Kann schlechte plastische Chirurgie behoben werden?
Korrigierende Chirurgie: Kann schlechte plastische Chirurgie behoben werden?
Eine Nase Job falsch gegangen
Für den 33-jährigen New Yorker Evan Forster war es nicht nur eine kosmetische Unzufriedenheit, sondern auch ein bedeutendes Problem der Lebensqualität. Dank einer gebrochenen Nase, die er 1996 bei einem Fußballspiel erlitt, beschloss Evan, sich im Jahr 2000 einer Schönheitsoperation zu unterziehen, um seine Nase zu strecken und die Beule auf der Brücke zu entfernen.
Auf Empfehlung eines Freundes (und praktisch ohne weitere Nachforschungen) entschied er sich für einen Chirurgen in New York City und legte einen Termin für seine Operation fest. Laut Forster gelang es dem Chirurgen nicht, die von ihnen gemachten Pre-Op-Fotos wie besprochen in den Operationssaal zu bringen. Er glaubt, dass dies etwas damit zu tun hatte, dass sein ästhetisches Ergebnis nicht das war, was sie geplant hatten oder was er erwartet hatte.
In den Monaten nach seiner Operation bemerkte Evan einen seltsamen und unangenehmen Geruch in seinem linken Nasenloch. Als er seinem Chirurgen in einem Folgebesuch davon erzählte, wurde ihm gesagt, dass es nichts zu befürchten sei und Steroid-Injektionen verabreicht würden, angeblich um den Heilungsprozess zu unterstützen. Monate später begann der engagierte Athlet Schwierigkeiten beim Atmen durch sein linkes Nasenloch zu bekommen, besonders wenn er rannte oder sich anderen sportlichen Aktivitäten widmete. Bis 2006 war seine Atmung ein noch ernsthafteres Problem geworden.
Nach Evans Tortur war er sehr vorsichtig damit, eine weitere Operation zu riskieren, aber er hatte keine andere Wahl, weil seine Atmungsschwierigkeiten seine Lebensqualität stark beeinträchtigten. Diesmal führte er seine Forschung durch und kam mit Andrew Jacono, MD, einem in New York City ansässigen, zweifach zertifizierten plastischen und rekonstruktiven Chirurgen, der sich auf plastische Gesichtschirurgie spezialisiert hatte.
Anfang 2008 ging er in die Behandlung , um sein stark abgefallenes Septum reparieren zu lassen und um das unbefriedigende kosmetische Ergebnis zu korrigieren, das bei seiner ersten Operation erreicht wurde. Vier Monate später ist er mit den Ergebnissen seiner Korrekturoperation zufrieden.
Was ist so besonders an Korrektionschirurgie?
Wenn Sie eine korrigierende Operation suchen, wählen Sie Ihren Chirurgen sorgfältig aus. Die Wahrheit ist, dass viele Chirurgen vor Revisionsarbeiten zurückschrecken und die meisten dafür wesentlich mehr verlangen, weil diese Art der Operation dem Chirurgen über die primäre plastische Chirurgie hinaus viele zusätzliche Herausforderungen stellt:
- Der Schwierigkeitsgrad ist aufgrund des Vorhandenseins von Narbengewebe, veränderter Anatomie (das Ding sieht nicht mehr so aus wie in den medizinischen Büchern) und oft fehlt es an "Material", mit dem man arbeiten kann. Im Fall einer Frau, die zum Dr. Jacono kam, nachdem sie bereits sechs separate Nasenoperationen erhalten hatte, hatte der Patient keinen Knorpel mehr, mit dem er arbeiten konnte. Dr. Jacono musste Knorpel aus ihrer Rippe verwenden, um ihre Nase wieder aufzubauen.
- Die Patienten sind oft emotional über ihre Situation und haben große Angst, sich einem anderen Verfahren zu unterziehen. In einigen Fällen kann eine Art psychologisches Problem vorliegen, das den Patienten veranlasst, mehrere Operationen zu suchen.
- In der strittigen Gesellschaft von heute sind einige Chirurgen besorgt über die Übernahme dieser Fälle, weil dies bedeuten kann, dass sie in einer Klage gegen den ursprünglichen Chirurgen aussagen müssen - oder schlimmer. Es besteht auch die Befürchtung, dass, wenn die korrigierende Operation nicht so gut läuft wie erhofft, sie teilweise für Probleme verantwortlich gemacht werden können, die durch den ursprünglichen Chirurgen verursacht wurden.
Die üblichen Verdächtigen
Laut New York City Chirurg Matthew Schulman, MD, die Verfahren, die am häufigsten Korrekturoperationen oder sekundäre Chirurgie erfordern, sind Körperprozeduren, wie Bauchdeckenstraffung, Fettabsaugung, Brustheben und Brustverkleinerung (vor allem im Ausland durchgeführt).
Häufig liegt dies an häufigen Komplikationen, die mit einer schlechten Nachsorge verbunden sind, da es für den Patienten normalerweise sehr unpraktisch wäre, zu einem Ziel in Übersee zurückzukehren, um den Chirurgen für einen Besuch nach einer Operation zu sehen. Es gibt jedoch auch das Problem, dass Chirurgen übermäßig aggressiv mit Körperprozeduren umgehen, indem sie zu viele Prozeduren in einer Operation durchführen. Ein besonders häufiges Problem ist, dass Bauchdeckenstraffung und Bauchfettabsaugung zusammen durchgeführt werden. Wenn dies zu aggressiv erfolgt, kann die Blutversorgung des Unterbauchs beeinträchtigt werden, was zu einer schlechten Wundheilung oder sogar zum Tod des Gewebes führt. Revisionsoperationen sind auch nach der Brustvergrößerung relativ häufig, häufig aufgrund einer schlechten Implantation, Asymmetrie oder Kapselkontraktur .
In der Praxis von Dr. Jacono, weil er sich auf plastische Gesichtschirurgie spezialisiert hat, sind die meisten seiner korrigierenden Operationen für verpatzte Nasenjobs, fehlgeleitete Kinnimplantate, schlechte Augenlifts und zu stark gezogene Facelifts . Insbesondere die Rhinoplastik ist ein Verfahren, bei dem es nicht ungewöhnlich ist, dass ein Patient eine Revision durchführt. In diesem Fall sagt Dr. Jacono, dass das Problem normalerweise damit zu tun hat, dass der Chirurg nur ein bisschen zu weit geht und zu viel von der Nase nimmt, wodurch es zu klein und "eingeklemmt" wird. Einige Ärzte glauben jedoch, dass es sich um eine perfekte Symmetrie des Patienten handelt, da die Nase ein zentrales Gesichtsmerkmal ist. Die gleichen Ärzte werden Ihnen wahrscheinlich sagen, dass, da es in der Natur keine perfekte Symmetrie gibt, es fast unmöglich sein könnte, diese Patienten zu 100% zu erfreuen.
Auswahl eines Chirurgen für Korrektive Chirurgie
In vielerlei Hinsicht ist der Prozess der gleiche wie bei der Wahl eines Chirurgen für alle kosmetischen Verfahren, außer dass Sie wahrscheinlich noch vorsichtiger sein möchten. Es kann auch eine gute Idee sein, nach einem Chirurgen zu suchen, der auf den Bereich spezialisiert ist, den Sie reparieren möchten, sowie zu einem, der in der Wiederherstellungschirurgie gut ausgebildet ist. Wie immer, erziehen Sie sich so gut wie möglich, bevor Sie eine Entscheidung treffen. Weitere Tipps finden Sie in den folgenden Links.
Quellen:
> Interview mit Andrew Jacono, MD, New York, NY; durchgeführt am 08/05/08.
> Interview mit Matthew Schulman, MD, New York, NY; durchgeführt am 31.7.08.
> Interview mit Evan Forster; durchgeführt am 08/05/08.