Sodbrennen und saures Aufstoßen sind die Hauptsymptome der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD), obwohl einige Menschen GERD ohne Sodbrennen haben. Andere Symptome sind Schmerzen in der Brust und / oder im Bauch, Schluckbeschwerden, trockener Husten, Heiserkeit, Übelkeit, Erbrechen, Mundgeruch, Keuchen und unterbrochener Schlaf.
Häufige Symptome
Während GERD einige Symptome hat, lohnt es sich genauer zu betrachten, was es für Erwachsene und Kinder verschiedenen Alters verursachen kann.
Erwachsene und Jugendliche
Chronisches Sodbrennen und gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) werden oft als Störungen der Erwachsenen angesehen, aber sie werden immer häufiger bei Jugendlichen. Das liegt zum Teil an der Beliebtheit von Fast Food bei Menschen in diesem Alter und deren zunehmendem Gewicht. Die Symptome sind in der Regel für Jugendliche und Erwachsene gleich.
Ob Sie Sodbrennen haben oder nicht, wenn Sie GERD haben, werden Sie wahrscheinlich einige oder alle dieser häufigen Symptome haben, einschließlich:
- Acid Reflux: Sie könnten ein brennendes Gefühl in Ihrer Brust und / oder Bauch fühlen, und Sie können Magensäure kombiniert mit was auch immer essen Sie gerade gegessen haben, vor allem in der Rückseite der Kehle. Das liegt daran, dass das Ventil zwischen deinem Magen und deiner Speiseröhre - die deine Nahrung von deinem Mund zu deinem Magen trägt - nicht richtig schließt und deinen Mageninhalt in die falsche Richtung zurück in deinen Mund bewegt.
- Brust- oder Bauchschmerzen: Diese beginnen in der Regel hinter Ihrem Brustbein oder Brustbein und können bis zu Ihrem Hals wandern und in den Rücken strahlen. Sie können auch Schmerzen im oberen oder mittleren Teil Ihres Bauches fühlen. Der Schmerz tritt normalerweise kurz nach dem Essen auf und kann einige Minuten bis einige Stunden dauern. Es ist wichtig, daran zu denken, dass manchmal der Schmerz eines Herzinfarkts mit dem brennenden GERD-Schmerz verwechselt werden kann, und es ist immer wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn Zweifel hinsichtlich des Ursprungs Ihres Brustschmerzes bestehen.
- Heiserkeit: Reizungen durch refluxierte Magensäure in den Rachen können besonders am Morgen zu Heiserkeit oder Laryngitis führen.
- Schluckbeschwerden : Schluckbeschwerden, Dysphagie genannt , treten auf, wenn die Nahrung nicht normal vom Mund durch die Speiseröhre in den Magen gelangt. Es kann sein, dass ein Gefühl von Essen in Ihrem Hals, Brustdruck oder Brennen nach dem Essen oder ein Gefühl des Erstickens ist. Schwierigkeiten beim Schlucken könnte ein Zeichen für verschiedene Zustände sein, einschließlich erosive Ösophagitis und Speiseröhrenkrebs , und sollte immer von einem Arzt ausgewertet werden.
- Anhaltender trockener Husten: Wenn refluxierte Magensäure abgesaugt wird, kann dies zu Husten führen. Dieser Husten kann auch Halsschmerzen verursachen.
- Schlechter Atem: Dies kann auftreten, wenn Säure aus Ihrem Magen in Ihren Hals und Mund aufsteigt.
- Keuchen: Sie haben vielleicht das Gefühl, dass Sie Schwierigkeiten beim Atmen haben, und Sie können beim Atmen ein pfeifendes Geräusch hören.
- Übelkeit oder Erbrechen: GERD kann auch Übelkeit und / oder Aufstoßen verursachen, was dazu führen kann, dass Ihre Zähne sich von der Magensäure ablösen.
- Schlafstörungen: GERD kann den Schlaf unterbrechen, wenn die Symptome störend sind.
Jüngere Kinder und ältere Erwachsene können GERD anders erleben.
Kleinkinder
Gastroösophagealen Reflux ist häufig bei Säuglingen und wird häufiger durch einen einfacheren Namen bezeichnet: Spucken.
Reflux tritt in den ersten drei Monaten bei mehr als der Hälfte aller Säuglinge auf, und viele Babys wachsen über die Krankheit hinaus und benötigen keine Behandlung. Als "fröhliche Spucke" bezeichnet, verschwinden ihre Symptome normalerweise im Alter von 6 Monaten und treten selten nach 18 Monaten auf. Bei einer kleinen Anzahl von Säuglingen sind die Reflux-Symptome jedoch schwerwiegend und eine medizinische Bewertung und Behandlung ist erforderlich.
Da Ihr Baby Ihnen nicht sagen kann, was falsch ist, ist es wichtig, nach Symptomen Ausschau zu halten. Häufige GERD-Symptome des Säuglings umfassen:
- Häufiges Spucken oder Erbrechen: Dies kann während oder unmittelbar nach der Fütterung oder zu anderen Zeiten auftreten.
- Reizbarkeit beim Füttern: Zu dieser Reizbarkeit gehören Jammern, Schreien, Schreien und Umständlichkeit, die unterschiedlich lange andauern können. Es kann aus dem brennenden Gefühl und Schmerzen in der Speiseröhre stammen, wenn Milch oder Formel und Magensäure in die Speiseröhre refluxed.
- Verweigerung von Nahrungsmitteln oder nur geringe Mengen: Eine entsprechende Reizung der Speiseröhre kann dazu führen, dass Säuglinge sich weigern zu essen, da beim Schlucken Schmerzen auftreten können.
- Den Rücken während der Fütterung wölben: Wenn Babys Bauchschmerzen oder -beschwerden haben, wölben sie sich oft den Rücken oder ziehen die Beine hoch.
- "Nasse" Rülpser: Dabei wird eine kleine Menge Flüssigkeit wiedergepumpt, wenn er oder sie rülpst.
- Häufige Schluckauf: Schluckauf kann durch die Stimulation der Nerven im oberen Teil des Magens oder unteren Teil der Speiseröhre ausgelöst werden. Der Vagusnerv , der vom Gehirn zum Bauch führt, kann irritiert werden. Diese Reizung kann von Mageninhalt in die Speiseröhre kommen.
- Häufiges Husten: Ein häufig auftretender Husten kann auftreten, wenn refluxierte Magensäure abgesaugt wird, die Atemwege reizen oder die Magensäure den Hals reizt.
- Schlechte Schlafgewohnheiten mit häufigem Aufwachen: Wenn ein Kind schläft und sein Kopf nicht erhöht ist, kann der Mageninhalt gegen den unteren Ösophagussphinkter (LES) drücken und kann dazu führen, dass er sich unangemessen öffnet. Wenn Mageninhalt in die Speiseröhre refluxiert wird, kann es zu Husten und Erstickungsgefühl führen, was wiederum das Schlafen erschweren kann.
Kinder
Gastroösophagealen Reflux (GER) beginnt oft in der Kindheit, aber nur eine kleine Anzahl von Säuglingen haben weiterhin Rückfluss als ältere Kinder.
Die folgenden Symptome können auftreten, wenn Ihr Kind unter saurem Reflux leidet, und eine Bewertung durch einen Arzt wird empfohlen, falls noch bestehen:
- Bauchschmerzen über dem Bauchnabel
- Brustschmerz
- Brennendes Gefühl in der Speiseröhre
- Extreme Feinheit bei Nahrungsmitteln oder Ablehnung von Nahrungsmitteln
- Essen nur ein paar Bisse trotz Hunger
- Würgen oder Würgen
- Schlechte Gewichtszunahme oder Gewichtsverlust
- Schlechter Atem
- Ständig laufende Nase
- Häufige Halsschmerzen
- Nebenhöhleninfektion
- Atemwegsprobleme wie Bronchitis, Keuchen oder Asthma
- Husten bei Nacht
- Nörgelter trockener Husten
- Heiserkeit
- Schlechter Schlaf, häufiges Erwachen
- Häufige Ohrinfektionen und / oder Ohrenstauung
- Übermäßiger Speichelfluss oder Speichelfluss
- Intoleranter Druck auf den Magen
Alten
Ältere Patienten können ihre Symptome nicht mit Sodbrennen oder GERD in Verbindung bringen, da ihre Symptome von den normalen Symptomen der Krankheit abweichen können. Wenn wir an die Symptome von GERD denken, denken wir normalerweise an Sodbrennen. Bei älteren Menschen zeigen sich Symptome häufig im Mund, im Hals oder in der Lunge.
Symptome, die im Hals auftreten können, sind:
- Heiserkeit
- Trockener Husten
- Fühlen, als ob ein Kloß in deiner Kehle oder Essen in deiner Kehle stecken
- Schluckbeschwerden (Dysphagie)
- Chronische Halsschmerzen
- Atemwegssymptome, wie Husten und Keuchen
Ältere Patienten mit einigen chronischen Erkrankungen haben ein höheres Risiko, GERD zu entwickeln. Sie können Medikamente nehmen, die die LES entspannen, was zu saurem Reflux führen kann. Der ältere Patient hat auch eine verminderte Speichelproduktion. Speichel kann bei saurem Reflux helfen, da Speichel alkalisch ist, so kann es helfen, die Säure zu neutralisieren. Speichel kann Sodbrennen auch lindern, indem er die Speiseröhre badet und die Wirkung von in der Speiseröhre refluxierter Säure durch Waschen in den Magen reduziert.
Seltene Symptome
Eine sehr kleine Anzahl von Säuglingen wird folgende weniger häufige Symptome aufweisen:
- Schluckbeschwerden: Schmerzen, die durch Rückfluss von Magensäure in die Speiseröhre verursacht werden, können das Schlucken von Säuglingen erschweren. Eine Obstruktion in der Speiseröhre kann dies auch verursachen, so dass irgendwelche Anzeichen von Schluckschwierigkeiten von einem Arzt beurteilt werden müssen.
- Eine häufige Halsentzündung: Wenn der Mageninhalt in den Rachen zurückgeht, kann es Reizungen und Halsschmerzen verursachen.
- Atemwegsprobleme wie Asthma, Lungenentzündung, Bronchitis oder Keuchen: Mehrere Studien deuten auf eine signifikante Verbindung zwischen GERD und Asthma hin . GERD kann Asthma beeinflussen, wenn refluxierte Säure aus dem Magen in die Lunge gesaugt wird und die Atmung erschweren kann und Ihr Baby keuchen und husten kann. Diese refluxierte Säure kann andere Arten von Irritation in den Lungen verursachen, was zu einer erhöhten Wahrscheinlichkeit von Lungenentzündung und Bronchitis führt.
- Übermäßiger Speichelfluss: Dies tritt normalerweise durch unsachgemäßes, ineffizientes oder seltenes Schlucken auf. Wenn der Hals Ihres Babys aufgrund von refluxierter Magensäure gereizt ist, kann es für Sie oder ihn schwierig sein, häufig zu schlucken, und wird dadurch mehr sabbern.
- Heiser Stimme: Reizung durch refluxierte Magensäure in den Rachen kann zu Heiserkeit führen.
- Gewichtsabnahme oder schlechte Gewichtszunahme: Dies kann auftreten, wenn Ihr Baby zu viel von seiner Milch oder Formel reurgitiert, wodurch er oder sie nicht genug Kalorien bekommen.
- Häufige Ohr- oder Nasennebenhöhlenentzündungen: Dieses Symptom, kombiniert mit den anderen, kann Ihrem Arzt helfen, GERD zu diagnostizieren.
Komplikationen
Komplikationen aufgrund chronischer saurem Reflux sind bei Kindern und Jugendlichen ungewöhnlich, da viele von ihnen mit langfristigen Symptomen verbunden sind. Es ist jedoch immer noch wichtig, sich der Komplikationen bewusst zu sein, um daran zu erinnern, warum die Behandlung von GERD über die Kontrolle der Symptome hinausgeht. Egal, wie alt Sie sind, wenn Sie zwei oder mehrere Male pro Woche Sodbrennen bekommen, beachten Sie. Diese ständige Bewegung von säurehaltigem Mageninhalt, der in Ihre Speiseröhre zurückkehrt, kann das Futter reizen und, wenn es unbehandelt bleibt, können Komplikationen in jedem Alter auftreten.
Barrett-Ösophagus
Barrett-Ösophagus ist ein Zustand, in dem die Speiseröhre, der Muskelschlauch, der Nahrung und Speichel aus dem Mund in den Magen transportiert, sich so ändert, dass ein Teil der Schleimhaut durch eine Art von Gewebe ersetzt wird, das normalerweise im Darm vorkommt. Diese Säurereflux-Komplikation hat keine definierten Symptome, nur die üblichen GERD-Symptome .
Menschen mit Barrett sind 30 bis 125 Mal häufiger Speiseröhrenkrebs im Vergleich zu denen, die es nicht haben, aber weniger als 1 Prozent der Barrett-Ösophagus-Patienten entwickeln diesen Krebs. Dennoch ist es immer noch wichtig, wenn Sie mit Barrett-Ösophagus diagnostiziert werden, regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen - in der Regel eine obere endoskopische Untersuchung und Biopsie - für präkanzeröse und Krebszellen haben.
Wenn es darum geht, Barrett-Ösophagus zu behandeln , werden die üblichen Maßnahmen zur Verringerung der GERD Symptome, wie Lebensstil, Ernährung und Medikamente, helfen, die Beschwerden zu lindern. Wie für die Umkehrung der Krankheit gibt es derzeit keine Medikamente, um das zu tun.
Speiseröhrenkrebs
GERD ist einer der Risikofaktoren für die Entwicklung von Speiseröhrenkrebs . Ein Speiseröhrenkrebs Tumor beginnt in der Speiseröhre Futter wachsen und, wenn es genug wächst, um durch die Speiseröhre Wand zu brechen, kann es zu anderen Teilen des Körpers mit dem lymphatischen System als Transportmittel zu verbreiten.
Schwierige und / oder schmerzhafte Schluckbeschwerden, Heiserkeit und unerklärlicher Gewichtsverlust sind Symptome von Speiseröhrenkrebs . Wenn Sie irgendwelche von diesen in Verbindung mit Ihrem sauren Rückfluß erfahren, sprechen Sie mit Ihrem Gastroenterologen. Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für Speiseröhrenkrebs .
Erosive Ösophagitis
Wenn Ihre Speiseröhre entzündet und geschwollen ist, heißt es Ösophagitis. Acid Reflux ist die wahrscheinlichste Ursache, obwohl eine Infektion auch der Schuldige sein kann. Symptome der Ösophagitis sind Schmerzen beim Schlucken und ein brennendes Gefühl in der Speiseröhre.
Die Behandlung von Ösophagitis hängt von der Ursache ab. Medikamente wie Protonenpumpenhemmer und H2-Blocker können verschrieben werden, wenn die Ösophagitis eine saure Reflux-Komplikation ist. Antibiotika können verschrieben werden, wenn die Ursache der Ösophagitis eine Infektion ist.
Ösophagus-Strikturen
Eine Komplikation von längerem saurem Reflux kann eine Ösophagusstriktur oder eine allmähliche Verengung der Speiseröhre sein, die zu Schluckbeschwerden führen kann. Eine der Ursachen von Ösophagusstrikturen kann Narbengewebe sein, das sich in der Speiseröhre aufbaut. Wenn die Auskleidung der Speiseröhre beschädigt wird - zum Beispiel wenn saurer Reflux über einen längeren Zeitraum auftritt - kann sich Narbenbildung entwickeln. Andere Ursachen für Strikturen können Infektionen und Verschlucken korrosiver Substanzen sein.
Atmungsprobleme
Da GERD dazu führen kann, dass Sie Magensäure in Ihre Lunge einatmen, die dann Ihre Lungen und Ihren Hals reizen kann, können Atemprobleme auftreten. Einige davon sind sowohl Symptome als auch Komplikationen und umfassen:
- Asthma, entweder neu oder verschlechtert sich, wenn Sie es bereits haben
- Brustverstopfung
- Trockener Husten
- Flüssigkeit in deinen Lungen
- Laryngitis oder Heiserkeit
- Halsentzündung
- Lungenentzündung
- Keuchen
Nacht Reflux
Wenn Symptome der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) in der Nacht auftreten, können sie schädlicher sein, als wenn sie während des Tages auftreten. Der Abend kann die Bühne für die folgenden, die nächtliche Sodbrennen wahrscheinlicher verursachen Probleme verursachen:
- Schlafen in Rückenlage: Liegen Sie flach im Bett, kann die Magensäure leichter in Ihre Speiseröhre fließen und dort länger verweilen als in aufrechter Position. Selbst wenn Sie Ihren Kopf und Ihre Schultern um sechs bis acht Zoll anheben, hilft das, Magensäure dort zu halten, wo sie hingehört.
- Die Unfähigkeit zu trinken oder zu schlucken, jedes Mal, wenn eine saure Reflux-Episode auftritt: Wenn Sie GERD haben und Sie während einer Episode von saurem Reflux wach sind, spülen Sie oft Ihren Mund oder schlucken etwas Flüssigkeit. Selbst das Schlucken von Speichel hilft. Wenn Sie schlafen, sobald die refluxierte Säure in Ihrer Speiseröhre oder Ihrem Hals ist, ist Ihnen dies nicht immer bewusst, und Sie unternehmen keine Schritte, um die Säure wegzuspülen.
- Das erhöhte Risiko, an refluxiertem Mageninhalt zu ersticken: Wenn refluxierte Säure in Ihrem Hals und Mund ist, können Sie dies in Ihre Lungen einatmen. Sobald es in Ihren Lungen ist, kann es Husten und Würgen auf diesem aspirierten Material verursachen. Die Säure kann auch die Lungen schädigen, wenn sie in die Speiseröhre refluxiert wird.
Wann man einen Doktor sieht
Wenn Sie häufiges und / oder schweres Sodbrennen haben, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Wenn Sie mehr als zweimal pro Woche rezeptfreie Medikamente gegen Sodbrennen wie Prevacid, Zantac oder Prilosec einnehmen, sollten Sie auch mit Ihrem Arzt sprechen.
Unabhängig vom Alter, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn eines dieser Symptome auftritt:
- Erbrechen großer Mengen
- Anhaltendes, kraftvolles oder Projektil Erbrechen
- Erbrechen, das grün oder gelb ist, Blut enthält oder wie Kaffeesatz aussieht
- Atembeschwerden nach Erbrechen
- Schmerzen in Ihrem Hals oder Mund, wenn Sie essen
- Schluckbeschwerden oder schmerzhaftes Schlucken
Kleinkinder
Wenn Ihr Baby eines der oben genannten Symptome hat, muss es sofort von einem Arzt untersucht werden. Andere Zeichen, dass es Zeit ist, Ihren Arzt zu besuchen, schließen ein:
- Nicht essen und abnehmen oder schlecht wachsen
- Schreien für drei oder mehr Stunden an einem Tag
- Anzeichen von Austrocknung, einschließlich trockener Windeln
> Quellen:
> Kay M, Tolia V. Gemeinsame gastrointestinale Probleme bei pädiatrischen Patienten. Das American College für Gastroenterologie.
> Mayo-Klinik. Gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD). Mayo Klinikpersonal. Aktualisiert am 9. März 2018.
> Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenkrankheiten. Acid Reflux (GER & GERD) bei Säuglingen. US-Ministerium für Gesundheit und Soziales.
> Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenkrankheiten. Symptome & Ursachen von GER & GERD. US-Ministerium für Gesundheit und Soziales. Aktualisiert im November 2014.
> Vandenplas Y, Hauser B. Ein aktualisierter Bericht über gastroösophagealen Reflux in der Pädiatrie. Fachgutachten in Gastroenterologie und Hepatologie . 2015; 9 (12): 1511-21. doi: 10.1586 / 17474124.2015.1093932.