Definition
Neuromodulation ist eine Kategorie der Schmerzbehandlung, die entweder Nerven oder Nerven mit Strom versorgt, um ihre Aktivität zu verändern. Neuromodulation ist ein Überbegriff, der zwei Haupttypen von Behandlungen abdeckt (siehe unten). Beide Typen sprechen eine Vielzahl von Krankheiten und Symptomen an.
Die breite Palette von Krankheiten, die mit Neuromodulation behandelt werden können, umfasst: Rückenmarksschaden, chronische Rückenschmerzen, Kopfschmerzen und andere Arten von chronischen Schmerzzuständen wie komplexe regionale Schmerzsyndrom, Parkinson-Krankheit, Angina und sogar Taubheit sind ebenfalls auf dieser Liste .
Typen
- Neurostimulation liefert elektrische Signale an Gehirn, Rückenmark oder Nerven. Auf der Straße (Internetforen und Social-Media-Gruppen) heißt es, dass viele Menschen mit dieser Route mit wenig Komplikationen Erleichterung finden. Auch, wie oben erwähnt, zeigen Studien, dass von dieser Art der Neuromodulation günstige Ergebnisse erzielt werden können
- Implantierte Arzneimittelpumpen : manchmal als letzter Ausweg in der Schmerztherapie bei Menschen mit schweren chronischen Rückenschmerzsyndromen. Ein großer Vorteil von Medikamentenpumpen ist, dass das Medikament direkt an die Stelle geliefert wird, die es benötigt, was viel niedrigere Dosen ermöglicht.
Ist Neuromodulation sicher und effektiv?
Die Neuromodulation wird als eine sichere Behandlung angesehen, vor allem weil die Installation der Geräte und deren Überwachung ein minimalinvasives Verfahren ist, so der Konsensusausschuss für Neuromodulation-Angemessenheit in seiner Richtlinie vom August 2014. (Die Leitlinie wurde in der Zeitschrift Neuromodulation veröffentlicht .)
Die meisten Patienten, die zur Schmerzlinderung auf Neuromodulation zurückgreifen, haben bereits eine konservative medizinische Behandlung mit wenig oder gar keinem Erfolg. Ein mögliches Problem ist jedoch eine gerätebedingte Komplikation. Die guten Nachrichten sind die Berichte des Komitees, dass die Häufigkeit solcher Probleme immer seltener wird, da die Technologie Fortschritte macht und sich die Fähigkeiten der Ärzte mit Neuromodulation weiter verbessern.
Der Ausschuss berichtete auch, dass medizinische Studien die Wirksamkeit der Neuromodulation für das gescheiterte Rückenoperationssyndrom (FBSS) unterstützen.
2012 haben Rigoard, et. al., untersuchten 11 Patienten mit fehlgeschlagener Rückenoperation, bei denen Rückenmarkstimulatoren zur Schmerzlinderung implantiert waren. Die Forscher wollten sehen, ob neuere Rückenmarkstimulatoren, die mehrspaltig, tripolar waren, die Rückenschmerzen der Patienten lindern würden. Sie kamen zu dem Schluss, dass Neurostimulatoren in der Tat in der Lage sind, zuverlässige Abdeckung und gute Ergebnisse in Bezug auf die Linderung chronischer Rückenschmerzpatienten zu generieren.
Eine Studie von 2016, die ebenfalls in Neuromodulation veröffentlicht wurde, bestätigte die Ergebnisse und stellte fest, dass die Rückenmarkstimulation nicht nur für die Schmerzlinderung, sondern auch für die Behinderung, die Lebensqualität und die Zufriedenheit mit der Behandlung wirksam ist. Die Autoren schlussfolgern, dass die Ergebnisse ihrer Studie die Sicherheit und Wirksamkeit der Rückenmarkstimulation als medizinische Behandlung für chronische Rückenschmerzen weiter unterstützen.
Quelle:
> Hirsch T., et. al. Ergebnisse der Partnerschaft zur Förderung des Neuromodulationsregisters: Eine 24-monatige Nachbeobachtung. Neuromodulation. Feb 2016. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26890015
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> Rigoard P1, Delmotte A, D'Houtaud S, Misbert L, Diallo B, Roy-Moreau A, Durand S, Royoux S, Giot JP, Bataille B. Rückenschmerzen: ein wirkliches Ziel für die Rückenmarkstimulation? Neurochirurgie. Mai 2012.