Diagnose. Manchmal werden Hautläsionen und Knochenmark biopsiert und der Urin auf erhöhte Konzentrationen der in den Mastzellen enthaltenen Chemikalien überprüft.
Die Diagnose wird bei denjenigen, die die klassische Urtikaria pigmentosa haben, ein wenig erleichtert, kann aber immer noch eine Herausforderung sein. Es kann vermutet werden, wenn Menschen eine schwere allergische Reaktion haben, ohne offensichtlichen Allergenen ausgesetzt zu sein, oder wenn eine Person eine sehr schwere insektenbedingte anaphylaktische Reaktion entwickelt.
Andere mögliche Ursachen
Wie bereits erwähnt, kann eine Mastozytose aufgrund der breiten Palette von Symptomen (die durch eine breite Palette von Erkrankungen verursacht werden können) und aufgrund anderer möglicher Ursachen der Gesichtsrötung sehr schwierig zu diagnostizieren sein.
Diese anderen Ursachen können eine unterschiedliche klinische Entität sein (eine Krankheit für sich allein) oder stattdessen Teil einer anderen Krankheit oder eines anderen Zustands sein. Einige andere Bedingungen, die Gesichtsrötung verursachen können, die Teil der Differentialdiagnose sind, umfassen:
- Kontaktdermatitis
- Photodermatitis - Ausschlag durch Sonneneinstrahlung
- Rosacea
- Hitzewallungen in den Wechseljahren
- Drogenallergien
- Herzkrankheit
- Karzinoidsyndrom - Die Gesichtsrötung beim Karzinoidsyndrom kann der von Mastozytose sehr ähnlich sein und wird durch die vom Tumor freigesetzten Chemikalien verursacht
- Phäochromozytom
- Cushing-Syndrom
- Anaphylaxie
- Andere Tumore wie medulläres Karzinom der Schilddrüse, Pankreas-Insel-Tumor und Nierenkarzinom (Nierenkrebs.)
Behandlung
Es gibt zahlreiche Behandlungsmöglichkeiten für Mastozytose in Abhängigkeit von den Hauptsymptomen. Behandlungen können umfassen:
- Antihistaminika
- Aspirin und nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente wie Advil (Ibuprofen) - Obwohl bei manchen Menschen diese Medikamente tatsächlich die Spülung auslösen können
- Cromolyn-Natrium - Cromolyn ist ein Mastzellenstabilisator, der manchmal bei der Behandlung von Asthma eingesetzt wird
- Topische Steroidcremes
- PUVA. (Photochemotherapie)
Bottom Line bei Gesichtsrötung und Mastozytose
Ob bei Ihnen eine Mastozytose als Ursache für eine Gesichtsrötung diagnostiziert wurde oder Ihr Arzt erwähnte, dass Mastozytose nur eine der möglichen Ursachen für Ihre Symptome ist, Sie sind wahrscheinlich sehr frustriert, weil Sie Angst haben. Stellen Sie weiterhin Fragen und seien Sie Ihr eigener Fürsprecher in Ihrer Obhut. Das Finden einer Diagnose und eventuell einer Behandlung kann Zeit brauchen. Wenn Sie keine Antworten erhalten, sollten Sie eine zweite Meinung einholen.
Störungen wie Mastozytose (und andere Bedingungen in der Differentialdiagnose) sind selten, und nicht jeder Arzt hat die klassische Spülungsreaktion gesehen. Allerdings haben wir in den letzten Jahren viel über diese Erkrankungen gelernt, da unser Verständnis des Immunsystems und des endokrinen Systems voranschreitet. Da diese Bedingungen selten sind, ist es nicht wahrscheinlich, dass Sie eine Unterstützungsgruppe in Ihrer Nachbarschaft haben, aber Online-Support-Communities ermöglichen es Menschen, sich mit anderen zu verbinden, die ähnliche Herausforderungen auf der ganzen Welt haben.
Quellen:
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