Gebrochene Shin Bones und welche Behandlung benötigt werden
Die Tibia ist der Hauptknochen des Unterschenkels, der allgemein als Schienbein bezeichnet wird. Tibia Frakturen können von vielen Arten von Verletzungen auftreten. Tibiafrakturen kommen in verschiedenen Formen und Größen vor und jede Fraktur muss mit individuellen Faktoren behandelt werden.
Im Allgemeinen können Tibiafrakturen basierend auf dem Ort der Fraktur in drei Kategorien unterteilt werden.
Spezifische Fragen zu diesen Frakturen werden auf den folgenden Seiten besprochen. Es sollte beachtet werden, dass offene oder zusammengesetzte Frakturen speziell behandelt werden müssen. Offene Frakturen treten auf, wenn der gebrochene Knochen durch die Haut offen ist. Diese Frakturen haben ein besonders hohes Risiko, eine Infektion zu entwickeln, und erfordern in der Regel eine chirurgische Behandlung in allen Fällen.
- Tibiaschaftfrakturen : Tibiaschaftfrakturen sind die häufigste Art von Tibiafraktur und treten zwischen den Knie- und Knöchelgelenken auf. Die meisten Tibiaschaftfrakturen können in einem langen Beinverband behandelt werden. Einige Frakturen haben jedoch eine zu große Verschiebung oder Angulation und erfordern möglicherweise eine Operation, um die Knochen neu auszurichten und zu sichern.
- Tibiaplateaufrakturen : Tibiaplateaufrakturen treten direkt unter dem Kniegelenk auf. Diese Frakturen erfordern eine Berücksichtigung des Kniegelenks und seiner Knorpeloberfläche. Tibiaplateau-Frakturen können zu einer Kniegelenksarthrose führen .
- Tibiaplafondfrakturen : Tibiaplafondfrakturen treten an der Unterseite des Schienbeins um das Sprunggelenk auf. Diese Frakturen erfordern wegen der Knöchelknorpeloberfläche auch besondere Aufmerksamkeit. Tibiaplafond Frakturen sind auch wegen möglicher Schäden an umliegenden Weichteilen betroffen.
Anzeichen einer Tibia Fraktur
Tibiafrakturen sind das Ergebnis hochenergetischer Verletzungen, einschließlich Autounfällen, Sportverletzungen oder Stürzen aus der Höhe. Es gibt auch weniger häufige Ursachen von Tibiafrakturen einschließlich Überlastungsstressfrakturen und Insuffizienzfrakturen aufgrund von Knochenverdünnung oder Osteoporose. Während eine Tibiafraktur aufgetreten ist, könnten einige der Anzeichen umfassen:
- Zärtlichkeit direkt über dem Schienbein
- Deformität des Beines
- Schwellungen und Blutergüsse um den verletzten Knochen
- Unfähigkeit, das Bein zu belasten
Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie oder jemand, dem Sie helfen, eine Tibiafraktur haben, ist es wichtig, sofort medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen. Während dies in Ihrem Orthopäden Büro getan werden kann, ist es typisch für eine Person mit einer vermuteten Tibia-Fraktur in einer Notaufnahme gesehen werden.
Röntgenaufnahmen sind der hilfreichste Test, um eine Tibia-Fraktur zu diagnostizieren, und oft der einzige Test, der benötigt wird, selbst wenn eine Operation für eine Behandlung in Betracht gezogen wird. Andere Tests können hilfreich sein, einschließlich MRTs und CAT-Scans. Wenn die Fraktur die Umgebung des Knöchels oder des Kniegelenks betrifft, kann ein CAT-Scan Ihrem Chirurgen helfen, zu planen, wie die wichtige Gelenkfläche am besten rekonstruiert werden kann.
MRTs werden am häufigsten verwendet, wenn es um die Diagnose einer Fraktur, wie z. B. Frakturen der Tibia, geht.
Behandlung von Tibia Frakturen
Bei der Festlegung der Behandlung einer Tibiafraktur müssen folgende Faktoren berücksichtigt werden:
- Ort der Fraktur
- Verschiebung der Fraktur
- Ausrichtung der Fraktur
- Begleitverletzungen
- Weichteilzustand um die Fraktur herum
- Patient allgemeine Gesundheit
Nicht jede Tibia Fraktur benötigt eine Operation, und viele können mit Immobilisierung und Einschränkungen in der Gewicht-tragenden Aktivität verwaltet werden. In vielen dieser Fälle wird ein Gipsverband zur Behandlung verwendet. In anderen Situationen kann die Ausrichtung oder Stabilität der Fraktur so sein, dass eine Operation hilft, eine bessere Heilung des Knochens sicherzustellen.
Chirurgische Behandlungsoptionen können variieren und können Stifte, Platten, Schrauben und Stäbe umfassen. Auch hier hängt die genaue Methode zur Reparatur einer Tibiafraktur stark von den spezifischen Umständen der Verletzung ab. Die Operation kann bald nach der Verletzung als Notfall durchgeführt werden oder in anderen Fällen kann sie verzögert werden, bis Schwellungen und Weichteilverletzungen zu heilen beginnen.
Recovery Timelines sind ebenfalls sehr variabel und hängen von den spezifischen Umständen der Fraktur und Behandlung ab. Im Allgemeinen benötigen Tibia-Frakturen mindestens drei Monate für die Heilung, und viele können für eine vollständige Genesung viel länger brauchen.
Quellen:
Bono CM, et al. "Nicht artikuläre proximale Tibiafrakturen: Behandlungsoptionen und Entscheidungsfindung" J Am Acad Orthop Surg Mai / Juni 2001; 9: 176-186.