Wenn Sie eine entzündliche Darmerkrankung wie Morbus Crohn oder eine ähnliche Erkrankung haben, sind Sie wahrscheinlich mit Tenesmus vertraut, auch wenn Sie den Begriff noch nie gehört haben. Tenesmus ist das Gefühl, dass Sie einen bereits leeren Darm oder eine leere Blase entleeren müssen. Es beinhaltet in der Regel wiederholte Anstrengung und Bauchkrämpfe oder ein Gefühl der unvollständigen Entleerung, dh das Gefühl, dass noch Stuhl oder Urin passieren muss.
Selbst wenn der Stuhlgang produktiv ist, kann es nur zu einigen kleinen, harten Stühlen führen.
Wenn das Wort Tenesmus als eigenständiger Begriff verwendet wird, bezieht es sich normalerweise auf rektalen Tenesmus. Blase Tenesmus wird auch als vesical Tenesmus bekannt.
Symptome
Rektaler Tenesmus ist mit einer Vielzahl von medizinischen Zuständen verbunden, einschließlich anorektalen oder kolorektalen Abszessen oder Tumoren, Gastroenteritis , infektiöser Kolitis, Divertikulose, Zöliakie und Proktitis durch Strahlenbehandlung
Für Menschen mit Colitis ulcerosa und Morbus Crohn ist der rektale Tenesmus eine häufige Erscheinung. Es ist auch in vielen Menschen, die Reizdarmsyndrom ( IBS ) haben, sowohl IBS-C, wo Verstopfung ein weiteres Hauptsymptom, und IBS-D, wo Durchfall häufiger ist.
Da sowohl Morbus Crohn als auch Colitis ulcerosa Ulzerationen im Magen-Darm-Trakt verursachen, ist es wahrscheinlicher, dass Menschen mit diesen Erkrankungen in ihrem Colon, Rektum oder Darm Narben hinterlassen.
Eine solche Narbenbildung kann den Stuhlgang erschweren, was zur Belastung des Tenesmus führen kann.
Behandlung
Die effektivsten Behandlungen für Tenesmus variieren je nach der zugrunde liegenden Bedingung. Eine kleine klinische Studie ergab, dass trizyklische Antidepressiva mit niedriger Dosierung bei einigen Patienten Tenesmus-Symptome verbesserten.
Es gibt eine Menge Forschung, die eine Verbindung zwischen der Funktion des Gehirns und des Darms zeigt, und wie eng die beiden sich gegenseitig beeinflussen, so dass es sinnvoll ist, dass ein Antidepressivum Tenesmus lindern könnte. Aber das ist etwas mit Ihrem Gesundheitsdienstleister zu diskutieren, da Antidepressiva ihre eigenen Nebenwirkungen haben, zu berücksichtigen.
Wenn Ihr Tenesmus ein Symptom einer gastrointestinalen Infektion oder Entzündung wie Divertikulitis ist, können Antibiotika erforderlich sein.
Oft jedoch (und wieder abhängig von der zugrunde liegenden Ursache), ist Tenesmus ein Symptom, das durch mehr Wasser trinken oder Hinzufügen von Ballaststoffen zu Ihrer Ernährung erleichtert werden kann. Da es oft ein Sekundärsymptom für eine schlechte Darmmotilität ist , wird alles, was den Verdauungsprozess besser in Gang bringt, wahrscheinlich dazu beitragen, Tenesmus zu lindern.
Was ist Vesical (Blase) Tenesmus?
Der vesikale Tenesmus ist die Erfahrung, dass man auch nach Entleerung der Blase ständig Harndrang verspürt. Das Symptom kann mit dem akuten Problem einer Harnwegsinfektion (UTI) oder dem chronischeren Zustand der interstitiellen Zystitis einhergehen.
Wie bei rektalem Tenesmus sollte die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache des vesikulären Tenesmus helfen, das Symptom zu lindern.
Was zu tun ist, wenn Sie Tenesmus haben
Während es peinlich ist, über Tenesmus zu sprechen, da es in der Regel eine zugrunde liegende Erkrankung anzeigt, ist es wichtig, es zu Ihrem Gesundheitsdienstleister zu erwähnen.
Er oder sie kann dann arbeiten, um zu identifizieren, was das Symptom verursachen könnte, und Sie zu einem geeigneten Behandlungsverlauf bringen.
Quellen:
Livovsky, D., et. al. "Trizyklische Antidepressiva zur Behandlung von Tenesmus mit Rektumprolaps" Colorectal Disease 2015 17: 1094-1099.
> Meerveld BG-V, Johnson AC, Grundy D. "Gastrointestinale Physiologie und Funktion" Handbuch der experimentellen Pharmakologie . 2017.
> Ford, A., Sainsbury, A. "Behandlung von Reizdarmsyndrom: über Ballaststoffe und krampflösende Mittel" Therapeutische Fortschritte der Gastroenterologie März 2011
"Tenesmus" Die New York Times .