Neue rekombinante Stämme fordern Forscher weiter heraus
Eines der Haupthindernisse für die Behandlung oder Entwicklung eines wirksamen Impfstoffs gegen HIV ist die hohe genetische Vielfalt des Virus selbst. Während Viren, die Doppelstrang-DNA zur Replikation verwenden, relativ stabil sind, gehen Retroviren wie HIV in ihrem Replikationszyklus rückwärts (unter Verwendung von Einzelstrang-RNA) und sind weit weniger stabil. Als Ergebnis ist HIV sehr anfällig für Mutationen , die tatsächlich etwa eine Million Mal häufiger vorkommen als Zellen, die DNA verwenden.
Wenn sich die genetische Vielfalt des Virus erweitert und verschiedene virale Subtypen von Mensch zu Mensch weitergegeben werden, kann das gemischte genetische Material neue HIV-Hybride schaffen. Während die meisten dieser Hybriden absterben, weisen die wenigen überlebenden Hybriden oft eine größere Resistenz gegen die HIV-Therapie und in einigen Fällen einen schnelleren Krankheitsverlauf auf.
Die Variabilität von HIV schafft daher für Forscher ein "bewegliches Ziel" mit neuen rekombinanten (kombinierten genetischen) Stämmen, die Neutralisationsmitteln widerstehen oder gänzlich ausweichen können. Einige, wie der von schwedischen Forschern im Jahr 2013 identifizierte A3 / 02-Stamm, sind in der Lage, die Immunabwehr einer Person weit aggressiver als bisher bekannte Stämme zu depletieren.
Was sind HIV-1 und HIV-2?
Es gibt zwei Arten von HIV: HIV-1 und HIV-2. HIV-1 gilt als der vorherrschende Typ, der die große Mehrheit der weltweiten Infektionen darstellt, während HIV-2 weit weniger verbreitet ist und hauptsächlich in den west- und zentralafrikanischen Regionen konzentriert ist.
Während beide dieser HIV-Typen zu AIDS führen können , ist HIV-2 viel schwieriger zu übertragen und weit weniger virulent als HIV-1.
Innerhalb jedes dieser HIV-Typen gibt es eine Anzahl von Gruppen, Subtypen ("Clades") und Sub-Subtypen. Zweifellos werden andere Subtypen und rekombinante Stämme entdeckt werden, wenn die globale Ausbreitung von HIV fortschreitet.
HIV-1-Gruppen und Subtypen
HIV-1 ist in vier Gruppen unterteilt: Gruppe M (bedeutet "major"); Gruppe O (bedeutet "Ausreißer" oder darüber hinaus, wo andere Gruppen gesehen werden); und Gruppe N (was "Nicht-M" und "Nicht-O" bedeutet); und Gruppe P (was "ausstehend" bedeutet). Die vier verschiedenen Gruppen werden durch die vier verschiedenen Affen-Immunschwächeviren (SIV) klassifiziert, von denen bekannt ist, dass sie von Affen oder Schimpansen an Menschen weitergegeben werden.
HIV-1-Gruppe
HIV-1-Gruppe M war die erste Gruppe, die identifiziert wurde und repräsentiert heute etwa 90% der HIV-Fälle weltweit und kann praktisch in jedem Teil des Planeten gefunden werden. Innerhalb dieser Gruppe gibt es 10 Subtypen, die unter anderem durch ihre geographische Verteilung und ihre Auswirkung auf verschiedene Risikogruppen stratifiziert werden können.
- Subtyp A: In Westafrika zu sehen, der hauptsächlich Heterosexuelle und injizierende Drogenkonsumenten (IDUs) betrifft.
- Subtyp B: der vorherrschende Subtyp in Europa, Amerika, Japan, Thailand und Australien, der fast alle Infektionen in Nordamerika und etwa 80% von allen in Europa repräsentiert. Bei Männern, die Sex mit Männern (MSM) und IDUs haben, treten häufiger Infektionen auf als bei Heterosexuellen.
- Subtyp C: wird als der am weitesten verbreitete HIV-Subtyp beschrieben, der 48% aller Infektionen weltweit darstellt, hauptsächlich heterosexuell und hauptsächlich in Afrika südlich der Sahara, Indien und Teilen Chinas.
- Subtyp D: hauptsächlich in Ost- und Zentralafrika isolieren.
- Subtyp E: ein Subtyp, der nur in einer rekombinanten Form mit Subtyp A gesehen wird.
- Subtyp F: Unter einem geringeren Prozentsatz der Infektionen in Zentralafrika, Südamerika und Europa.
- Subtyp G: unter einem kleineren Prozentsatz von Infektionen in Teilen von Afrika und Europa gesehen.
- Subtyp H: unter einem geringeren Prozentsatz von Infektionen in Zentralafrika gesehen.
- Subtyp J: beobachtet in Nord-, Zentral- und Westafrika und in der Karibik
- Subtyp K: beschränkt auf die Demokratische Republik Kongo (DR Kongo) und Kamerun.
HIV-1 Gruppe O
HIV-1 Gruppe O wurde 1990 entdeckt und repräsentiert nur 1% der Infektionen weltweit.
Diese HIV-Gruppe wird in Kamerun und in benachbarten afrikanischen Ländern isoliert.
HIV-1 Gruppe N
HIV-1-Gruppe N wurde 1998 entdeckt und wurde wiederum nur in Kamerun mit weniger als 20 dokumentierten Fällen beobachtet.
HIV-1-Gruppe
HIV-1-Gruppe P ist eine seltene Form von HIV, die erstmals 2009 bei einer Frau aus Kamerun identifiziert wurde. Sie unterscheidet sich von anderen HIV-Gruppen insofern, als ihre Herkunft mit einer Form von SIV in westlichen Gorillas in Verbindung gebracht wird. Obwohl die "P" -Klassifikation auf einen "schwebenden" Status schließen sollte (dh auf die Bestätigung einer zusätzlichen Infektion), wurde 2011 ein zweiter dokumentierter Fall bei einem kamerunischen Mann festgestellt.
HIV-2-Gruppen
Obwohl Fälle von HIV-2 an anderer Stelle identifiziert wurden, werden Infektionen fast ausschließlich in Afrika beobachtet. Derzeit gibt es acht HIV-2-Gruppen, obwohl nur die Subtypen A und B als epidemisch gelten. Es wird angenommen, dass HIV-2 Spezies von einer Art von SIV, die den rußigen Mangaben Affen direkt auf Menschen beeinflusst, gekreuzt hat .
HIV-2-Gruppe A wird hauptsächlich in Westafrika gesehen, obwohl internationale Reisen zu einer kleinen Handvoll dokumentierter Fälle in den USA, Europa, Brasilien und Indien geführt haben. Im Gegensatz dazu ist die HIV-2-Gruppe B auf Teile Westafrikas beschränkt.
Quellen:
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