Trizyklische Antidepressiva zur Linderung von Rückenschmerzen

Wenn Sie jetzt nicht wissen, sind Schmerz und Depression eng miteinander verbunden. Laut einem 2009 im US-amerikanischen Pharmazie veröffentlichten Artikel überschneiden sich die Symptome dieser beiden Zustände. Der Artikel berichtet über Daten aus dem Nationalen Gesundheits- und Ernährungsuntersuchungsbericht III, wonach bis zu 10% der Bevölkerung an Depressionen leiden, von denen 90% Schmerzen haben.

Der Artikel fährt fort zu sagen, dass die biologische Basis für Depression auch ein potentieller Spieler in dem ist, was chronischen Schmerzen zugrunde liegt. Aus diesem Grund können Antidepressiva eine wirksame Art von Medikamenten für chronische Nacken-oder Rückenschmerzen machen.

In der Tat haben sich Antidepressiva für verschiedene Arten von chronischen Schmerzen, einschließlich Nervenschmerzen, körperliche Schmerzen mit Depressionen und Fibromyalgie, gemäß dem Artikel erwiesen. Die Autoren sagen, dass verschiedene Klassen von Antidepressiva für verschiedene Arten von Schmerzen wirksam sind.

Zu den für Nervenschmerzen verschriebenen trizyklischen Antidepressiva gehören Amitriptylin, Nortriptylin, Desipramin sowie die neuen Antidepressiva Bupropion, Venlafaxin und Duloxetin (Markenname Cymbalta).

Über trizyklische Antidepressiva

Trizyklische Antidepressiva sind eine Klasse von Medikamenten, die von der FDA zur Behandlung von Depressionen zugelassen sind. Obwohl die FDA sie nicht als Schmerzbehandlung genehmigt, verschreiben Ärzte sie manchmal für diese Anwendung. (Dies wird Off-Label- Verschreibung genannt.) Wenn Antidepressiva für Nervenschmerzen genommen werden, ist es als Adjuvans , dh ein hilfreiches Add-On. auf das Hauptmedikationsprotokoll

Wenn Sie ein trizyklisches Antidepressivum gegen Schmerzen einnehmen, ist Ihre Dosis wahrscheinlich niedriger als bei einer Depression.

Nebenwirkungen

Die Ziele trizyklischer Antidepressiva sind nicht auf Depressionen und Schmerzen beschränkt. Diese Medikamente beeinflussen eine Reihe von Körpersystemen. Aus diesem Grund kann eine Reihe von Nebenwirkungen auftreten.

Die Nebenwirkungen können überschaubar sein (trockener Mund, Verstopfung, Benommenheit) oder sehr ernst (schneller Herzschlag, Verschlimmerung des Glaukoms, erhöhtes Risiko für Krampfanfälle, um nur einige zu nennen). Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt ein ehrliches Gespräch führen Andere Bedingungen, die Sie möglicherweise haben, damit sie genau bestimmen kann, ob diese Art von Schmerzmittel eine gute Passform für Sie ist.

Wie oben erwähnt, sind einige der neuen Antidepressiva wirksam bei der Behandlung neuropathischer Rückenschmerzen . Die gute Nachricht ist, dass sie auch weniger Nebenwirkungen haben können als andere trizyklische Antidepressiva. Auf der anderen Seite sind einige neuartige Antidepressiva so stark auf chemische Wechselwirkungen ausgerichtet, die mit Depressionen zusammenhängen, dass, wenn der Schmerz nicht auf ein zugrunde liegendes psychologisches Problem zurückzuführen ist, diese Medikamente nicht wirksam sein können, um sie zu lindern.

Auch als Anti-Anfall-Medikamente, andere Arten von adjuvanten Schmerzmittel zur Behandlung von chronischen Rückenschmerzen sind diejenigen in der Antikonvulsivum-Klasse. Anti-Anfall Medikamente für chronische Rückenschmerzen arbeiten so gut wie Antidepressiva, aber kommen mit verschiedenen Warnungen Sicherheit und Nebenwirkungen . Diese Art von Medikament kann eine bessere Wahl für Senioren und ältere Menschen sein, weil die Sicherheitsbedenken weniger als für Antidepressiva sind.

Quellen:

Maizels, Morris, MD, und McCarberg, Bill, MD (2005). Antidepressiva und Antiepileptika für chronische nicht-Krebs-Schmerzen. American Family Physician, 71. http://www.aafp.org/afp/20050201/483.html

Gould, Harry J., III, MD. Schmerz verstehen: Was es ist Warum es passiert und wie es gehandhabt wird New York: Demos, 2007. Drucken

Fink, K., MD, Direktor Schmerztherapie. Nationales Rehabilitationskrankenhaus, Washington, DC. Telefon Interview. 9. März 2009.

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