Ist es möglich, aus Autismus erwachsen zu werden?
Von Zeit zu Zeit tauchen Geschichten von Individuen auf, die scheinbar einer frühen Diagnose von Autismus einfach "entwachsen" sind. Könnten diese Geschichten wahr sein?
Offiziell ist die Antwort "Nein"
Nach dem DSM-5 (dem Diagnosehandbuch, das derzeit geistige und Entwicklungsstörungen in den Vereinigten Staaten und vielen anderen Nationen beschreibt) lautet die Antwort nein.
Das liegt daran, dass laut dem Handbuch "Manifestationen der sozialen und kommunikativen Beeinträchtigungen und eingeschränkten / sich wiederholenden Verhaltensweisen, die Autismus-Spektrum-Störungen definieren, in der Entwicklungsphase klar sind. Im späteren Leben können Intervention oder Kompensation sowie aktuelle Unterstützungen diese verschleiern Schwierigkeiten, zumindest in einigen Kontexten, jedoch bleiben die Symptome ausreichend, um eine aktuelle Beeinträchtigung in sozialen, beruflichen oder anderen wichtigen Funktionsbereichen zu verursachen. "
Mit anderen Worten, sagt der DSM, beginnen autistische Symptome früh und dauern während des Lebens an, obwohl Erwachsene in der Lage sind, ihre Symptome zu "maskieren" - zumindest in einigen Situationen. Sie können auch aufgrund von Autismus-ähnlichen Symptomen im Zusammenhang mit später Sprache, ungewöhnlichen Lesefähigkeiten (Hyperlexie) oder sozialer Ungeschicklichkeit fehldiagnostiziert worden sein. Aber laut DSM ist es unmöglich, aus dem Autismus herauszuwachsen.
Behandlung kann die Symptome radikal verbessern
Während Kinder mit Autismus nicht einfach "besser werden", verbessern sich die meisten im Laufe der Zeit mit Therapien und Reife. Manche verbessern sich sehr.
Betrachten Sie diese ziemlich häufige Situation:
Ein Kind vermeidet Augenkontakt, hat Schwierigkeiten mit der sozialen Kommunikation, weist sich wiederholende Verhaltensweisen auf, mag keine Veränderung und hat sensorische Herausforderungen, und so wird bei ihm Autismus-Spektrum-Störung diagnostiziert.
Dann erhält dieses Kind intensive Therapien und reift.
Jetzt, als Teenager oder Erwachsener, kann dieselbe Person einen guten Job machen, Augenkontakt herzustellen.
Er kann gegenüber der sozialen Kommunikation nur geringfügig verzögert sein. Vielleicht hat er seine Interessen erweitert und gelernt, seine sensorischen Herausforderungen zu bewältigen. Nein, er ist nicht der heimkehrende König. Ja, er braucht mehr Hilfe als die durchschnittliche Person, die eine soziale Situation "liest". Aber wenn er heute ausgewertet würde, würden seine Symptome nicht auf das Niveau einer Autismus-Spektrum-Diagnose steigen.
Welche Kinder werden sich am radikalsten verbessern?
Hin und wieder verbessert sich ein Kind mit relativ schweren Symptomen bis zu dem Punkt, an dem es in einer typischen schulischen Umgebung funktionieren kann. Aber das ist extrem selten.
Die Realität ist, dass die Kinder, die sich am wahrscheinlichsten radikal verbessern, diejenigen sind, deren Symptome bereits relativ mild sind und keine Probleme wie Krampfanfälle, Sprachverspätungen, Lernschwierigkeiten oder schwere Angstzustände beinhalten. Im Allgemeinen sind daher die Kinder, die am ehesten Autismus "entwachsen", solche mit normalem oder über normalem IQ, gesprochenen Sprachfähigkeiten und anderen vorhandenen Stärken.
Es ist jedoch wichtig anzumerken, dass das Zurücklassen einer Autismus-Spektrum-Diagnose nicht dasselbe ist, wie "normal" zu werden. Selbst sehr gut funktionierende Kinder, deren Autismus-Diagnose "outgrow" scheint, kämpfen immer noch mit einer Vielzahl von Problemen. Sie haben wahrscheinlich immer noch sensorische Herausforderungen, soziale Kommunikationsschwierigkeiten, Ängste und andere Herausforderungen und können mit Diagnosen wie ADHS, OCD , sozialer Angst oder der relativ neuen sozialen Kommunikationsstörung enden .
Was ist der Unterschied zwischen "Herauswachsen" und "Radikaler Verbesserung"?
Durch das Buch (das DSM, um genau zu sein) wird jeder, der mit Autismus richtig diagnostiziert wurde, immer autistisch sein, selbst wenn sie nicht die Symptome von Autismus haben.
Die Tatsache, dass sie keine signifikanten Symptome zeigen, ist ein Beweis für ihre Fähigkeit, ihre Herausforderungen zu "maskieren" oder "zu managen". Diese Interpretation wird von vielen funktionellen Erwachsenen geteilt, bei denen Autismus als Kinder diagnostiziert wurde. Sie sagen "drinnen bin ich immer noch autistisch - aber ich habe gelernt, mein Verhalten zu ändern und meine Gefühle zu verwalten." Mit anderen Worten, es gibt einen grundlegenden Unterschied, der autistische Menschen autistisch macht - und dieser grundlegende Unterschied verschwindet nicht, selbst wenn Verhaltenssymptome verschwinden.
Dann gibt es diejenigen, die eine ganz andere Sichtweise haben. Ihre Perspektive: Wenn eine Person nicht mehr genügend Symptome für eine Autismus-Diagnose zeigt, dann ist sie Autismus entwachsen (oder wurde geheilt).
Mit anderen Worten, die Therapien haben funktioniert und der Autismus ist verschwunden.
Wer hat Recht? Wenn die Symptome für einen äußeren Beobachter nicht mehr sichtbar sind, sind sie "entwachsen"? "geheilt?" "maskiert?"
Wie bei so vielen Dingen, die mit Autismus zu tun haben, gibt es keine absolut richtige Antwort auf diese Frage. Und die Unsicherheit erstreckt sich auf den professionellen Bereich. Ja, es gibt Praktizierende, die das Autismus-Etikett entfernen und sagen: "Der Autismus ist weg." Und ja, es gibt Praktizierende, die das Etikett behalten werden und sagen: "Autismus verschwindet niemals wirklich, obwohl seine Symptome nicht offensichtlich sind." Wenn Sie Ihren Arzt sorgfältig auswählen, erhalten Sie möglicherweise die Antwort, die Sie bevorzugen!
Ein Wort von
Eltern von Kindern mit Autismus sind oft mit Informationen über "Kuren" überfordert, die von albern bis extrem riskant reichen. Diese sogenannten Heilmittel basieren auf Theorien über Autismus, die nicht von der Forschung unterstützt werden. Es ist sehr wichtig, zwischen Behandlungen zu unterscheiden, die Ihrem Kind helfen können und sollen, und solchen, die ihm schaden können.
Therapien wie ABA, Floortime, Spieltherapie, Sprachtherapie und Beschäftigungstherapie können für Ihr Kind eine positive Wirkung haben, ebenso Medikamente zur Linderung von Angstzuständen, zur Bewältigung von Anfällen und zur Verbesserung des Schlafs. Behandlungen wie Chelatbildung, hyperbare Sauerstoffkammern, Bleicheinläufe und dergleichen sind nicht nur unwirksam: Sie sind extrem riskant.
Während die Hoffnung (und die Feier der kleinen Siege) immer wichtig ist, so ist auch der gesunde Menschenverstand.
> Quellen
> Schließen, Heather et al. Co-auftretende Bedingungen und Änderung der Diagnose bei Autismus-Spektrum-Störungen. Pädiatrie Jan 2012, peds.2011-1717; DOI: 10.1542 / peds.2011-1717
> Eigstia, Inge-Marie. Sprachverständnis und Gehirnfunktion bei Menschen mit einem optimalen Autismus-Ergebnis . Neuroimage: Klinisch. September 2015
> Treffert, Darold. Auswachsender Autismus? Ein genauerer Blick auf Kinder, die früh lesen oder spät sprechen. Wissenschaftlicher Amerikaner, 9. Dezember 2015