Ösophagitis ist ein Begriff, der verwendet wird, um eine Entzündung, Schwellung oder Reizung der Speiseröhre anzuzeigen. Die Speiseröhre wird entzündet (geschwollen, gereizt und rot).
Ursachen und Risikofaktoren
Mehrere Faktoren können zu einem erhöhten Risiko der Entwicklung von Ösophagitis beitragen:
- Reflux von Mageninhalt: Reflux Mageninhalt in die Speiseröhre ist die häufigste Ursache von Ösophagitis. Die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) ist die häufigste Erkrankung mit Reflux. Andere Auslöser von Reflux sind Schwangerschaft , Fettleibigkeit, Rauchen , Alkohol , koffeinhaltige Getränke und fettige oder stark gewürzte Speisen.
- Übermäßiges Erbrechen: Die in Erbrochenem enthaltene Säure kann die Speiseröhre reizen und übermäßiges Erbrechen kann zu einer Entzündung führen.
- Pillen stecken bleiben: Wenn eine Pille in der Speiseröhre stecken bleibt, kann es zu einem Brennen der Speiseröhre führen. Dies geschieht normalerweise, wenn nicht genug Wasser oder andere Flüssigkeit zum Abwaschen der Pille verwendet wird. Es kann jedoch auch auftreten, wenn die Speiseröhre durch Narben oder Strikturen verengt ist oder die Speiseröhre nicht richtig kontrahiert, wie bei einer Motilitätsstörung.
- Infektionen: Dazu gehören Infektionen durch Viren (wie Herpes und Cytomegalovirus), Pilze (wie Candida-Infektionen) und Bakterien. Diese Infektionen entwickeln sich häufiger bei Personen mit geschwächtem Immunsystem, wie sie durch HIV verursacht werden.
- Verletzung durch Chemikalien: Wenn starke Chemikalien wie Abflussreiniger aufgenommen werden, kann eine Verletzung der Speiseröhre sehr schwerwiegend sein. Es kann auch lebensbedrohlich sein.
- Strahlenverletzung: Strahlentherapie im Bereich der Brust des Halses als Teil der Krebsbehandlung kann Ösophagitis verursachen.
Symptome
Dies sind die am häufigsten auftretenden Symptome:
- Schwierigkeiten beim Schlucken
- Schmerzen beim Schlucken
- Gefühl wie etwas ist in der Kehle stecken
- Brennendes Gefühl in der Speiseröhre
- Acid Reflux (Sodbrennen)
- Blutungen, entweder als Blut im Erbrochenen oder im Stuhl (drehende Stühle schwarz oder teerig)
Diagnose
Ihr Arzt wird eine gründliche körperliche Untersuchung durchführen, zusammen mit Ihrer medizinischen Vorgeschichte, bevor Sie mit einem diagnostischen Test beginnen.
Diese Tests umfassen:
- Endoskopie , die dem Arzt einen direkten Blick auf die Speiseröhre ermöglicht
- Barium-Röntgenstrahlen , die in Verbindung mit einem speziellen Farbstoff, der geschluckt wird, aufgenommen werden
- Biopsie des entzündeten Gewebes
- Kultur der Speiseröhre
Behandlungen
Die Behandlung der Ösophagitis hängt von der Ursache ab. Die Behandlung kann umfassen:
- Medikamente zur Verringerung der Säure, wenn gastroösophagealen Reflux-Krankheit ist die Ursache, wie Protonenpumpenhemmer (PPI) oder H2-Blocker
- Antibiotika, wenn eine Infektion eine Ursache ist
- Steroidmedikation für Entzündung
- Schmerzmittel
Während der Behandlung spricht Ihr Arzt auch mit Ihnen über andere Schritte, die Sie ergreifen können, um die Beschwerden der Speiseröhre zu lindern.
Was Sie vermeiden sollten:
- Scharfes Essen
- Saure Speisen und Getränke, wie Zitrussäfte und Säfte, und Produkte auf Tomatenbasis.
- Harte Lebensmittel, die beim Verschlucken Schmerzen in der Speiseröhre verursachen können, wie Nüsse und rohes Gemüse
- Tabak
Was du tun kannst:
- Essen Sie fünf oder sechs kleinere Mahlzeiten während des Tages anstelle von drei größeren.
- Iss weiche Speisen wie Pudding, Apfelmus, Suppen und Pudding.
- Nehmen Sie kleine Bisse von Essen und kauen Sie gründlich, bevor Sie versuchen zu schlucken.
- Getränke durch einen Strohhalm trinken.
- Heben Sie den Kopf des Bettes um 8 bis 10 Zoll an oder schlafen Sie auf einem Keilkissen, um den Mageninhalt während des Schlafs aus der Speiseröhre herauszuhalten.
Prognose
Ob die Ösophagitis durch Reflux-Krankheit oder eine Infektion verursacht wird, reagieren beide in der Regel gut auf die medizinische Behandlung. Wenn die Ursache jedoch saurer Reflux ist, kann die Behandlung langfristig sein.
Komplikationen
Sie sollten Ihren Arzt anrufen, wenn einer der folgenden Fälle eintritt:
- Wenn Ihre Symptome nicht mit der ersten medizinischen Behandlung verschwinden. Eine Narbenbildung der Speiseröhre, die zu einer Verengung der Speiseröhre führen kann, kann zu anhaltenden Schluckbeschwerden führen, die eine zusätzliche Behandlung erforderlich machen können.
- Wenn Sie aufgrund von Schmerzen nicht essen oder trinken können. Eine lebensbedrohliche Dehydration kann auftreten, wenn Sie keine Flüssigkeiten trinken können.
- Plötzliche Verschlechterung der Brustschmerzen, Kurzatmigkeit oder Fieber. Dies könnte bedeuten, dass sich in der Speiseröhre ein Loch gebildet hat, und Sie sollten sofort Ihren Arzt aufsuchen. Ein Loch kann Bakterien aus Ihrem Verdauungstrakt in Ihre Brusthöhle eindringen lassen und eine schwere Infektion verursachen, die eine lebensbedrohliche Situation darstellen kann.
> Quellen:
> Acid Reflux (GER und GERD) bei Erwachsenen. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs-und Nierenerkrankungen. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults.
> Ösophagitis. Mayo-Klinik. https://www.mayoclinic.org/disease-conditions/esophagitis/symptoms-causes/syc-20361224.