Was ist vor, während und nach einem pH-Test zu erwarten?
Wenn Ihr Arzt einen pH-Überwachungstest auf Säurereflux empfohlen hat, was können Sie erwarten? Was passiert vor, während und nach dem Eingriff und was bedeutet es, wenn Ihre Ergebnisse abnormal sind?
Der pH-Test für Acid Reflux
Der pH-Test für saurem Reflux ( gastroösophagealen Refluxkrankheit oder GERD ) misst, wie oft und für wie lange Magensäure in die Speiseröhre eintritt, und wie gut es die Speiseröhre löscht.
Mit einem dünnen, mit einem Sensor ausgestatteten Plastikschlauch wird die Menge an Säure gemessen, die in die Speiseröhre zurückfließt.
Dieses Verfahren wird oft durchgeführt, wenn GERD-Symptome vorhanden sind, aber eine Endoskopie-Untersuchung keinen Hinweis auf eine Refluxkrankheit zeigt. Es kann auch durchgeführt werden, um weniger häufige Symptome von GERD wie Schmerzen in der Brust, Asthma, Heiserkeit und mehr zu bewerten.
Diagnostische Tests für Acid Reflux (GERD)
Bevor Sie irgendwelche Tests durchführen, wird Ihr Arzt Sie nach Ihren GERD-Symptomen fragen. Die häufigste davon ist Sodbrennen. Andere Symptome können Übelkeit oder Bauchschmerzen, Schluckbeschwerden oder chronischer Husten sein. Sie wird Sie auch über Ihre Risikofaktoren für GERD fragen, einschließlich, ob Sie eine Hiatushernie haben, wenn Sie rauchen, oder wenn Sie Medikamente nehmen oder Lebensmittel essen, die Sie zu Reflux prädisponieren könnten.
Oft wird die Diagnose einer GERD nur auf Symptome gestellt (eine klinische Diagnose). Wenn die Diagnose unsicher ist, oder wenn Ihre Symptome chronisch sind und Bedenken bestehen, dass Sie GERD-Komplikationen entwickeln können , werden weitere Tests empfohlen.
Tests werden oft auch durchgeführt, wenn Sie nicht auf Änderungen des Lebensstils und Medikamente reagieren. Zur Zeit ist der häufigste Test eine obere Endoskopie . Dies ist ein Verfahren, bei dem ein Schlauch durch Ihren Mund in Ihre Speiseröhre und Ihren Magen geführt wird. Biopsien von Anomalien können vorgenommen werden.
Wenn keine Anomalien gefunden werden, kann Ihr Arzt dann die pH-Überwachung empfehlen (der Fokus dieses Artikels).
Andere Tests, die weniger häufig durchgeführt werden, können eine Bariumbreischluck- oder Ösophagusmanometrie umfassen.
Was können Sie während Ihres Säure-pH-Tests erwarten?
Wenn Ihr Arzt eine Endoskopie empfiehlt, lässt er sich eine Zeit einplanen, normalerweise in der Endoskopie-Suite im Krankenhaus oder in einer freistehenden Endoskopie-Klinik. Sie wird Ihnen sagen, dass der Eingriff ein wenig unangenehm sein kann, aber in der Regel gut toleriert wird.
Sie sollten mit Ihrem Arzt über Medikamente sprechen, die Sie vor dem Eingriff einnehmen, da einige davon Ihre Ergebnisse beeinträchtigen können. Es ist viel zu häufig, dass Menschen am Tag des Eingriffs auftauchen, aber sie neu planen müssen, da diese Medikamente nicht gehalten wurden. Achten Sie darauf, über Medikamente wie Protonenpumpenhemmer (wie Prilosec oder Omeprazol), H2-Blocker (wie Zantac oder Ranitidin), Antazida, Steroide, Kalziumkanalblocker und Nitrate zu sprechen. Manchmal kann eine Medikation fortgesetzt werden, aber Ihr Arzt muss sich dessen bewusst sein, da sie das pH-Testergebnis beeinflussen kann.
Vor Ihrem Säurereflux-pH-Test
Sie werden angewiesen, vier bis sechs Stunden vor dem Eingriff nicht zu essen.
Wie bereits erwähnt, sollten Sie vor dem Test keine regelmäßigen Säurereflux-Medikamente wie Protonenpumpenhemmer oder Antazida einnehmen.
Das Ösophagus-pH-Test-Verfahren
Wenn Sie den pH-Test gleichzeitig mit einer Endoskopie durchführen, wird Ihr Arzt in der Regel eine Infusion verabreichen und Ihnen ein Medikament verabreichen, um Sie zu entspannen. Sie kann auch die Rückseite Ihrer Kehle mit einem Medikament besprühen. Wenn Sie entspannt sind, gibt es zwei Möglichkeiten, wie Sie die Sonde in Ihrem Körper platzieren können. Der erste Weg ist ein wenig Low-Tech: Der Arzt führt eine Sonde durch die Nase und in die Speiseröhre. Die Röhre stoppt direkt über dem unteren Ösophagussphinkter (LES.) Dies kann während der Endoskopie auftreten, indem ein pH-Überwachungsgerät an der Auskleidung der Speiseröhre befestigt wird.
Die Röhre wird dann für 24 Stunden an Ort und Stelle belassen. Während dieser Zeit werden Sie ermutigt, sich an normalen Aktivitäten zu beteiligen.
Der zweite Weg ist ein bisschen mehr High-Tech: Mit einem Endoskop platziert der Arzt eine Einwegkapsel in das Futter Ihrer Speiseröhre. Es speichert drahtlos Daten über Symptome und wenn Sie essen oder legen Sie auf eine Einheit, die Sie an Ihrem Gürtel mit einem Knopfdruck tragen.
So oder so, Sie werden eine Aufzeichnung aller vermuteten Säurereflux Probleme und andere Symptome, wie Husten und Keuchen. Dies kann dem Arzt helfen festzustellen, ob saurer Reflux mit unerklärtem Asthma oder anderen respiratorischen Symptomen zusammenhängt.
Während Sie Ösophagus-pH-Überwachung haben, werden Sie angewiesen, regelmäßige Mahlzeiten zu essen und Ihre normalen Aktivitäten wieder aufzunehmen. Du solltest dich normalerweise nicht hinlegen, bis du für die Nacht schlafen gehst.
Nach Ihrem Ösophagus-pH-Test: Recovery
Nach dem Test kann sich Ihr Hals für einen Tag oder so etwas wund anfühlen. Saugen auf Pastillen oder Bonbons kann beruhigend sein. Später, bei Ihrem nächsten Arzttermin sollten Sie die Ergebnisse Ihres Ösophagus-pH-Tests erhalten.
Ergebnisse Ihres pH-Tests
Meistens gehen die Leute nach dem Test nach Hause und werden einen Termin vereinbaren, zu dem sie von den Ergebnissen des pH-Tests erfahren.
Die pH-Überwachung kann zeigen, dass Ihr pH-Wert normal ist. In diesem Fall kann eine andere Art von Tests empfohlen werden. Wenn es in Ihrer Speiseröhre erhöhte Säure gibt, könnte es auf ein paar verschiedene Dinge zurückzuführen sein, von GERD zu Ösophagitis , zu Narbenbildung (Fibrose), zu Barrett-Ösophagus . Bei Ihrem Besuch wird Ihr Arzt besprechen, was das für Sie bedeutet, und darüber sprechen, ob weitere Tests erforderlich sind, um den Zustand zu definieren.
Abhängig von Ihren Ergebnissen kann Ihr Arzt Empfehlungen zu von Ihnen empfohlenen Lebensstiländerungen sowie zu Medikamenten geben, um Ihre Symptome zu lindern und Komplikationen vorzubeugen.
Bottom Line auf Ihrem Ösophagus-pH-Test
Der Ösophagus-pH-Test wird gemacht, um auf das Vorhandensein von saurem Reflux zu achten, meistens wenn die Ergebnisse einer oberen Endoskopie normal sind. Der Eingriff verläuft ähnlich wie eine Endoskopie und ist in der Regel gut verträglich. Damit die Ergebnisse des Tests genau sind, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt über alle Medikamente zu sprechen, die Sie verwenden, und einige, wie Protonenpumpenhemmer und Antazida, werden wahrscheinlich vor dem Test abgesetzt.
> Quellen:
> Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci und Stephen L. .. Hauser. Harrisons Prinzipien der inneren Medizin. New York: Mc Graw Hill Ausbildung, 2015. Drucken.
> Roman, S., Gyawali, C., Savarino, E. et al. Ambulantes Reflux-Monitoring zur Diagnose gastroösophagealer Refluxkrankheit: Aktualisierung des Porto-Konsensus und Empfehlungen einer internationalen Konsensusgruppe> Neurogastroenterologie und Motilität . 2017. 29 (10): 1-15.