Arthritis des Kniegelenks ist eine der häufigsten Ursachen für Knieschmerzen . Es gibt verschiedene Arten von Arthritis , die das Kniegelenk beeinflussen können, und die Behandlungen können je nach dem spezifischen Zustand, der die Symptome verursacht, variieren.
Osteoarthritis ist die häufigste Form von Kniearthrose. Auch Arthrose oder degenerative Gelenkerkrankung genannt , ist Osteoarthritis durch fortschreitende Abnutzung des Knorpels im Gelenk gekennzeichnet.
Wenn der schützende Knorpel weggetragen wird, wird Knochen freigelegt, das Knie wird geschwollen und Aktivitäten werden zunehmend schmerzhaft.
Knie-Arthritis betrifft typischerweise Patienten, wenn sie älter werden. Symptome sind häufiger bei Patienten, die übergewichtig sind, und Gewichtsverlust neigt dazu , die Schwere der Schmerzen im Zusammenhang mit Kniearthritis zu reduzieren . Es gibt auch eine genetische Komponente, dh Kniearthritis kann innerhalb einer Familie weitergegeben werden. Andere Faktoren, die zur Entwicklung von Kniearthrose beitragen können, sind Verletzungen des Knies, gerissener Knorpel und Knochenbrüche um das Gelenk herum.
Anzeichen von Kniearthritis
Kniearthritis Symptome neigen dazu, allmählich Fortschritte als der Zustand verschlechtert, jedoch können sich die Symptome plötzlich mit leichten Verletzungen oder Überbeanspruchung verschlimmern. Einige Patienten berichten von langen Episoden leichter Symptome mit plötzlichen Veränderungen, die die Schwere ihrer Symptome verstärken. Oft berichten Patienten von guten Monaten und schlechten Monaten oder von mit dem Wetter schwankenden Symptomen.
Dies ist wichtig zu verstehen, da der Vergleich der Symptome von Arthritis an einem bestimmten Tag nicht genau den Gesamtverlauf der Erkrankung darstellen kann. Da es keine Heilung für Arthritis gibt , ist es auch wichtig, Wege zu finden, das Fortschreiten der Arthritis zu verlangsamen .
Die häufigsten Symptome der Kniearthritis sind:
- Schmerz mit Aktivitäten
- Begrenzte Bewegungsfreiheit
- Steifigkeit des Gelenks
- Schwellung des Gelenks
- Zärtlichkeit des Knies
- Ein Gefühl, das das Knie " ausgibt "
- Deformität des Gelenkes ( Knock-Knies oder Bow-Legs )
Behandlung von Kniearthritis
Die Behandlung sollte mit den grundlegendsten Schritten beginnen und zu der invasiveren, möglicherweise einschließlich der Operation voranschreiten. Nicht alle Behandlungen sind für jeden Patienten geeignet, und Sie sollten mit Ihrem Arzt besprechen, welche Behandlungen für Ihre spezielle Situation geeignet sind. Die Palette der Optionen umfasst:
- Gewichtsverlust
Wahrscheinlich eine der wichtigsten und am wenigsten häufig durchgeführten Behandlungen. Je weniger Gewicht das Gelenk zu tragen hat, desto weniger schmerzhaft sind die Aktivitäten. - Aktivitätsmodifikation
Die Begrenzung bestimmter Aktivitäten kann erforderlich sein, und das Erlernen neuer, wirkungsvoller Übungsmethoden kann hilfreich sein. - Gehhilfen
Die Verwendung eines Stocks in der Hand gegenüber dem betroffenen Knie oder die Verwendung von Wanderstöcken helfen, den Bedarf an dem arthritischen Gelenk zu senken. - Physiotherapie
Die Stärkung der Muskeln im Bereich des Kniegelenks kann die Belastung des Knies verringern. Die Verhinderung der Atrophie der Muskeln ist ein wichtiger Teil der Aufrechterhaltung der funktionellen Nutzung des Knies. - Entzündungshemmende Medikamente
Entzündungshemmende Schmerzmittel (NSAIDs) sind verschreibungspflichtige und nicht verschreibungspflichtige Medikamente, die bei der Behandlung von Schmerzen und Entzündungen helfen.
- Cortison-Injektionen
Cortison-Injektionen können dazu beitragen, Entzündungen zu verringern und Schmerzen innerhalb eines Gelenks zu reduzieren. - Knie Arthroskopie
Wie wirksam die Kniearthroskopie zur Behandlung von Arthritis ist, ist fraglich. Für einige spezifische Symptome kann es hilfreich sein. - Knie Osteotomie
Während die meisten Patienten keine gute Kandidaten für diese Alternative zum Knieersatz sind, kann es für junge Patienten mit eingeschränkter Arthritis wirksam sein. - Knie-Ersatz-Chirurgie
Bei diesem Verfahren wird der Knorpel vom gesamten Kniegelenk entfernt und an dessen Stelle ein Metall-Kunststoff-Implantat eingesetzt. Die Knieoperation gehört zu den am häufigsten durchgeführten orthopädischen Eingriffen.
- Teilknee-Ersatz
Auch als unikompartimentelle Knieprothese bezeichnet, ist dies ein Ersatz für einen Teil des Knies. Es ist eine chirurgische Option für die Behandlung von Arthritis beschränkt auf nur einen Teil des Kniegelenks.
Quellen:
BJ Cole und CD Harner "Degenerative Arthritis des Knies bei aktiven Patienten: Bewertung und Management" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Nov 1999; 7: 389 - 402.