Kardiale Sarkoidose Übersicht

Sarkoidose typischerweise Streiks zwischen dem Alter von 20 und 40

Kardiale Sarkoidose ist eine komplexe Bezeichnung für eine wenig bekannte Krankheit, die die Herzfunktion stark beeinträchtigen kann, obwohl sie sich in praktisch jedem Organ des Körpers bilden kann.

Eine entzündliche Erkrankung , die zur Vermehrung von granularen Zellklumpen ähnlich dem von Narbengewebe führt, betrifft etwa 135.000 Amerikaner, von denen fast 10 Mal so häufig Sarkoidose betroffen ist wie bei Schwarzen.

Was verursacht Herzsarkoidose?

Bisher wissen Wissenschaftler nicht, warum die Krankheit auftritt, aber sie glauben, dass eine genetische Prädisposition, gemischt mit Umweltzeilen, die Krankheit in Bewegung setzt.

Die Sarkoidose tritt typischerweise im Alter zwischen 20 und 40 Jahren auf, wobei Frauen häufiger betroffen sind als Männer.

Die am häufigsten betroffenen Stellen sind die Lungen und Lymphknoten, obwohl Sarkoidose auch Leber, Haut, Augen, Nieren, Speicheldrüsen und viele andere Stellen befallen kann.

Wie wird eine Herzsarkoidose diagnostiziert?

Sarkoidose betrifft das Herz in 5 bis 25% aller Fälle von Sarkoidose, was eine Reihe von Symptomen hervorruft, von keinen bis hin zu einem unregelmäßigen Herzschlag, Kurzatmigkeit, Beinschwellung oder in seltenen Fällen Brustschmerzen. Da all diese Symptome auf viele verschiedene Zustände hinweisen, führen Ärzte, die eine kardiale Sarkoidose vermuten, typischerweise eine Reihe von Tests durch, die zuerst andere Krankheiten ausschließen.

Eine Herzbiopsie ist eine der wenigen Möglichkeiten, die Diagnose zu bestätigen, obwohl eine kardiale MRT manchmal die granulären Zellen erkennen kann, die Klumpen von Sand oder Salzkörnern ähneln und schließlich die Organfunktion beeinflussen.

Bei etwa einem Drittel der Patienten mit kardialer Sarkoidose sind in einem Echokardiogramm sichtbare Abnormalitäten sichtbar. Andere diagnostische Tests umfassen nuklearmes Bilder und kardiale Positronenemissionstomographie-Scans, auch bekannt als PET-Scans.

In mehr als einem Organ auftreten

Obwohl Sarkoidose wachsen und schwinden kann, indem sie aktive und inaktive Phasen durchläuft, tritt sie normalerweise in mehr als einem Organ gleichzeitig auf.

Die Auswirkungen auf das Herz können von nicht nachweisbar bis schwerwiegend sein. Mögliche Probleme sind abnormaler Herzrhythmus, Blockierung des Blutflusses, Herzversagen und Fehlfunktionen des Ventils.

Wie wird Sarkoidose behandelt?

Die häufigste Behandlung für Sarkoidose, einschließlich der Herzform, ist das Corticosteroid Prednison, ein entzündungshemmendes Medikament. Andere Steroide werden manchmal verschrieben, ebenso wie Immunsuppressiva, wie Antimalariamedikamente, Methotrexat und Mycophenolat. Um einen unregelmäßigen Herzrhythmus zu bekämpfen, können Patienten bestimmte Medikamente einnehmen oder einen Herzschrittmacher oder Defibrillator operativ implantieren lassen. Selten erhalten Herzsarkoidose-Patienten Herztransplantationen.

Wie bei anderen Arten von Herzerkrankungen, die zusammen mehr als 80 Millionen Amerikaner betreffen, verstehen medizinisches Fachpersonal, dass Herzsarkoidose-Patienten mit emotionalen Hürden konfrontiert sind, die weiteren Stress für ihren Körper verursachen und zum Herzstillstand beitragen können. Einige Krankenhäuser bieten Beratung oder Kurse an, um Patienten und ihren Familien dabei zu helfen, mit der Diagnose umzugehen und Entspannungs- und Bewältigungsfähigkeiten zu erlernen.

Die Foundation for Sarkoidosis Research veröffentlicht auch eine Online-Support-Gruppenliste, um Patienten und ihren Familien Möglichkeiten zu bieten, ihre Erfahrungen mit anderen zu teilen.

Quellen:

"Cardiac Behavioral Medizin." nmh.org . 2008. Northwestern Memorial Krankenhaus.

"Verzeichnis US-Support-Gruppen." sarcoidlife.org . Sep. 2008. Stiftung für Sarkoidose-Forschung.

Greif, M., P. Patrakopoulou, M. Weiss, C. Reithmann, B. Reichart, M. Nabauer und G. Steinbeck. "Herzsarkoidose durch arrhythmogene rechtsventrikuläre Dysplasie / Kardiomyopathie verdeckt." Nature Clinical Practice Kardiovaskuläre Medizin 5 (2008): 231-6. 1

"Sarkoidose." nhlbi.nih.gov . Jun. 2007. Nationales Herzlungen- und Blutinstitut.

"Sarkoidose und das Herz." stopsarcoidosis.org . 2007. Stiftung für Sarkoidoseforschung.