Stoppen oder verkürzen Sie Prednison nicht ohne den Rat Ihres Arztes
Prednison ist ein starkes entzündungshemmendes Medikament zur Behandlung entzündlicher Arthritis und anderer Erkrankungen. Missbrauch, Langzeitanwendung oder hohe Dosen können zu unerwünschten Nebenwirkungen führen. Prednison muss gemäß den Anweisungen eingenommen werden. Um einen Prednison-Entzug zu vermeiden, sollte das Arzneimittel nach einem von Ihrem Arzt verschriebenen Zeitplan verjüngt werden.
Versuchen Sie nicht, Prednison ohne ärztlichen Rat zu stoppen oder zu reduzieren.
Schrittweise Absetzen von Steroiden
Das Absetzen von Steroid-Medikamenten sollte schrittweise durchgeführt werden, ein Taper genannt. Eine Ausnahme ist, wenn sie über einen sehr kurzen Zeitraum gegeben wurden. Dieser Zeitraum variiert und hängt von Ihrem Arzt ab. Ein sich verjüngender Zeitplan wird Ihrem Körper Zeit geben, sich anzupassen, während er seine eigene Produktion von Cortisol verringert, während Sie Prednison einnehmen.
Tapering reduziert Prednison Entzugssymptome
Laut dem Rheumatologen Scott J. Zashin "verjünge ich mich typischerweise, wenn ein Patient das Medikament länger als drei Tage eingenommen hat. Der Hauptgrund für eine allmähliche Verjüngung ist, dass Patienten Symptome eines Steroid- oder Prednison-Entzugs entwickeln können. Muskelschmerzen, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Fieber, niedriger Blutdruck, Übelkeit und Erbrechen.Abruptes Absetzen der Behandlung bei Menschen, die für eine längere Zeit auf Steroide gewesen sind, kann schwere Symptome aufgrund der Tatsache, dass die normale Produktion von Steroiden durch der Körper wurde ausgeschaltet. "
Steroide umfassen:
- Prelone (Prednisolon)
- Deltason (Prednison)
- Medrol (Methylprednisolon)
- Celestone (Betamethason)
- Corton (Kortison)
- Cortef (Hydrocortison)
- Decadron (Dexamethason)
- Kenacort (Triamcinolon)
Medical Alert Armband kann über Prednison Entzugssymptome warnen
Menschen, die Steroide regelmäßig für ihren Zustand einnehmen, benötigen möglicherweise einen Medikamentenschub während Stressperioden wie Operationen oder schweren medizinischen Erkrankungen.
Dr. Zashin empfahl: "Ich empfehle meinen Patienten, ein medizinisches Alarmarmband aus ihrer Apotheke zu kaufen, falls sie einen Unfall haben und keine medizinische Vorgeschichte vorlegen können."
Beispiel für einen Tapering-Zeitplan, um den Prednisonentzug zu reduzieren
Der Tapering-Zeitplan hängt davon ab, wie lange eine Person Steroide eingenommen hat. Je länger die Steroidperiode ist, desto langsamer ist die Verjüngung. Dr. Zashin verjüngt oft seine Patienten:
- In 5-Milligramm-Schritten, wenn sie weniger als 40 Milligramm Prednison einnehmen
- Nur um 2,5 Milligramm, wenn sie 20 Milligramm Prednison erreichen
- In 1-Milligramm-Schritten, sobald sie 10 Milligramm erreichen
Dr. Zashin wählt, die Dosis für Patienten, die Steroide für eine lange Zeit nicht eingenommen haben, täglich zu verringern. Die Dosis wird monatlich gesenkt, wenn der Patient lange Zeit auf dem Medikament war.
Wenn die Menschen zuerst die Dosis verringern, ist es nicht ungewöhnlich, etwas Unwohlsein oder Müdigkeit zu empfinden. Diese Symptome lösen sich oft über zwei bis sieben Tage auf. Wenn sich die Symptome nicht beheben lassen, kann ein Arzt die Dosis vorübergehend erhöhen und sich langsamer verjüngen. Manche Menschen haben Schwierigkeiten, Steroide trotz inkrementeller Taper von nur 1 Milligramm zu reduzieren.
Gelegentlich kann es sinnvoll sein, jeden zweiten Tag zu verjüngen. Anstatt sich beispielsweise von 4 Milligramm auf 3 Milligramm Prednison zu verjüngen, kann ein Arzt verschreiben, 4 Milligramm eines Tages und 3 Milligramm am nächsten Tag für eine Woche einzunehmen (dh ein alternativer Tageskegel). Dann, wenn es erfolgreich ist, kann der Arzt 4 Milligramm einen Tag und 2 Milligramm den nächsten usw. bis zu nur 4 Milligramm jeden zweiten Tag (zB 4 Milligramm einen Tag und Null am nächsten Tag) verschreiben. Der Arzt versucht weiterhin, die Dosis an diesem zweiten Tag zu verringern.
Äquivalente Dosen
Laut "The Pill Book", die 5 Milligramm Prednison als Basis für den Vergleich verwenden, sind die äquivalenten Dosen der anderen Kortikosteroide:
- 0,6 Milligramm bis 0,75 Milligramm Betamethason
- 25 Milligramm Cortison
- 0,75 Milligramm Dexamethason
- 20 Milligramm Hydrocortison
- 4 Milligramm Methylprednisolon
- 5 Milligramm Prednisolon
- 4 Milligramm Triamcinolon
Sie können auch einen Corticosteroid-Umwandlungsrechner sehen.
> Quellen:
> Chang-Miller A. Prednisone Rückzug: Warum Taper Down langsam? Mayo-Klinik. https://www.mayoclinic.org/prednisone-withdrawal/expert-answers/faq-20057923.
> Silverman HM. Das Pillen-Buch . New York: Bantam Bücher; 2012.
> Zashin SJ. Interview, Januar 2006.