Wenn Sie älter werden und mehr gesundheitliche Probleme haben, sollten Sie einen Arzt in Erwägung ziehen, der auf Geriatrie spezialisiert ist.
Was ist ein Geriater?
Ein Geriater ist ein Arzt, der eine Assistenzzeit entweder in der Inneren Medizin oder in der Familienmedizin mit einem zusätzlichen 1-2-jährigen Ausbildungsstipendium in medizinischen, sozialen und psychologischen Fragen, die ältere Erwachsene betreffen, absolviert hat.
Diese Spezialität gewinnt an Bedeutung, da die Bevölkerung altert und die alternde Bevölkerung länger lebt. Menschen über 85 sind der schnell wachsende Teil der Bevölkerung. Es ist nicht mehr eine Seltenheit, dass Menschen hundert sind.
Sprechen mit Board-Certified Geriatricians
Ich hatte vor kurzem die Gelegenheit, mit zwei Ärzten zu sprechen, die geriatrische Fachärzte sind. Dr. Myles Sheehan und Dr. Rahmawati Sih. Beide Ärzte sind mit der Loyola University, Dr. Sheehan in einer akademischen Rolle und Dr. Shi mit einer großen medizinischen Gruppe verbunden. Dr. Sih ist auch medizinische Direktorin für ein Pflegeheim und verantwortlich für die Betreuung dieser Patienten, zusammen mit denen, die sie in ihrer Praxis sieht. Sie absolvierte eine Assistenzzeit in der Inneren Medizin, ebenso wie Dr. Sheehan. Es folgte ein Stipendium in der Geriatrie.
Ich fragte beide Ärzte, warum sie diese Spezialität gewählt hatten, und beide antworteten, dass sie die Arbeit mit älteren Erwachsenen als sehr lohnend und angenehm empfanden.
Sie beschrieben die Pflege, die sie gaben, als ganzheitlicher, da medizinische soziale und psychologische Probleme mit Senioren dazu neigen, miteinander verflochten zu werden. Dr. Sih beschrieb eine Begegnung mit einem Patienten, der an Gewicht verlor. Während sie redeten, konnte sie die Tatsache zum Ausdruck bringen, dass sie nicht gerne für sich selbst kochte, und es wurde deutlich, dass das Problem eher ein soziales Problem war.
Sie hatte weder die soziale Unterstützung noch die Mittel, um Essen zu kaufen, und körperliche Einschränkungen hielten sie davon ab, für sie zu kochen, wie sie sollte. Mit der richtigen Bewertung wurden die notwendigen Sozialdienste auf den Plan gerufen.
Dr. Sheehan und ich diskutierten darüber, ob jeder ältere Mensch einen Geriater als Hausarzt haben sollte. Er fühlte, dass das weder notwendig noch praktisch war. Trotz der zunehmenden Alterung der Bevölkerung wächst die Zahl der Geriater nicht und nimmt sogar ab. Beide Ärzte geben an, dass sie ausgebildet wurden, den älteren und schwächeren älteren Erwachsenen zu behandeln. Ein ziemlich gesunder 70-Jähriger konnte sicher sein, dass er von einem Arzt für innere Medizin oder einem Arzt für Familienpraxis ausreichend versorgt wurde. Geriater können in größeren städtischen Zentren gefunden werden. Aufgrund der geringen monetären Vergütung und dem Image, das die Behandlung von geriatrischen Patienten nicht lohnend oder aufregend ist, ist dies für viele Ärzte keine attraktive Spezialität.
Dr. Sih und ich verbrachten einige Zeit damit, Medikamente und Arzneimittelkosten für ihre Patienten zu besprechen. Sie empfand das als eine ihrer größten Herausforderungen, wenn es um gute Pflege ging. Sie erklärte, dass sie auf Wunsch ihrer Patientin oft eine niedrigere und möglicherweise weniger wirksame Medikation verschreiben müsse.
Ihre Patienten wissen, was sie sich leisten können und was sie nicht leisten können, und ein Teil ihrer Versorgung muss der sozialen Situation ihres Patienten Rechnung tragen. Jemandem ein Rezept für ein Medikament zu geben, das sie wegen der Kosten nicht füllen, ist nicht gut.
Für die Zukunft
In der Zukunft waren sich beide Ärzte einig, dass Prävention die beste Medizin ist. Indem sie jetzt gute Gesundheitsgewohnheiten praktizieren, können Baby-Boomer ein angenehmeres und gesundes Alter genießen. Dr. Sheehan betonte auch, dass es trotz des Nutzens, den die Medizin leisten kann, immer noch zu einem Funktionsrückgang und schließlich zum Tod kommt. Er befürchtet, dass die Baby-Boom-Generation Schwierigkeiten haben wird, mit dem Rückgang umzugehen, den der Alterungsprozess mit sich bringen kann.
Die gute Nachricht ist, dass Senioren in Gesundheitsfragen viel besser informiert und ausgebildet sind. Dr. Shi sagte, dass sie oft Patienten sieht, die mit Informationen bewaffnet sind, die im Internet oder in den Nachrichten gefunden wurden. Sie sind eher bereit, ihre Probleme zu diskutieren und werden die Behandlung, die sie erhalten, in Frage stellen.
Wer würde am meisten von der Behandlung und Pflege durch einen Geriater profitieren? Beide Ärzte waren sich einig, dass mit der begrenzten Anzahl von Geriatern die Menschen mit den größten Bedürfnissen sind:
- Das schwächste Alter mit mehreren medizinischen Problemen.
- Der ältere Erwachsene mit mehreren medizinischen Problemen und begrenzter sozialer Unterstützung.
- Der ältere Erwachsene mit diesen medizinischen Problemen in erster Linie mit dem Altern verbunden.
Zusätzliches Training, das während ihres Stipendiums erhalten wurde, hat diese beiden ausgestattet, um mit Problemen wie Gedächtnisverlust, Demenz , Druckgeschwüren , Stürzen, Gewichtsverlust und Polypharmazie (verschreibungspflichtige Medikamente) umzugehen. Sie sind auch in der Lage, soziale und wirtschaftliche Probleme zu identifizieren, die die Pflege behindern könnten. Wenn Sie oder ein älterer Angehöriger mehrere medizinische Probleme haben, kann es sich lohnen, einen Arzt wie Dr. Sih oder Dr. Sheehan zu konsultieren.