Es ist keine Slam Dunk-Antwort, aber viele Experten neigen zu einem NSAID
Wenn Sie gelegentliche Spannungskopfschmerzen ertragen, fragen Sie sich vielleicht, zu welchem Tablettenfläschchen Sie bei Beginn eines Angriffs in Ihrer Schreibtischschublade oder Ihrem Medikamentenschrank greifen sollten.
Mit anderen Worten, sollten Sie nach der Flasche Tylenol (Acetaminophen) oder der Flasche Advil oder Motrin (Ibuprofen) greifen? Ist einer effektiver als der andere?
Lassen Sie uns diese Frage weiter untersuchen.
Behandlung von Spannungskopfschmerzen
In der Regel behandeln Menschen mit Spannungskopfschmerzen mit rezeptfreien Medikamenten und anderen nicht-medizinischen Therapien wie Schlaf, Bewegung, Wasser und Koffein.
Menschen neigen dazu, nur dann in eine Arztpraxis zu gehen, wenn ihre Kopfschmerzen gegen diese Therapien resistent sind oder wenn sie zusätzlich zu ihren Kopfschmerzen andere Symptome haben, wie visuelle Veränderungen von einer Aura - dies legt tatsächlich eine Diagnose von Migräne und keinen Spannungskopfschmerz nahe .
Klassische Beispiele für rezeptfreie Medikamente bei Spannungskopfschmerzen sind:
- Tylenol (Paracetamol)
- Nichtsteroidale Antiphlogistika oder NSAIDs wie Aleve (Naproxen Sodium), Motrin / Advil (Ibuprofen)
Was Forschung über Ibuprofen gegen Tylenol sagt
Welche Flasche nehmen Sie aus Ihrem Medikamentenschrank oder Ihrer Schreibtischschublade? Nun, beide würden höchstwahrscheinlich funktionieren, obwohl Ibuprofen möglicherweise effektiver ist.
In einer älteren Studie wurden im Journal of Clinical Pharmacology über 450 Personen mit Spannungskopfschmerz randomisiert, um entweder 400 mg Ibuprofen, 1000 mg Tylenol oder Placebo zu erhalten. Die Ergebnisse zeigten, dass sowohl Ibuprofen als auch Tylenol bei der Linderung von Kopfschmerzen wirksamer waren als Placebo, und Ibuprofen erwies sich als wirksamer als Paracetamol.
Abgesehen davon haben andere Studien keinen Unterschied zwischen Tylenol und NSAID bei der Linderung von Spannungskopfschmerz gefunden.
In einer Übersichtsarbeit von Pain wurde beispielsweise festgestellt, dass sowohl Tylenol (1000 mg Dosis) als auch Ibuprofen (400 mg Dosis) bei mäßig bis stark schmerzhaften Spannungskopfschmerzen besser sind als Placebo (mit dem Parameter schmerzfrei zwei Stunden nach der Einnahme). .
Keine wurde als wirksamer als die andere gefunden.
Die Studie ergab auch, dass die Anzahl der Personen, die entweder Tylenol oder Ibuprofen einnehmen mussten, um nach zwei Stunden eine Kopfschmerzlinderung zu erhalten, für beide bei fast neun lag. Das ist ziemlich hoch und bedeutet, dass es immer noch eine Menge Leute gibt, die keine richtige Erleichterung bekommen - ein bisschen ein beunruhigendes Gefühl.
Die Antwort: Ibuprofen gegen Tylenol
Die Antwort lautet also, dass entweder Tylenol oder ein NSAID eine sinnvolle erste Wahl zur Linderung Ihrer Spannungskopfschmerzen ist. In Bezug auf die Dosierung ist eine Dosis von 200 oder 400 mg Ibuprofen eine typische Dosis. Wenn Sie Naproxen-Natrium (Aleve) einnehmen, beträgt eine typische Einzeldosis 220 oder 550 mg.
Denken Sie jedoch daran, dass NSAIDs mehrere potentielle Nebenwirkungen haben und von einigen Personen vermieden werden sollten, insbesondere solchen mit Magenblutungen, Nierenerkrankungen und / oder Herzerkrankungen. Menschen mit einer Geschichte von Asthma sollten auch vorsichtig sein über die Einnahme von NSAIDs.
Darüber hinaus, wenn Sie schwanger sind, ist Paracetamol im Allgemeinen die bevorzugte Wahl für eine Spannung Kopfschmerzen, obwohl sicher sein, mit Ihrem Geburtshelfer zu bestätigen. Im Allgemeinen ist es wichtig, immer mit Ihrem Arzt zu sprechen, bevor Sie irgendwelche Medikamente nehmen, auch solche, die rezeptfrei sind, um sicherzustellen, dass es für Sie sicher ist.
Schließlich, wenn Sie häufige oder chronische Spannungskopfschmerzen haben, ist es nicht gut, regelmäßig Analgetika zur Schmerzkontrolle zu nehmen. Dies kann sogar zu Fehlreaktionen führen und Kopfschmerzen verursachen , die von Medikamenten überbeansprucht werden und die sich von Ihren normalen Spannungskopfschmerzen schwer unterscheiden lassen - sozusagen ein Doppelschlag.
Wenn Tylenol oder Ibuprofen versagt
Wenn Sie keine Kopfschmerzen aus einer Dosis von Tylenol oder einem NSAID erhalten, wäre eine nächste praktische Wahl, eine Zwei-Tablette-Dosis von Koffein in Kombination mit einem Schmerzmittel, wie Excedrin Extra Strength (die Paracetamol 250 mg, Aspirin 250 mg enthält) und Koffein 65 mg).
In der Tat könnte der Beginn mit einer Kombination aus Analgetikum und Koffein sogar besser sein, um einen episodischen Spannungskopfschmerz zu lindern als ein einfaches Analgetikum (wie Tylenol oder Ibuprofen). Das heißt, Sie können mehr Nebenwirkungen erfahren, wie Magenverstimmung oder Schwindel (obwohl diese in der Regel mild und kurzlebig sind).
Ein Wort von
Am Ende, wenn Sie episodische Spannungskopfschmerzen haben und eine rezeptfreie Medikation nehmen möchten, ist entweder Ibuprofen oder Tylenol eine vernünftige Wahl. Sie können von Ibuprofen mehr profitieren, aber das ist keine feste Regel. Sprechen Sie wie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie Medikamente einnehmen.
> Quellen:
> Diener HC. Kopfschmerzen: Einsicht, Verständnis, Behandlung und Patientenmanagement. Int J Clin Pract Suppl. 2013 Jan; (178): 33-6.
> Haag G et al. Selbstmedikation bei Migräne und Spannungskopfschmerz: Zusammenfassung der evidenzbasierten Empfehlungen der Deutschen Migräne- und Kopfschmerzgesellschaft (DMKG), der Deutschen Gesellschaft für Neurologie (DGN), der Österreichischen Kopfschmerzgesellschaft (ÖKSG) und der Schweizerischen Kopfwehgesellschaft (SKG) . J Kopfschmerzen Schmerz. 2011 Apr; 12 (2): 201-17.
> Lipton RB, Diener HC, Robbins MS, Garas SY, Patel K. Koffein bei der Behandlung von Patienten mit Kopfschmerzen. J Kopfschmerzen Schmerz. 2017; 18 (1): 107.
Moore RA, Derry S, Wiffen PJ, Straube S, Bendtsen L. Beweise für die Wirksamkeit der akuten Behandlung von episodischen Spannungskopfschmerz: methodologische Kritik randomisierter Studien für orale Behandlungen. Schmerz . November 2014; 155 (11): 2220-8.
> Taylor FR. (2017). Spannungskopfschmerz bei Erwachsenen: Akute Behandlung. Swanson JW, hrsg. Auf dem Laufenden. Waltham, Massachusetts: UpToDate Inc.