Anzeichen können bei Frauen, Männern, Kindern und älteren Menschen variieren
Jeder, der jemals eine Harnwegsinfektion (UTI) hatte, weiß genau, wie frustrierend und unbequem sie sein können. Selbst ein leichter Fall kann Schmerzen beim Wasserlassen, einen erhöhten Harndrang und Blut oder Eiter im Urin verursachen. Wenn sich die Infektion von der Blase in die Niere verschiebt, kann sich der Zustand verschlimmern und schwere Rückenschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und in seltenen Fällen Nierenschäden auslösen.
Und nicht nur Erwachsene können betroffen sein. Neugeborene und Kinder können auch Harnwegsinfekte bekommen, und solche, die bei älteren Menschen auftreten, können manchmal lebensbedrohlich sein. Wenn Sie die Anzeichen und Symptome einer Harnwegsinfektion kennen, können Sie sich behandeln lassen und viele Komplikationen dieser allzu häufigen Infektion vermeiden.
Häufige Symptome
Die Symptome einer Harnwegsinfektion sind weitgehend durch ihre Lage im Harnsystem definiert. Grob gesagt, gibt es zwei Arten von UTI:
- Eine Infektion der unteren Harnwege ist eine, die in der Blase oder Urethra (der Röhre, durch die Urin aus dem Körper austritt) auftritt. Es wird allgemein als Blasenentzündung bezeichnet .
- Eine Infektion der oberen Harnwege umfasst die Nieren und Harnleiter (der Gang, durch den Urin von den Nieren in die Blase gelangt). Eine Infektion der Nieren wird auch als Pyelonephritis bezeichnet .
Unterer Harntrakt (Blasenentzündung)
Eine Infektion der unteren Harnwege tritt typischerweise auf, wenn Bakterien in die Harnröhre eintreten und eine Infektion in der Blase verursachen.
Wenn Symptome auftreten, beginnen sie oft mit einem dumpfen Schmerz oder Unbehagen im Becken oder in der Harnröhre. In der Regel zeigt sich die UTI innerhalb weniger Stunden mit charakteristischen Symptomen, darunter:
- Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen ( Dysurie )
- Ein erhöhter Harndrang (Harndrang)
- Das Bedürfnis nachts aufzustehen um zu urinieren ( Nykturie )
- Unfähigkeit, Ihren Urin zu halten (Harninkontinenz)
- Passing häufige, kleine Mengen von Urin
- Übel riechender Urin
- Trüger Urin durch Eiter ( Pyurie )
- Blutiger Urin ( Hämaturie )
- Eiteraustritt aus der Harnröhre
- Unterbauchbeschwerden
- Beckenschmerzen bei Frauen
- Leichtes Fieber
- Ermüden
Oberer Harntrakt (Pyelonephritis)
Eine Blasenentzündung, die in die Nieren gewandert ist, wird üblicherweise als schwerwiegend angesehen und bedarf dringend einer medizinischen Behandlung. Pyelonephritis kann systemische (Ganzkörper-) Symptome verursachen, die nicht nur offensichtlicher, sondern häufig auch schwächend sind.
Anzeichen einer Pyelonephritis können sein:
- Ein hohes Fieber (über 100,4 Grad)
- Körper Schüttelfrost
- Rigors (Zittern und Schwitzen begleitet von einem Temperaturanstieg)
- Übelkeit oder Erbrechen
- Flankenschmerz (Schmerzen, die normalerweise tief und hoch im Rücken oder an den Seiten sind, obwohl sie im Oberbauch vorhanden sein können)
Spezielle Populationen
Babys, Kleinkinder und ältere Menschen sind ebenfalls häufig von Harnwegsinfektionen betroffen und häufig auf sehr unterschiedliche Weise. Die größte Herausforderung bei sehr jungen und sehr alten Menschen besteht darin, dass die klassischen Zeichen häufig entweder fehlen oder auf andere Ursachen übertragen werden.
Vor allem bei Neugeborenen sind die einzigen Hinweise, die Sie haben können, ein hartnäckiges Geschrei oder Weinen, begleitet von seltsam riechendem Urin und der Weigerung zu essen.
Deshalb ist es wichtig, bei jedem Arztbesuch den Stuhlgang und die Harnwege Ihres Babys zu besprechen, egal wie mild oder zufällig die Veränderungen aussehen mögen.
Im Gegensatz dazu sind die Anzeichen einer Harnwegsinfektion bei Kleinkindern und jüngeren Kindern charakteristischer und können Dysurie, Harndrang, Tagesinkontinenz (Enuresis) oder Reiben oder Ergreifen der Genitalien umfassen.
Eine Harnwegsinfektion bei älteren Menschen hat üblicherweise keine der bei anderen Erwachsenen beobachteten traditionellen Symptome. Diese können Harninkontinenz und geistige Verwirrung (verursacht durch die bakterielle Penetration der Blut-Hirn-Schranke ) einschließen. Wenn Ihre geliebte Person älter ist, sind die wichtigsten Hinweise, auf die Sie achten sollten, plötzliche Verhaltensänderungen und eine Kontrolle der Blase, besonders wenn sie von Unterleibsschmerzen oder stark riechendem Urin begleitet werden.
Komplikationen
Harnwegsinfektionen treten oft als Folge einer unbehandelten oder einer unterbehandelten Infektion auf. Das Risiko ist auch hoch bei Menschen mit einer zugrunde liegenden Nierenerkrankung, Diabetes oder Krankheiten, die eine Beeinträchtigung des Immunsystems (wie HIV) verursachen.
Komplikationen einer Infektion der Harnwege sind:
- Rezidivierende HWI treten mindestens zweimal in sechs Monaten oder vier Mal pro Jahr auf, am häufigsten bei Frauen
- Harnröhrenverengung ( Striktur ) bei Männern mit wiederkehrenden Infektionen
- Erhöhtes Risiko für Frühgeburt und niedriges Geburtsgewicht in der Schwangerschaft
- Permanente Nierenschädigung
- Sepsis (eine potentiell lebensbedrohliche, durch eine schwere Infektion verursachte Ganzkörperentzündungsreaktion)
In Kindern
Da eine Harnwegsinfektion bei Neugeborenen oft nur wenige der klassischen Anzeichen einer Harnwegsinfektion aufweist, kann ein Kind erst symptomatisch werden, wenn sich eine Sepsis (auch als Urosepsis bezeichnet ) entwickelt. Sepsis gilt immer als medizinischer Notfall.
Gehen Sie in eine Notaufnahme oder rufen Sie 911 an, wenn Ihr Baby einige oder alle der folgenden Symptome entwickelt:
- Vergilbung der Augen und der Haut ( Gelbsucht )
- Hohes Fieber
- Verminderter Ton (Floppiness)
- Erbrechen
- Trüger oder blutiger Urin
- Unregelmäßiges Atmen
- Fahler Blässe oder sogar ein bläulicher Hautton ( Zyanose )
- Eine Ausbuchtung der weichen Stelle am Hinterkopf, ausgelöst durch die Entwicklung einer Meningitis
Bei den Älteren
Da bei älteren Patienten HWI häufig übersehen werden, kann die Infektion erst dann sichtbar werden, wenn die Urosepsis beginnt, das Gehirn und andere lebenswichtige Organe zu beeinflussen.
Zu den Symptomen dieser gefährlichen Komplikation gehören:
- Eine abnormal schnelle Herzfrequenz ( Tachykardie )
- Hohes Fieber oder Unterkühlung (Körpertemperatur unter 95 Grad)
- Atembeschwerden oder Kurzatmigkeit ( Dyspnoe )
- Starkes Schwitzen
- Plötzliche extreme Angst
- Starke Rücken-, Bauch- oder Beckenschmerzen
- Demenzähnliche Symptome, ausgelöst durch die Entwicklung einer Gehirnentzündung (Enzephalitis)
Unbehandelt kann Sepsis zu septischem Schock , Organversagen und Tod führen.
Wann man einen Doktor sieht
Während mildere Harnwegsinfekte oft ohne Behandlung verschwinden, sollten Sie nicht vermeiden, einen Arzt aufzusuchen, wenn die Symptome länger als ein paar Tage andauern.
Wenn Sie Anzeichen einer Nierenentzündung entwickeln, einschließlich Flankenschmerzen, Übelkeit oder Erbrechen, müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen.
Wenn Sie schwanger sind, sollten Sie niemals ein Risiko von HWI eingehen, insbesondere wenn Sie Diabetes, HIV oder frühere Infektionen haben. Selbst leichte Symptome sollten untersucht, behandelt und überwacht werden, um sicherzustellen, dass die Infektion vollständig beseitigt ist.
Ausnahmslos septische Symptome sollten als medizinischer Notfall behandelt werden. Dies gilt insbesondere für Babys oder ältere Menschen.
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