Die Behandlung von Hodenkrebs kann je nach Art und Stadium des Krebses stark variieren. Die Behandlung umfasst eine Operation zur Entfernung der Krebs Hoden, gefolgt von Chemotherapie , Strahlentherapie oder weitere Operationen zur Entfernung von Lymphknoten.
Was passiert nach Hodenkrebs-Behandlung
Nach Abschluss der Behandlung besteht das Follow-up typischerweise aus Arztbesuchen sowie Blut- und Bildgebungsuntersuchungen.
Der primäre Zweck des Follow-up ist es, jeden Rückfall des Krebses aufzudecken. Obwohl Hodenkrebs auch in fortgeschrittenen Stadien noch geheilt werden kann, ist das Ergebnis wahrscheinlich besser, wenn der Krebs begrenzter ist.
Der sekundäre Zweck der Nachsorge besteht darin, Probleme oder Probleme, die sich aus der Behandlung ergeben haben, zu beheben. Dazu können Komplikationen aus der Chemotherapie gehören, wie Lungenprobleme, Nervenschäden an Händen und Füßen oder Nierenprobleme. Aufgrund von Behandlungen, die Beratung, Überweisung oder andere Eingriffe erfordern, kann es zu Unfruchtbarkeitsproblemen kommen .
Überprüfung der Systeme und körperliche Untersuchung
Während des Bürobesuchs werden bestimmte Fragen gestellt, gefolgt von einer körperlichen Untersuchung. Beide zielen darauf ab, irgendwelche Symptome oder Anzeichen zu identifizieren, die auf ein Wiederauftreten des Krebses hinweisen können.
- Review of Systems: Die Überprüfung von Systemen ist der Prozess, bestimmte Fragen zu stellen, um bestimmte Körpersysteme und Symptome zu bewerten, die möglicherweise mit Krebs oder seiner Behandlung zusammenhängen. Die Fragen werden formuliert, um festzustellen, ob es ein neues oder fortschreitendes Symptom gibt, das einen Hinweis auf wiederkehrende Krebserkrankungen geben könnte. Zum Beispiel könnten Schmerzen im unteren Rückenbereich ein Zeichen dafür sein, dass sich der Krebs auf eine Gruppe von Knoten ausgebreitet hat, die als retroperitoneale Lymphknoten bekannt sind, so dass Sie möglicherweise gefragt werden, ob Sie Rückenschmerzen haben. Hodenkrebs kann sich in die Lunge ausbreiten, was zu Husten und Kurzatmigkeit führt, so dass Sie über diese Symptome befragt werden können. Es können auch mehrere andere Fragen gestellt werden, aber fast alle zielen darauf ab, nach Beweisen für Krebs oder Komplikationen bei seiner Behandlung zu suchen.
- Körperliche Untersuchung: Die körperliche Untersuchung ist auch darauf ausgerichtet, nach Anzeichen von Krebs zu suchen. Mehrere Systeme und Bereiche werden typischerweise untersucht. Der Bauch wird durch Abtasten (Drücken und Fühlen mit den Fingern) beurteilt. Wenn die retroperitonealen Lymphknoten ausreichend vergrößert sind, können sie als abdominale Masse gefühlt werden. Die Lungen werden durch Hören mit einem Stethoskop beurteilt, wobei auf jegliche Abnormalität geachtet wird, die eine Lungenbeteiligung durch den Krebs anzeigen könnte. Der verbleibende Hoden wird palpiert. Dies geschieht in erster Linie aufgrund der Tatsache, dass eine zweite Episode von Hodenkrebs häufiger bei jemandem ist, der bereits Hodenkrebs hatte. Andere Teile der körperlichen Untersuchung können die Beurteilung solcher Dinge wie die Beurteilung anderer Lymphknotengruppen und das Hören auf das Herz einschließen.
Laboruntersuchung
Neben der Überprüfung von Systemen und der körperlichen Untersuchung umfasst die Auswertung im Büro typischerweise auch eine Reihe von Bluttests. Bluttests werden hauptsächlich durchgeführt, um nach spezifischen Tumormarkern zu suchen, die erhöht sein können, wenn der Krebs noch an einem anderen Ort wie Lymphknoten oder Lungen vorhanden ist. Bluttests können auch durchgeführt werden, um Komplikationen aus einer Behandlung wie Chemotherapie zu beurteilen. Dies können Bluttests zur Beurteilung der Nieren- oder Knochenmarkfunktion sein, die von der Chemotherapie unterschiedlich stark beeinflusst werden können.
Bildgebende Studien
Der wahrscheinlich wichtigste Aspekt der Nachsorge ist die Durchführung bestimmter Bildgebungsstudien. Die Art der Studie und Häufigkeit hängt vom Stadium und der Behandlung des Krebses ab. Eine der häufigsten bildgebenden Untersuchungen ist die Röntgenaufnahme des Thorax. Dies wird gemacht, um zu sehen, ob Krebs in den Lungen ist. Wenn Krebs zuvor in den Lungen war und mit Chemotherapie behandelt wurde oder wenn besorgniserregende Lungensymptome auftreten, wird oft ein Thorax-CT-Scan anstelle einer Röntgenaufnahme durchgeführt. CT-Scans haben eine höhere Auflösung und sind empfindlicher, aber sie kosten mehr und beinhalten wesentlich mehr Strahlung als ein Röntgenbild. Üblicherweise werden CT-Scans des Abdomens und des Beckens durchgeführt, um spezifisch nach einer kanzerösen Beteiligung der retroperitonealen Lymphknoten zu suchen.
Häufigkeit und Dauer der Follow-up-Assessments
Wie oft und wie lange eine Nachuntersuchung durchgeführt wird, ist eine Entscheidung, die letztendlich zwischen dem Patienten und seinen Krebsprofis getroffen wird. Richtlinien aus verschiedenen Gesellschaften empfehlen normalerweise Besuche alle 3-12 Monate für mindestens 5 Jahre. Wie oft und wie viele CT-Scans und Röntgenaufnahmen gemacht werden, hängt vom Stadium, Typ und der Behandlung von Hodenkrebs ab. Die Anzahl der CT-Scans liegt typischerweise in den ersten 5 Jahren nach der Behandlung bei 2-10.